Клиническое наблюдение дистальной полинейропатии у пациентки с сахарным диабетом 2 типа, дефицитом витаминов D и В12
Аннотация
Рассмотрены подходы к лечению дистальной полинейропатии (ДПН) у пациентки с сахарным диабетом 2 типа. Было выявлено присутствие патогенетически значимой патологии — дефицита витаминов D и В12. На фоне достижения целевых уровней витаминов D и В12 отмечена существенная субъективная положительная динамика в проявлениях ДПН, общем самочувствии, качестве жизни.
Ключевые слова
Дефицит витаминов,
Метформин,
Осложнения,
Психоневрология,
Сахарный диабет,
Симпозиум,
Терапия,
Эндокринология
Об авторах
А. С. Лялюкова
ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России
Россия
Россия
И. В. Друк
ФГБОУ ВО ОмГМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Г. И. Нечаева
ФГБОУ ВО ОмГМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Список литературы
1. Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я., Белая Ж. Е., Дзеранова Л. К. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. 2016; 4; 60–84. DOI: 10.14341/probl201662460–84.
2. Кроненберг Г. М., Мелмед Ш., Полонски К. С., Рид Л. П. Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена / Пер. с англ. под ред. И. И. Дедова, Г. И. Мельниченко. М.: ООО «Рид Элсивер», 2010. 448 с.
3. Marcus J., Lasch K., Wan Y., Yang M. et al. An Assessment of Clinically Important Differences on the Worst Pain Severity Item of the Modified Brief Pain Inventory in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain // Pain Research and Management. 2018, Article ID2140420, 8 p. https://doi.org/10.1155/2018/2140420.
4. Dyck P. J., Clark V. M. et al. Impaired Glycemia and Diabetic Polyneuropathy // Diabetes Care. 2012, Mar; 35 (3): 584–591. DOI: 10.2337/dc11–1421.
5. Marwan A. A. Metformin and Vitamin B12 Deficiency: Where Do We Stand? // J Pharm Pharm Sci. 2016; 19 (3): 382–398.
6. Langan R. C., Goodbred A. J. Vitamin B12 Deficiency: Recognition and Management // Am Fam Physician. 2017; V. 15; 96 (6): 384–389.
7. Ben Ahmed H., Bouzid K., Hassine М. et al. Prevalence of non-conventional cardiovascular risk factors in Tunisian diabetics // Presse. Med. 2014; 43 (1), e9-e16.
8. Molina М., Gonz?lez R., Folgado J., Real J. T. et al. Correlation between plasma concentrations of homocysteine and diabetic polyneuropathy evaluated with the Semmes-Weinstein monofilament test in patients with type 2 diabetes mellitus // Med. Clin. (Barc). 2013; 141 (9), 382–386.
9. Li J., Shi M., Zhang H., Yan L. et al. Relation of homocysteine to early nephropathy in patients with Type 2 diabetes // Clin. Nephrol. 2012; 77 (4), 305–310.
10. Herrmann W., Obeid R. Causes and Early Diagnosis of Vitamin B12 Deficiency // Dtsch Arztebl Int. 2008; 105 (40): 680–685. DOI: 10.3238/arztebl.2008.0680.
11. Al-Ameri G. A., Alkadasi M. N., E. Ali Hassan Al-shuga, Sallam A. et al. Association of Chronic H. pylori infection with Pernicious Anemia in Ibb // The Journal of Medical Research. 2018; 4 (2): 93–97.
12. Yildirim T., Yal??n A., Atmis V. et al. Prevalence anemia, iron, vitamin B12 and deficiencies of folic acid in community housing for older people in Ankara, Turkey //Arched Gerontol Geriatr. 2015; 60: 344–348. DOI: 10.1016/j.archger.2015.01.001.
13. Hunt A., Harrington D., Robinson S. Vitamin B12 deficiency // BMJ. 2014; 349: g5226.
14. Correa P. Chronic gastritis: a clinico-pathological classification // Am J Gastroenterol. 1988; 83: 504–509.
15. Lam J. R., Schneider J. L., Zhao W., Corley D. A. Proton pump inhibitor and histamine 2 receptor antagonist use and vitamin B12 deficiency // JAMA. 2013; 310 (22): 2435–2442.
16. Niafar M., Hai F., Porhomayon J., Nader N. D. The role of metformin on vitamin B12 deficiency: a meta-analysis review // Intern Emerg Med. 2015, Feb; 10 (1): 93–102.
