Использование озонотерапии на этапе прегравидарной подготовки в программе реабилитации женщин с хроническим эндометритом

Одной из актуальных проблем современного акушерства является поиск путей улучшения морфофункционального состояния эндометрия. Важность данной проблемы определяется прежде всего как резервная возможность снижения частоты преждевременных родов, а следовательно, перинатальной заболеваемости и смертности. Использование озонотерапии в комплексном лечении хронического эндометрита в сочетании со сниженным кровотоком в матке и яичниках открывает перспективы для более эффективной предымплантационной подготовки. Целью работы было оценить эффективность лечения хронического эндометрита в комплексной прегравидарной подготовке у женщин с невынашиванием беременности.В данное проспективное когортное контролируемое исследование включены пациентки с морфологически верифицированным хроническим эндометритом и ранними потерями беременности в анамнезе. Всего в исследовании приняла участие 81 пациентка. Исследование проведено в период с января 2004 по август 2006 г. Пациентки основной группы на этапе реабилитации в комплексном лечении получали системную озонотерапию, контрольная группа традиционное лечение. Эффективность лечения оценивалась с применением клинических и параклинических методов обследования. У обследованных пациенток с морфологически подтвержденным хроническим эндометритом выявлено снижение кровотока в маточных и яичниковых артериях, что значительным образом отрицательно сказывалось на репродуктивном потенциале женщин. При разных подходах к лечению были получены значимые различия. В основной группе на фоне озонотерапии отмечено улучшение показателей кровотока в матке и яичниках, что положительным образом сказалось на увеличении М-эхо, улучшении характеристик желтого тела, в контрольной группе изменения были выражены незначительно. В основной группе у пациенток, получивших прегравидарную подготовку, течение беременности и ее исходы были значительно лучше, чем в контрольной группе, при этом нежелательных явлений не наблюдалось ни в одной группе. Использование озонотерапииу пациенток с хроническим эндометритом значительно улучшает эффективность прегравидарной подготовки.

1. Гаврилова А. А., Парыгина А. Н. Сверхранние и ранние преждевременные роды: спорные вопросы // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2018; 20 (1): 24-28. http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-24-28.]

2. Park H. J., Kim Y. S., Yoon T. K., Lee W. S. Chronic endometritis and infertility // Clin Exp Reprod Med. 2016; 43 (4): 185-192. https://doi.org/10.17116/rosakush201717425-32.

3. Радзинский В. Е., Петров Ю. А., Калинина Е. А., Полина М. Л. Патогенетические особенности макротипов хронического эндометрита // Казанский медицинский журнал. 2017; 98 (1): 27-34.