Течение синдрома Денди — Уокера у ребенка с синдромом Эдвардса
https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.011
Аннотация
Введение. Синдром Денди – Уокера (Dandy – Walker syndrome) – сочетанный порок развития головного мозга, выявление которого может стать показанием для расширения диагностического поиска с целью обнаружения других пороков развития или хромосомных патологий. Характеризуется дисгенезией червя мозжечка, кистозным расширением четвертого желудочка и расширенной задней черепной ямкой, вследствие чего происходит смещение синусов мозговых оболочек и намета мозжечка. Частота встречаемости колеблется от 1:5000 до 1:25 000. Агенезия и гипоплазия червя мозжечка в сочетании с другими пороками развития головного мозга диагностируются уже при скрининговом ультразвуковом сканировании плода, что позволяет заподозрить наличие синдрома еще во внутриутробной жизни. Кроме вышеперечисленных изменений в мозжечке синдром Денди – Уокера сопряжен с гидроцефалией, агенезией мозолистого тела, а также другими пороками развития центральной нервной системы. Механизм развития гидроцефалии при синдроме Денди – Уокера обусловлен блокировкой нормального спинномозгового кровотока, к чему приводят дефекты отверстий Мажанди и Лушка. Характеризуется широким клиническим полиморфизмом. В основном первые клинические симптомы диагностируются уже в неонатальном периоде.
Цель работы. В статье представлено течение синдрома Денди – Уокера у ребенка с трисомией 18 (синдром Эдвардса).
Заключение. Неблагоприятное течение данного синдрома чаще всего связано с наличием сопутствующей патологии. Степень выраженности клинических проявлений зависит от варианта синдрома и скорости прогрессирования нарушений. Нередко диагностируется у детей c хромосомными аномалиями, что осложняет период ранней неонатальной адаптации, требует организации специального ухода и проведения хирургической коррекции существующих пороков развития. Наличие инфекционного процесса у детей с синдромом Денди – Уокера и хромосомными аномалиями может приводить к полиорганной недостаточности и ухудшению состояния ребенка.
Об авторах
Е. А. СаркисянРоссия
Саркисян Егине Альбертовна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии имени академика В. А. Таболина; неонатолог
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
123317, Москва, Шмитовский проезд, 29
А. Б. Смольянникова
Россия
Смольянникова Анастасия Борисовна, студентка 6-го курса педиатрического факультета
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
А. А. Фадеева
Россия
Фадеева Анастасия Андреевна, студентка 6-го курса
педиатрического факультета
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
Е. И. Шабельникова
Россия
Шабельникова Екатерина Игоревна, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной педиатрии имени академика В. А. Таболина
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
О. И. Саватеева
Россия
Саватеева Ольга Ильинична, студентка 6-го курса
педиатрического факультета
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
А. А. Шакирова
Россия
Шакирова Анна Александровна, студентка 6-го курса педиатрического факультета
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
А. Б. Чащухина
Россия
Чащухина Анастасия Борисовна, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии
123317, Москва, Шмитовский проезд, 29
Список литературы
1. Oria M. S., Rasib A. R., Pirzad A. F., Wali Ibrahim Khel F., Ibrahim Khel M. I., Wardak F. R. A Rare Case of Dandy-Walker Syndrome. Int Med Case Rep J. 2022; 15: 55-59. DOI: 10.2147/IMCRJ.S350858.
2. Wang Y., Guo S., Xu L., Geng Y., Shi Z., Lei B., et al. Tremor Caused by Dandy-Walker Syndrome Concomitant with Syringomyelia: Case Report and Review of the Literature Review. World Neurosurg. 2020; 136: 301-304. DOI: 10.1016/j.wneu.2020.01.045.
3. Reith W., Haussmann A. Dandy-Walker-Malformation [Dandy-Walker malformation]. Radiologe. 2018; 58 (7): 629-635. German. DOI: 10.1007/s00117-018-0403-7.
4. Dong Z. Q., Jia Y. F., Gao Z. S., Li Q., Niu L., et al. Y-shaped shunt for the treatment of Dandy-Walker malformation combined with giant arachnoid cysts: A case report. World J Clin Cases. 2022; 10 (7): 2275-2280. DOI: 10.12998/wjcc.v10.i7.2275.
5. El Tahir M., Ahmed M., Salman S., Elhusein B. Dandy-Walker malformation and intermittent explosive disorder: A case report. SAGE Open Med Case Rep. 2022; 10: 2050313X221103355. DOI: 10.1177/2050313X221103355.
6. Захарова Е. С., Ларикова А. Д. Синдром Эдвардса как проявление генетического заболевания в педиатрической практике (клинический случай ). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018; 12 (2), 17-20. DOI: 10.24411/2075-4094- 2018-16008.
7. Jadhav S. S., Dhok A., Mitra K., Khan S., Khandaitkar S. Dandy-Walker Malformation With Hydrocephalus: Diagnosis and Its Treatment. Cureus. 2022; 14 (5): e25287. DOI: 10.7759/cureus.25287.
8. Лепесова М. М., Отегенова Д. Т, Курмантай A. M. Редкий нетипичный случай синдрома Эдвардса. Наука о жизни и здоровье. 2016; (2): 25-28.
