Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Коморбидность как междисциплинарная проблема: возможности прогнозирования

https://doi.org/10.26295/OS.2020.52.84.012

Полный текст:

Аннотация

В практике врача-дерматолога встречаются разнообразные сочетания заболеваний. Коморбидные нарушения усугубляют течение основной болезни, приводя к хронизации, снижая эффективность диагностики и лечения. Часто сочетанные заболевания могут иметь общие этиопатогенетические механизмы. В настоящее время повсеместно отмечается увеличение числа пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Маски ВИЧ-инфекции это одна из актуальных проблем современной медицины. Практически каждый ВИЧ-позитивный пациент имеет сопутствующие заболевания. У пациентов с ВИЧ-инфекцией отмечается высокая частота кожных поражений, склонных к обширному распространению и тяжелому рецидивирующему течению. Это требует правильной, современной диагностики, мультидисциплинарного подхода, что способствует улучшению качества оказания медицинской помощи и позволяет избежать осложнений медикаментозной терапии и диагностических ошибок. Представленное в статье клиническое наблюдение имеет практический интерес в связи с особенностями взаимного влияния коморбидных заболеваний на течение друг друга. Анализ клинического случая указывает на клиническую и прогностическую значимость коморбидности. Особенности клинического течения рецидивирующей формы опоясывающего герпеса свидетельствовали о наличии иммунокомпетентности у больной. При дальнейшем рассмотрении развития кожного патологического процесса четко прослеживается вирус-индуцированный генез развития многоформной экссудативной эритемы. Таким образом, было показано, что наличие полиморбидности требует интегрального пациент-ориентированного подхода в определении тактики ведения данного контингента больных, что позволит выбрать первоочередную стратегию лечения и оказать существенное влияние на прогноз заболеваний и жизни.

Об авторах

М. М. Тлиш
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Ж. Ю. Наатыж
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Т. Г. Кузнецова
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Тлиш М. М., Кузнецова Т. Г., Наатыж Ж. Ю. Полиморбидность в дерматологии: поздняя диагностика и последствия // Лечащий Врач. 2019; № 7: 76-79.

2. Абрагамович О. О., Фаюра О. П., Абрагамович У. О. Коморбидность: современный взгляд на проблему; классификация (сообщение первое) // Львовский клинический вестник. 2015; № 4 (12): 56-64.

3. Тлиш М. М., Поповская Е. Б., Кузнецова Т. Г., Сычева Л. Н., Наатыж Ж. Ю. Клинические проявления полиморбидности у больных витилиго // Лечащий Врач. 2018; № 4: 70-74.

4. Юцковский А. Д., Бондарь Г. Н., Корниенко А. Н. Кожные поражения у ВИЧ-инфицированного ребенка: эффективность антиретровирусной терапии // Клиническая дерматология и венерология. 2009; 3: 32-34.

5. Тлиш М. М., Кузнецова Т. Г., Наатыж Ж. Ю. Особенности клинического течения псориаза у больных хроническими вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией // Саратовский научно-медицинский журнал. 2018; 14 (4): 765-769.

6. Покровский В. В., Ермак Т. Н., Беляева В. В., Юрин О. Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / Под общ. ред. В. В. Покровского. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. 488 с.


Рецензия

Для цитирования:


Тлиш М.М., Наатыж Ж.Ю., Кузнецова Т.Г. Коморбидность как междисциплинарная проблема: возможности прогнозирования. Лечащий Врач. 2020;(10):55-58. https://doi.org/10.26295/OS.2020.52.84.012

For citation:


Tlish M.M., Naatyzh Z.Yu., Kuznetsova T.G. Comorbidity as an interdisciplinary problem: prediction capability. Lechaschi Vrach. 2020;(10):55-58. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.52.84.012

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)