Универсальные подходы к лечению острой респираторной вирусной инфекции и гриппа

Введение. В России число ежегодно болеющих острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом достигает более 30 млн человек, а ежегодный суммарный экономический ущерб от острой респираторной вирусной инфекции оценивается в 40 млрд рублей, составляя около 80% ущерба от всех инфекционных болезней и достигая до 90% и выше в структуре инфекционной заболеваемости. В среднем взрослый человек переносит от 2 до 4 простуд в течение года, ребенок болеет от 6 до 9 раз. Больной острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом нуждается в эффективном амбулаторном лечении, так как острая респираторная вирусная инфекция и грипп сопровождаются потерей трудоспособности и сопряжены с высокой вероятностью развития осложнений, в том числе жизнеугрожающих. Представляет научный и практический интерес разработка подходов к лечению и профилактике острых респираторных вирусных инфекций у взрослых, возможных к широкому применению в амбулаторных условиях.

Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность применения препарата интерферона альфа-2b (суппозитории ректальные) для лечения острой респираторной вирусной инфекции и гриппа у пациентов, обратившихся за медицинской помощью на этапе первичного звена.

Материалы и методы. Проведено сравнительное, проспективное, открытое исследование с участием 60 пациентов с острой респираторной вирусной инфекцией. Группа 1 (n = 30) получала интерферон альфа-2b (суппозитории ректальные) 3 000 000 МЕ 2 раза в день для лечения заболевания. В группе 2 (n = 30) терапия проводилась в соответствии с рекомендациями по лечению острой респираторной вирусной инфекции у взрослых Минздрава России (2022 г.).

Результаты. В группе 1 отмечалось сокращение выраженности симптомов, а также продолжительности лихорадки (на 1,5 дня). Купирование симптомов в основной группе наблюдалось в среднем за 7 дней, в группе сравнения – за 9,5 дней, а продолжительность нетрудоспособности в 1-й группе была на 3 дня меньше по сравнению с группой 2. Заключение. Использование препарата интерферона альфа-2b (суппозитории ректальные) в составе комплексной терапии острой респираторной вирусной инфекции и гриппа, при отсутствии возможности верификации возбудителя, позволяет сократить сроки лечения как в отношении ускорения регресса симптомов, так и сокращения сроков нетрудоспособности, что позволит улучшить качество жизни, уменьшить вероятность развития осложнений, сократить экономические потери пациента и общества.

1. Булгакова В. А., Поромов А. А., Грекова А. И. и др. Фармакоэпидемиологическое исследование течения гриппа и других ОРВИ в группах риска. Терапевтический архив. 2017; 89 (1): 62-71.

2. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Острые респираторно-вирусные инфекции в практике врача первого контакта: особенности клиники, профилактики и реабилитации. Справочник поликлинического врача. 2013; 7: 29-32.

3. Иванова О. Г., Мордык А. В., Ситникова С. В., Батищева Т. Л., Антропова В. В. Профилактика ОРВИ в противотуберкулезном стационаре. Трудный пациент. 2014; 12: 28-32.

4. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» Министерства здравоохранения Российской Федерации 2021 год.

5. Hay A. D., Heron J., Ness A., ALSPAC study team. The prevalence of symptoms and consultations in pre-school children in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC): a prospective cohort study. Family Practice 2005; 22: 367-374.

6. Фассахов Р. С. Респираторные вирусные инфекции и обострения бронхиальной астмы: новые возможности омализумаба. Медицинский совет. 2020; 17: 19-24.

7. Калюжин О. В., Челенкова И. Н., Понежева Ж. Б. Влияние респираторных вирусов на течение хронической обструктивной болезни легких: на пути к оптимизации лечения. Терапевтический архив. 2015; 87 (3): 98-104.

8. Мильянкова И. Е., Клевно Н. И., Аксенова В. А., Казаков А. В. Эффективность препарата Гриппферон в профилактике и лечении острых респираторных вирусных инфекций у детей, больных туберкулезом. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017; 1: 65-69.

9. Крюков А. И., Туровский А. Б., Колбанова И. Г., Мусаев К. М., Карасов А. Б. Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции. РМЖ. 2019; 8 (I): 46-50.

10. Трухан Д. И., Алексеенко В. А., Калашникова Н. М., Минаева В. Ю., Шеляпина О. В., Нестерова К. И., Багишева Н. В., Мордык А. В., Голошубина В. В., Моисеева М. В., Винс О. Н., Небесная Е. Ю. Опыт применения комбинированного препарата рекомбинантного интерферона альфа-2b в лечении аллергических ринитов. Врач. 2021; 32 (3): 73-81. DOI: 10.29296/25877305-2021-03-13.

11. Trouillet-Assant S., Gaymard A., Pons S., Richardetal J.-C. Type I IFN Immunoprofiling in COVID-19 Patients. J. Allergy. Clin. Immunol. 2020, Apr., 29; S0091-6749(20)30578-9. DOI: 10.1016/j.jaci.2020.04.029.