9. Zhang N., Qi Z., Zhang X., Zhong F., Yao H., Xu X., et al. Dandy-Walker syndrome associated with syringomyelia in an adult: a case report and literature review. J Int Med Res. 2019; 47 (4): 1771-1777. DOI: 10.1177/0300060518808961.
10. Baro V., Manara R., Denaro L., d'Avella D. Dandy-Walker malformation and syringomyelia: a rare association. Childs Nerv Syst. 2018; 34 (7): 1401-1406. DOI: 10.1007/s00381-018-3773-2.
11. Alsalamah R. K., Alenezi M. M., Alsaab F. Dandy-Walker syndrome with bilateral choanal atresia: A case report. Int J Surg Case Rep. 2022; 90: 106702. DOI: 10.1016/j.ijscr.2021.106702. Epub 2021 Dec 20.
12. Mohd Kori A. M., Alias A., Daud M., Yahaya N. A., Anuar M. A. A rare association of Down syndrome with Dandy-Walker variant, pulmonary hypertension and childhood interstitial lung disease: A case report of a prognostic dilemma. J TaibahUniv Med Sci. 2022; 17 (6): 950-953. DOI: 10.1016/j.jtumed.2022.05.005.
13. Мухаметгазыева Г. Б. Синдром Эдвардса: актуальность и клинический случай. Scientist (Russia). 2022; 3 (21): 21.
14. Edwards H., Harnden D., Cameron A., Crosse V., Wolff O. A new trisomic syndrome. Lancet. 1960; 1 (7128): 787-90. DOI: 10.1016/s0140-6736 (60)90675-9.
15. Smith D., Patau K., Therman E., Inhorn S. A new autosomal trisomy syndrome: multiple congenital anomalies caused by an extra chromosome. J Pediatr. 1960; 57: 338-345. DOI: 10.1016/s0022-3476(60)80241-7.
16. Outtaleb F. Z., Errahli R., Imelloul N., Jabrane G., Serbati N., Dehbi H. La trisomie 18 ou syndrome d'Edwardsen post-natal: étude descriptive au Centre HospitalierUniversitaire de Casablanca et revue de littérature [Trisomy 18 or postnatal Edward´s syndrome: descriptive study conducted at the University Hospital Center of Casablanca and literature review]. Pan Afr Med J. 2020; 37: 309. French. DOI: 10.11604/pamj.2020.37.309.26205.
17. Balasundaram P., Avulakunta I. D. Edwards Syndrome. 2022 Sep 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022 Jan. PMID: 34033359.
18. Alshami A., Douedi S., Guida M., Ajam F., Desai D., Zales V., Calderon D. M. Unusual Longevity of Edwards Syndrome: A Case Report. Genes (Basel). 2020; 11 (12): 1466. DOI: 10.3390/genes11121466.
19. Леонов Г. А., Соломатина А. С., Зорин Р. А., Жаднов В. А., Буршинов А. О. Клинический случай выраженной внутренней гидроцефалии при мальформации Денди-Уокера. Наука молодых – EruditioJuvenium. 2021; 2.
20. Балычевцева И. В., Гадецкая С. Г., Безуглова И. А. и соавт. Клинический случай синдрома Денди – Уокера. Здоровье ребенка. DOI: 616.831:611.818.5-007-053.1.
21. Zamora E. A., Ahmad T. Dandy Walker Malformation. 2022 Sep 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan.
22. Parisi M. A. The molecular genetics of Joubert syndrome and related ciliopathies: The challenges of genetic and phenotypic heterogeneity. TranslSci Rare Dis. 2019. DOI: 10.3233/TRD-190041.
23. Bohm L. A., Zhou T. C., Mingo T. J., Dugan S. L., Patterson R. J., Sidman J. D., et al. Neuroradiographic findings in 22q11.2 deletion syndrome. Am J Med Genet A. 2017. DOI: 10.1002/ajmg.a.38304.
24. Stembalska A., Rydzanicz M., Pollak A., Kostrzewa G., Stawinski P., Biela M., et al. Prenatal Versus Postnatal Diagnosis of Meckel-Gruber and Joubert Syndrome in Patients with TMEM67 Mutations. Genes. 2021. DOI: 10.3390/genes12071078.
25. İpek Ö., Akyolcu Ö., Bayar B. Physiotherapy and Rehabilitation in a Child with Joubert Syndrome. Case Rep Pediatr. 2017. DOI: 10.1155/2017/8076494.
26. Хижак Я. Р., Комарова А. А., Шумилов П. В., Саркисян Е. А., Демьянова Т. Г., Хандамирова О. О. Современные подходы к диагностике и ведению больных с синдромом Жубер. Вопросы детской диетологии. 2022; 20(6): 41-50. DOI: 10.20953/1727-5784-2022-6-41-50.
Рецензия
Для цитирования:
Саркисян Е.А., Смольянникова А.Б., Фадеева А.А., Шабельникова Е.И., Саватеева О.И., Шакирова А.А., Чащухина А.Б. Течение синдрома Денди — Уокера у ребенка с синдромом Эдвардса. Лечащий Врач. 2023;(7-8):74-79. https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.011
For citation:
Sarkisyan H.A., Smolyannikova A.B., Fadeeva A.A., Shabelnikova E.I., Savvateeva O.I., Shakirova A.A., Chashchukhina A.B. The course of Dandy — Walker syndrome in a child with Edwards syndrome. Lechaschi Vrach. 2023;(7-8):74-79. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.011