Рассмотрены подходы к терапии острых тонзиллофарингитов в зависимости от этиологии заболевания. Уделено внимание местным средствам лечения острых тонзиллофарингитов. Приведены клинические случаи.
В статье обсуждаются методы терапевтического воздействия при нарушениях транспорта слизи и улучшения дренажных функций дыхательных путей при острых респираторных инфекциях у детей. Рассмотрен механизм действия ацетилцистеина при лечении острых воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей.
Обсуждены перспективы лечения больных хроническим риносинуситом, возможности профилактики и комплексной терапии обострений этого заболевания.
Обсуждены общие лечебные подходы к ведению пациента с кашлем, рассмотрены медикаментозные методы лечения пациентов с кашлем, особое внимание уделено мукоактивным препаратам.
Представлены результаты наблюдательного неинтервенционного проспективного исследования по применению кагоцела с целью профилактики ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема заболеваемости у молодых людей. В период эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2018 г. у молодых людей, не получавших какие-либо препараты для профилактики ОРВИ и гриппа, отмечалась высокая (40%) частота заболеваемости ОРВИ или гриппом. На фоне 28-дневного профилактического курса кагоцелом частота заболеваемости ОРВИ или гриппом составила всего 16%. Индекс профилактической эффективности за время проведения исследования составил: I = 40%/16% = 2,5.
В статье приводится клинико-функциональный анализ симптомов острых бронхитов у детей раннего возраста на фоне дисплазии соединительной ткани. Рассмотрены критерии диагностики, своеобразие течения заболеваний, предложена программа лечебно-реабилитационных мероприятий при данной патологии.
Хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ) легких часто сочетается с артериальной гипертензией (АГ). Одним из общих факторов развития этой патологии является активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Изучена активность ренина плазмы у больных с сочетанием ХОБЛ и АГ и пациентов с АГ; у больных в группах с сочетанием ХОБЛ и АГ, разделенных по данным структурных изменений легочной ткани, и пациентов с АГ.
Миофасциальные боли — важная составляющая офисного синдрома, профессиональной проблемы офисных сотрудников. Эффективность комбинированного геля, содержащего ибупрофен и левоментол, была оценена у 20 офисных служащих с болезненным мышечным спазмом, ассоциированным с факторами рабочей среды. Снижение боли на 50% в сочетании с объективным снижением мышечного тонуса «индикаторных» мышц наблюдается уже через три дня у двух третей пациентов. Длительность курса терапии болезненного мышечного спазма комбинированным гелем, содержащим ибупрофен и левоментол, составила 7–10 дней с полной редукцией боли у 80% больных.
Метод количественного сенсорного тестирования — один из объективных в оценке и диагностике хронических болевых синдромов в области лица. Обследованы 155 пациентов с невралгией тройничного нерва, невропатией тройничного нерва, миофасциальным болевым синдромом лица на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Сделаны выводы о сенсорных паттернах различных хронических болевых синдромах в области лица. Был предложен новый термин «дифференцированная сенсорная альтерация» — дифференцированная заинтересованность С- и А-дельта-волокон, которые отвечают за оценку организмом тепловой и холодовой чувствительности, в развитии хронических болевых синдромов.
В статье проанализированы результаты обследования 75 мужчин, обратившихся в отделение сексологии и терапии сексуальных дисфункций с болевыми ощущениями в тазовой области, с которыми пациенты связывали сексуальные нарушения. В ходе проведенного исследования авторами были изучены клинические аспекты этих нарушений с учетом диагностической сложности квалификации сходства и отличия имеющихся симптомов от проявлений соматического заболевания. Представлены принципы и тактика лечебно-реабилитационных мероприятий, разработанных с учетом структуры психической и сексуальной патологии.
В лекции рассматриваются основные виды головокружения, рутинно встречающиеся в детской неврологии. Представлены современные принципы подхода к их диагностике и лечению у пациентов педиатрического возраста.
В статье на основании анализа литературных данных обосновывается актуальность предпринятого нами исследования по изучению 56 пациенток женского пола с коитальной аноргазмией. В ходе проведенного исследования авторами проанализированы связь этих нарушений с латентными девиациями сексуального влечения, особенностями психосексуального развития и эрогенной реактивности пациенток. Выявлена роль би- и гомосексуальных тенденций либидо в формировании оргастического расстройства и дисгамии. Представлена тактика психотерапевтических мероприятий для данного контингента пациенток.
11 случаев церебральных нематодозов наблюдались в течение 2014–2017 гг. Во всех случаях нематодозов отмечались специфические радиологические симптомы туннеля и визуализации гельминта; в 9 из 11 случаев отмечен ранее не описываемый симптом «клубка в разрезе». Данный симптом может считаться специфическим для нейровизуализационной диагностики церебральных нематодозов.
Рассмотрены причины возникновения и клинические проявления токсикодермий. Указывается, что реакции на лекарства с проявлениями на коже чрезвычайно разнообразны. В некоторых случаях врач не может отменить лекарство, и тогда задача врача — назначить лечение с целью сгладить побочные эффекты лекарства или найти замену данному препарату. Регресс высыпаний после отмены препарата тоже помогает найти причину заболевания.
В статье приводятся данные об одной из самых распространенных и часто встречаемых доброкачественных опухолей кожи — себорейном кератозе. Подробно описаны патогенетические механизмы себорейного кератоза, приведена гистологическая классификация опухолей кожи ВОЗ. В статье описаны несколько особых форм этого заболевания. Приводятся дифференциальная диагностика и методы лечения пациентов с себорейным кератозом.
Повышение активности МВ-фракции креатинкиназы (КК-МВ) традиционно является диагностическим маркером острого инфаркта миокарда, но регистрируется и при других заболеваниях, в отсутствие поражений коронарных артерий. У некоторых пациентов значения КК-МВ превышают показатели креатинкиназы общей, что связывают с образованием макрокомплексов. Оценены частота, диагностическое и прогностическое значение повышения КК-МВ с вероятным образованием макрокомплексов у пациентов с экстракардиальной патологией.
Приводится клиническое наблюдение редкого буллезного аутоиммунного дерматоза — буллезного пемфигоида — у пациентки с сопутствующей полиорганной соматической патологией. Приведены основные литературные сведения об этиопатогенезе, клинике, диагностике, дифференциальной диагностике и лечению буллезного пемфигоида Левера.
В статье приводятся данные зарубежных исследований и результаты анализа российской национальной базы спонтанных сообщений, характеризующие классовые нежелательные лекарственные реакции фторхинолонов для системного применения — нарушения углеводного обмена и нейропсихические расстройства.
Клинические характеристики 30 взрослых больных мастоцитозом с поражением кожи были сопоставлены с длительностью заболевания, тяжестью кожных и системных симптомов, вовлечением в патологический процесс внутренних органов, уровнем триптазы в сыворотке крови и наличием поражения костного мозга. Наличие кожных и системных симптомов, а также уровень триптазы могут быть полезны для оценки степени поражения внутренних органов при мастоцитозе у взрослых.
ISSN 2687-1181 (Online)