Комплексное фармако-неврологическое лечение дисфонии в результате патологии шейного отдела позвоночника

Введение. В настоящее время отмечается постепенное увеличение числа случаев дисфонии. У лиц, чья профессиональная деятельность предполагает значительную голосовую нагрузку, например, преподаватели, певцы и др., дисфонии могут встречаться в 1,4 раза чаще, чем в общей популяции. Дисфония может вызывать депрессию, социальную изоляцию и снижение качества жизни. У профессионалов она приводит к отсутствию на работе и снижению эффективности.

Результаты. Всего было включено 169 пациентов, разделенных на две группы. Основной группе было назначено комплексное фармако-неврологическое лечение, а контрольной только консервативная терапия. Всем пациентам до и после лечения было проведено инструментальное обследование: осмотр ЛОР-органов с применением видеоэндоларингостробоскопии, ультразвуковое исследование с эластографией, а также проводилась оценка тяжести симптомов дисфонии при помощи шкал GRBAS и индекса голосовых нарушений-10 (Voice Handicap Index-10, VHI-10). Комплексное фармако-неврологическое лечение пациентов с функциональной дисфонией, возникшей на фоне патологии шейного отдела позвоночника, показало эффективность. В основной группе улучшилась звучность голоса, исчезли осиплость, ощущение кома в горле и болезненность в области шеи. В контрольной группе значимого улучшения не было.

Заключение. Результаты проведенного исследования показывают эффективность комплексного фармако-неврологического лечения в основной группе пациентов в отношении функциональной дисфонии. У этих пациентов наблюдались улучшение звучности и отсутствие осиплости голоса, ощущения кома в горле, болезненности в области шейного отдела позвоночника.

1. Stachler R. J., Francis D. O., Schwartz S. R., et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2018; 158 (1). DOI: 10.1177/0194599817751030.

2. Rosa M., Behlau M. Mapping of Vocal Risk in Amateur Choir. J Voice. 2017; 31 (1). DOI: 10.1016/j.jvoice.2016.03.002.

3. Cohen S. M., Kim J., Roy N., Asche C., Courey M. The impact of laryngeal disorders on work-related dysfunction. Laryngoscope. 2012; 122 (7): 1589-1594.

4. Свистушкин В. М., Никифорова Г. Н., Побиванцева А. А. Диагностика и лечение дисфоний на современном этапе. Медицинский совет. 2020; 6: 67-71.

5. Дубровина Е. А. Влияние условий труда на качество жизни и степень дисфонии у педагогов. Гигиенические рекомендации по их профилактике. Российский вестник гигиены. 2022; 1: 15-20.

6. Криштопова М. А., Семенов С. А., Петрова Л. Лингвистическая адаптация и подтверждение применения русской версии опросника Индекс изменения голоса-30 (Voice Handicap Index (VHI)-30) у пациентов с дисфонией. Вестник оториноларингологии. 2021; 86 (3): 20-27.

7. Степанова Ю. Е., Готовяхина Т. В., Корнеенков А.А., Корень Е.Е. Комплексное лечение дисфоний у лиц голосоречевых профессий. Вестник оториноларингологии. 2017; 82 (3): 48-53.