Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Синдром раздраженного кишечника у детей: применение пробиотиков и витаминов

https://doi.org/10.26295/OS.2020.85.15.010

Полный текст:

Аннотация

Синдром раздраженного кишечника (СРК) частая патология в детском возрасте, сопровождающаяся абдоминальной болью. Для нее характерно длительное рецидивирующее течение, невысокая эффективность комплексной терапии. Появление сегодня новой патогенетической концепции ось кишечникмикробиотамозг позволило переоценить механизм и старт возникновения висцеральной гиперчувствительности, основного ключевого патогенетического фактора развития СРК у детей. Современные методы обследования позволили по-новому взглянуть на микробиом человека, его функции, роль микробиоты в патогенезе СРК и других болевых функциональных расстройств пищеварения. Применение пробиотических бактерий в медицинских целях имеет многовековую историю, сегодня их эффекты переоцениваются на высокодоказательном уровне, есть возможность подобрать правильный пробиотический штамм для конкретной клинической ситуации. Взаимодействие кишечной микробиоты и ее активных метаболитов с компонентами пищи и витаминами приводит к синергичному клиническому противовоспалительному и иммунному эффекту, направленному на укрепление кишечного барьера. Использование комплексных средств, содержащих пробиотический штамм L. reuteri DSM 17938 с доказанным клиническим эффектом в терапии абдоминальной боли у детей разного возраста, и витамина D, обладающего эпителиотропным и иммунотропным действием, позволяет значительно увеличить эффективность терапии СРК в детской гастроэнтерологической практике и улучшить прогноз течения заболевания в будущем.

Об авторах

А. В. Горелов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ; ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора РФ
Россия


Е. А. Яблокова
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ
Россия


А. В. Мелешкина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ
Россия


С. Б. Крутихина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ
Россия


Список литературы

1. Guandalini S. Are probiotics or prebiotics useful in pediatric irritable bowel syndrome or inflammatory bowel disease? // Front. Med. 28 August 2014. https://doi.org/10.3389/fmed.2014.00023.

2. Hyams J. S., Di Lorenzo C., Saps M., Shulman R. J., Staiano A. М., van Tilburg M. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent // Gastroenterology. 2016; 150: 1456–1468. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015.

3. Нижевич А. А., Гимазетдинова Р. Ш., Якупова Г. М., Туйгунов М. М., Валиулина А. Я. Синдром раздраженного кишечника у детей и подростков: клиническая картина и семейные факторы риска // Практическая медицина. 2018, № 2 (113). С. 57–61.

4. Нижевич А. А., Королева Е., Астрелина Е., Алянгин В. Масляная кислота и инулин в комплексном лечении абдоминальной боли при синдроме раздраженного кишечника // Врач. 2015. № 10. С. 35–39.

5. Бельмер С. В., Хавкин А. И., Печкуров Д. В. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Принципы диагностики и лечения (в свете Римских критериев IV). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 18 с.

6. Скрипченко Н. В., Федорова Л. А., Скрипченко Е. Ю., Макарова Е. Г., Клепикова Т. В., Украинцев С. Е. Питание и развитие мозга: вклад в будущее или упущенные возможности? // Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. 2020; 99 (3): 134–142. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2020-99-3-134-142.

7. Rhee S. H., Pothoulakis C., Mayer E. A. Principles and clinical implications of the brain-gut-enteric microbiota axis // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 6 (5): 306–314. DOI: 10.1038/nrgastro.2009.35.

8. Cryan J. F., O’Riordan K. J., Cowan C. S. M., Sandhu K. V., Bastiaanssen T. F. S., Boehme M., Dinan Т. G. The Microbiota-Gut-Brain Axis // Physiological Reviews. 2018; 99 (4): 1877–2013. DOI: 10.1152/physrev.00018.2018.

9. Stilling R., Dinan T., Cryan J. Microbial genes, brain&behavior – epigenetic regulation of the gutbrain axis // Genes, Brain and Behav. 2013; 13: 69–86.

10. Carabotti M., Scitocco, Maselli M., Severi C. The gut-brain axis: interaction between enteric microbiota, central and enteric nervous system // Annals of Gastroenterol. 2015; 28: 203–209. PMC4367209.

11. Хавкин А. И., Жихарева Н. С. Подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника у детей // Вопросы современной педиатрии. 2004. Т. 3, № 2. С. 30–34.

12. Захарова И. Н., Бережная И. В., Климов Л. Я., Касьянова А. Н., Дедикова О. В., Кольцов К. А. Пробиотики при респираторных заболеваниях: есть ли пути взаимодействия и перспективы применения? // Медицинский совет. 2019; 2: 173–182. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-2-173-182.

13. Cornick S., Tawiah A., Chadee K. Roles and regulation of the mucus barrier in the gut // Tissue Barriers. 2015; 3 (1–2): e982426.DOI: 10.4161/21688370.2014.982426. eCollection 2015.

14. Maldonado-Contreras A. L., McCormick B. A. Intestinal epithelial cells and their role in innate mucosal immunity // Cell Tissue Res. 2011; 343 (1): 5–12. DOI: 10.1007/s00441-010-1082-5.

15. Boltin D., Perets T. T., Vilkin A., Niv Y. Mucin function in inflammatory bowel disease, an update // J Clin Gastroenterol. 2013; 47: 106–111.

16. Горелов А. В., Каннер Е. В., Максимов М. Л., Ермолаева А. С., Вознесенская А. А., Дадашева К. Н. Кишечная микробиота: современные доказательные данные эффективности применения Lactobacillus rhamnosus и GG Bifidobacterium longum в практике педиатра // Медицинский совет. 2018, № 11, с. 175–180.

17. Aleksandrova K., Romero-Mosquera B., Diet V. H. Gut Microbiome and Epigenetics: Emerging Links with Inflammatory Bowel Diseases and Prospects for Management and Prevention // Nutrients. 2017; 9: 962. DOI: 10.3390/nu9090962.

18. Mentella M. C., Scaldaferri F., Pizzoferrato M., Gasbarrini A., Miggiano G. A. D. Nutrition, IBD and Gut Microbiota: A Review // Nutrients. 2020, 12, 944. DOI: 10.3390/nu12040944.

19. https://www.hmpdacc.org/.

20. https://www.biocodexmicrobiotainstitute.com/ru/mikrobiota/.

21. Collado M. C., Rautava S., Aakko J., et al. Human gut colonisation may be initiated in utero by distinct microbial communities in the placenta and amniotic fluid // Sci Rep. 2016; 6: 23129. DOI: 10.1038/srep23129.

22. Di Giulio D. B. Diversity of microbes in amniotic fluid // Semin Fetal Neonatal Med. 2012; 17 (1): 2–11. DOI: 10.1016/j.siny.2011.10.001.


Рецензия

Для цитирования:


Горелов А.В., Яблокова Е.А., Мелешкина А.В., Крутихина С.Б. Синдром раздраженного кишечника у детей: применение пробиотиков и витаминов. Лечащий Врач. 2020;(9):50-55. https://doi.org/10.26295/OS.2020.85.15.010

For citation:


Gorelov A.V., Yablokova E.A., Meleshkina A.V., Krutihkina S.B. Irritable bowel syndrome in children: probiotics and vitamins. Lechaschi Vrach. 2020;(9):50-55. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.85.15.010

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)