Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Системная красная волчанка: настороженность в практике дерматолога

https://doi.org/10.26295/OS.2020.35.78.005

Полный текст:

Аннотация

Системная красная волчанка (СКВ) аутоиммунное заболевание, этиология которого остается неизвестной. Кожный синдром при СКВ зачастую имеет первостепенное диагностическое значение поражение кожи в 20-30% случаев является самым ранним симптомом, а у 60-70% проявляется на различных этапах течения болезни, что приводит к первичному обращению больного именно к дерматологу. Частые диагностические ошибки обусловлены отсутствием клинических симптомов системного поражения при наличии кожных проявлений красной волчанки (КВ). В этом случае лабораторные тесты являются неотъемлемой составляющей алгоритма ведения больных с КВ на этапе обращения к врачу-дерматологу. Наиболее специфичным лабораторным исследованием является определение антинуклеарных антител методом непрямой реакции иммунофлюоресценции, обозначаемое как антинуклеарный фактор (АНФ). Повышенный титр АНФ входит в перечень диагностических критериев СКВ, его выявление позволяет предположить диагноз СКВ и определить дальнейший алгоритм оказания медицинской помощи. В статье представлены два клинических случая, иллюстрирующие отклонения в иммунологических тестах, выявленные на фоне изолированного кожного поражения и отсутствия видимой соматической патологии. Это позволило заподозрить системное течение процесса на раннем этапе и направить пациентов на консультацию к ревматологу, где диагноз СКВ был подтвержден.

Об авторах

М. М. Тлиш
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Ж. Ю. Наатыж
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Т. Г. Кузнецова
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Е. А. Черненко
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Тлиш М. М., Наатыж Ж. Ю., Сычева Н. Л., Кузнецова Т. Г., Иризелян Г. А., Псавок Ф. А. Системная красная волчанка: междисциплинарный подход к диагностике // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19 (3): 141-147.

2. Мазуров В. И., ред. Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. СПб: СпецЛит, 2009. 192 с.

3. Насонов Е. Л., ред. Клинические рекомендации по ревматологии. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАРМедиа, 2010. 429 с.

4. Романова Н. В., Шилкина Н. П. Клинико-иммунологическая характеристика кожного синдрома у больных красной волчанкой // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005; (4): 45-48.

5. Тлиш М. М., Наатыж Ж. Ю., Сычева Н. Л., Кузнецова Т. Г. Системная красная волчанка в практике дерматолога // Клиническая медицина. 2018; 96 (3): 277-281.

6. Клюквина Н. Г. Клиническое значение лабораторных нарушений при системной красной волчанке // Современная ревматология. 2014; (2): 41-47.

7. Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» – 2015 // Современная ревматология. 2015; 9 (4): 25-36.

8. Александрова Е. Н., Новиков А. А., Верижникова Ж. Г., Лукина Г. В. Современный взгляд на проблемы исследования антинуклеарных антител при системной красной волчанке (обзор литературы) // Клиническая лабораторная диагностика. 2018; 63 (6): 340-348.


Рецензия

Для цитирования:


Тлиш М.М., Наатыж Ж.Ю., Кузнецова Т.Г., Черненко Е.А. Системная красная волчанка: настороженность в практике дерматолога. Лечащий Врач. 2020;(11):23-26. https://doi.org/10.26295/OS.2020.35.78.005

For citation:


Tlish M.M., Naatyzh Z.Yu., Kuznetsova T.G., Chernenko E.A. Systemic lupus erythematosus: alertness in the practice of a dermatologist. Lechaschi Vrach. 2020;(11):23-26. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.35.78.005

Просмотров: 33


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)