17. Liu Q., Li S., Quan H., Li J. Vitamin B12 Status in Metformin Treated Patients: Systematic Review. // PLoS ONE. 2014; 9 (6): e100379. DOI: 10.1371/journal.pone.0100379.
18. Wile D. J., Toth C. Association of metformin, elevated homocysteine, and methylmalonic acid levels and clinically worsened diabetic peripheral neuropathy // Diabetes Care. 2010. 33: 156–161.
19. Ahmed M. A., Muntingh G., Rheeder P. Vitamin B12 deficiency in metformin-treated type-2 diabetes patients, prevalence and association with peripheral neuropathy // BMC. Pharmacology & Toxicology. 2016; 17: 44. DOI: 10.1186/s40360–016–0088–3.
20. Zhang Q., Li S., Li L. et al. Metformin Treatment and Homocysteine: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials // Nutrients. 2016; 8 (12): 798. DOI: 10.3390/nu8120798.
21. De Jager J., Kooy A., Lehert P. et al. Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B12 deficiency: randomised placebo controlled trial // BMJ. 2010; 340: c2181.
22. Papanas N., Ziegler D. Risk Factors and Comorbidities in Diabetic Neuropathy: An Update // The Review of Diabetic Studies: RDS. 2015; 12 (1–2): 48–62. DOI: 10.1900/RDS.2015.12.48.
23. Lv W. S., Zhao W. J., Gong S. L., Fang D. D. et al. Serum 25-hydroxyvitamin D levels and peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis // J Endocrinol Invest. 2015; 38 (5): 513–518.
24. Qu G. B., Wang L. L., Tang X., Wu W., Sun Y. H. The association between vitamin D level and diabetic peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus: An update systematic review and meta-analysis // J Clin Transl Endocrinol. 2017; 9: 25–31. DOI: 10.1016/j.jcte.2017.04.001.
25. Bilir B., Tulubas F., Bilir B. E. et al. The association of vitamin D with inflammatory cytokines in diabetic peripheral neuropathy // J Phys Ther Sci. 2016; 28 (7): 2159–2163.
26. He R., Hu Y., Zeng H. et al. Vitamin D deficiency increases the risk of peripheral neuropathy in Chinese patients with type 2 diabetes // Diabetes Metab Res Rev. 2017, Feb; 33 (2). DOI: 10.1002/dmrr.2820.
27. Shehab D., Al-Jarallah K., Mojiminiyi O. A., Al Mohamedy H., Abdella N. A. Does Vitamin D deficiency play a role in peripheral neuropathy in Type 2 diabetes? // Diabet Med. 2012, Jan; 29 (1): 43–49. DOI: 10.1111/j.1464–5491.2011.03510.x.
28. Shillo P. et al. Reduced vitamin D levels in painful diabetic peripheral neuropathy. First published: 13 August 2018. https://doi.org/10.1111/dme.13798.
29. Громова О. А., Торшин И. Ю. Витамин D — смена парадигмы. Е. И. Гусев, И. Н. Захарова, ред. М.: ТОРУС ПРЕСС, 2017: 576 с.
30. Захарова И. Н., Коровина Н. А., Боровик Т. Э., Дмитриева Ю. А. Рахит и гиповитаминоз D — новый взгляд на давно существующую проблему: пособие для врачей. М., 2011: 96 с.
31. Коровина Н. А., Захарова И. Н., Чебуркин А. В. Новый взгляд на витамины группы D // Русский медицинский журнал. 2000; 1: 46–51.
32. Громова О. А., Торшин И. Ю., Захарова И. Н., Спиричев В. Б., Лиманова О. А., Боровик Т. Э., Яцык Г. В. О дозировании витамина D у детей и подростков // Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (1): 38–47.
33. Новиков П. В., Кази-Ахметов Е.А., Сафронов А. В. Новая (водорастворимая) форма витамина D3 для лечения детей с витамин-D-дефицитным и наследственным витамин-D-резистентным рахитом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997; 6: 45–48.
Рецензия
Для цитирования:
Лялюкова А.С., Друк И.В., Нечаева Г.И. Клиническое наблюдение дистальной полинейропатии у пациентки с сахарным диабетом 2 типа, дефицитом витаминов D и В12. Лечащий Врач. 2019;(3):14.
For citation:
Lyalyukova A.S., Druk I.V., Nechaeva G.I. Clinical observation of distal polyneuropathy in a woman patient with 2 type diabetes mellitus, and deficit of vitamins D and B₁₂. Lechaschi Vrach. 2019;(3):14. (In Russ.)
Просмотров: 54
Послать статью по эл. почте 
