Синдром Гайе — Вернике при беременности: клинический случай
https://doi.org/10.51793/OS.2025.28.5.003
Аннотация
Введение. Синдром Гайе – Вернике развивается в результате дефицита витамина В1, что чаще всего встречается у людей, страдающих алкоголизмом или мальабсорбцией вследствие заболеваний кишечника или бариатрических операций.
При беременности данное состояние может развиваться вследствие длительной неукротимой рвоты, из-за чего нарушаются баланс веществ в организме и всасывание питательных веществ в кишечнике. Однако это состояние встречается достаточно редко, а проявления в виде полинейропатии и отсутствия классической триады могут представлять определенную трудность в дифференциальной диагностике и своевременном назначении терапии.
Результаты. В данной статье представлен клинический случай ведения беременной в 38 недель с клинической картиной синдрома Гайе – Вернике вследствие перенесенной в тяжелой форме рвоты беременных в первом триместре и метаболических нарушений в третьем.
Заключение. Поскольку синдром Гайе – Вернике – относительно редкое заболевание, акушеры-гинекологи, офтальмологи, терапевты и неврологи, которые наблюдают беременных, должны внимательно относиться к появлению жалоб пациенток на нарушение памяти, слабость, онемение и ощущение слабости в конечностях, нарушение координации. Конечно, такие жалобы нередки у беременных, но надо всегда помнить о том, что они могут быть ранними признаками синдрома Гайе – Вернике.
Ключевые слова
Об авторах
Г. B. Каменских
Краевая клиническая больница № 2
Россия
Россия
Каменских Гаянэ Валериевна, к.м.н., акушер-гинеколог, Краевая клиническая больница № 2, Перинатальный центр
350001, Краснодар, ул. Таманская, 130
В. К. Березнёв
Кубанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Березнёв Василий Константинович, ординатор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Краснодар, ул. Митрофана Седина, 4
Ж. А. Чирва
Краевая клиническая больница № 2
Россия
Россия
Чирва Жанна Александровна, невролог высшей категории, Краевая клиническая больница № 2, неврологический центр поликлиники специализированного курсового амбулаторного лечения
350012, Краснодар, ул. Красных партизан 6, корп. 2
Список литературы
1. Weisshof R., Chermesh I. Micronutrient deficiencies in inflammatory bowel disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015; 18 (6): 576-581. DOI: 10.1097/MCO.0000000000000226. PMID: 26418823.
2. Dervaux A., Laqueille X. Le traitement par thiamine (vitamine B1) dans l’alcoolodépendance [Thiamine (vitamin B1) treatment in patients with alcohol dependence]. Presse Med. 2017; 46 (2 Pt 1): 165-171. French. DOI: 10.1016/j.lpm.2016.07.025. Epub 2016 Nov 3. PMID:27818067.
3. Bahardoust M., Eghbali F., Shahmiri S. S., Alijanpour A., Yarigholi F., Valizadeh R., Madankan A., Pouraskari A. B., Ashtarinezhad B., Farokhi H., Sarafraz H., Khanafshar E. B1 Vitamin Deficiency After Bariatric Surgery, Prevalence, and Symptoms: a Systematic Review and Metaanalysis. Obes Surg. 2022; 32 (9): 3104-3112. DOI: 10.1007/s11695-022-06178-7. Epub 2022 Jul 1. PMID: 35776243.
4. Mrowicka M., Mrowicki J., Dragan G., Majsterek I. The importance of thiamine (vitamin B1) in humans. Biosci Rep. 2023; 43 (10): BSR20230374. DOI: 10.1042/BSR20230374. PMID: 37389565; PMCID: PMC10568373.
5. Hazell A. S. Stem Cell Therapy and Thiamine Deficiency-Induced Brain Damage. Neurochem Res. 2024; 49 (6): 1450-1467. DOI: 10.1007/s11064-024-04137-5. Epub 2024 May 9. PMID: 38720090.
6. Frank L. L. Thiamin in Clinical Practice. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015; 39 (5): 503-520. DOI: 10.1177/0148607114565245. Epub 2015 Jan 6. PMID: 25564426.
7. Rane M. A., Boorugu H. K., Ravishankar U., Tarakeswari S., Vadlamani H., Anand H. Wernicke's encephalopathy in women with hyperemesis gravidarum – Case series and literature review. Trop Doct. 2022; 52 (1): 98-100. DOI: 10.1177/00494755211014396. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34167385.
8. Oudman E., Wijnia J. W., Oey M. J., van Dam M. J., Postma A. Preventing Wernicke's encephalopathy in anorexia nervosa: A systematic review. Psychiatry Clin Neurosci. 2018; 72 (10): 774-779. DOI: 10.1111/pcn.12735. Epub 2018 Jul 31. PMID: 29984541.
9. Wedisinghe L., Jayakody K., Arambage K. Wernicke's encephalopathy: a preventable cause of maternal death. Br J Hosp Med (Lond). 2011; 72 (1): 31-34. DOI: 10.12968/hmed.2011.72.1.31. PMID: 21240115.
10. Erick M. Gestational malnutrition, hyperemesis gravidarum, and Wernicke's encephalopathy: What is missing? Nutr Clin Pract. 2022; 37 (6): 1273-1290. DOI: 10.1002/ncp.10913. Epub 2022 Oct 17. PMID: 36250744.
11. Смертина Л. П., Каспарова А. Э. Редкий клинический случай энцефалопатии Гайе – Вернике у беременной: вопросы диагностики и лечения. Вестник СурГУ. Медицина. 2020; 2 (44): 92-97.
12. Fiorentini M., Nedu B., Dapoto F., Brunelli E., Pilu G., Youssef A. When time is brain: a systematic review about Wernicke encephalopathy as a dramatic consequence of thiamin deficiency in hyperemesis gravidarum. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023; 36 (2): 2223678. DOI: 10.1080/14767058.2023.2223678. PMID: 37322816.
13. Silhadi S., Pinaud S. É., Nendaz M., Stirnemann J. Thiamine: une simple vitamine ? [Thiamin: Simply a vitamin?]. Rev Med Suisse. 2022; 18 (801): 2020-2023. French. DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.801.2020. PMID: 36314092.
14. Stephens A., Patel K., Rao A., Browne P., Raley S., Street L. Recurrent Wernicke's encephalopathy in pregnancy: A case report. Nutr Neurosci. 2019; 22 (7): 528-530. DOI: 10.1080/1028415X.2017.1416941. Epub 2017 Dec 22. PMID: 29272216.
Рецензия
Для цитирования:
Каменских Г.B., Березнёв В.К., Чирва Ж.А. Синдром Гайе — Вернике при беременности: клинический случай. Лечащий Врач. 2025;(5):22-26. https://doi.org/10.51793/OS.2025.28.5.003
For citation:
Kamenskikh G.V., Bereznev V.K., Chirva Zh.A. Gayet — Wernicke syndrome in pregnancy: a clinical case. Lechaschi Vrach. 2025;(5):22-26. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2025.28.5.003
Просмотров:
83
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
