Показатели состояния железа в пуповинной крови недоношенных, рожденных по технологии ЭКО

Жизненно важно поддержание обмена железа в строгих рамках. Как недостаток, так и избыток этого металла в организме проявляется многочисленными патологиями. Представляет интерес сравнение метаболизма железа у недоношенных, рожденных двумя способами – по технологии экстракорпорального оплодотворения и после традиционного зачатия, так как такие исследования проводятся впервые и могут способствовать повышению качества выхаживания таких детей. Целью работы было провести сравнительное исследование показателей обмена железа и, в частности, сывороточного рецептора трансферрина (sTfR), ферритина, ферритинового индекса (sTfR/logFer) и других показателей у детей, рожденных по технологии экстракорпорального оплодотворения и после традиционного зачатия. Для этого были исследованы основные показатели гемограммы и основные показатели феррокинетики. Не обнаружено достоверных различий в показателях обмена железа у доношенных после традиционного зачатия и в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения. У недоношенных, рожденных в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения, уровень гемоглобина составил 13,35 ± 0,55 г/дл, сывороточного железа – 16,16 ± 0,97 мкммоль/л, ферритина – 128,64 ± 11,22 мкг/л, растворимого рецептора трансферрина – 10,34 ± 0,57 мг/л, насыщение трансферрина железом – 52,14 ± 3,27%, ферритиновый индекс – 4,98 ± 0,1. Согласно полученным данным недоношенные из группы экстракорпорального оплодотворения имели достоверные различия с рожденными в результате традиционного зачатия по четырем показателям. 1. Уровень ферритина у этих детей достоверно ниже. 2. Ферритиновый индекс достоверно выше, чем у недоношенных, рожденных в результате традиционного зачатия, того же гестационного возраста. 3. Уровень растворимого рецептора трансферрина достоверно выше, чем у недоношенных, рожденных путем традиционного зачатия того же гестационного возраста. 4. Процент насыщения трансферрина железом у недоношенных после экстракорпорального оплодотворения не отличается от такового у здоровых доношенных в отличие от недоношенных, рожденных в результате традиционного зачатия, у которых этот процент достоверно ниже.

1. Wang Y., Yu L, Ding J., Chen Y. Iron Metabolism in Cancer // Int J Mol Sci. 2018; 27 (20): 95-107. DOI: 10.3390/ijms20010095.

2. Rouault T. A. Iron metabolism in the CNS: implications for neurodegenerative diseases // Nat Rev Neurosci. 2013; 14 (8): 551-564. DOI: 10.1038/nrn3453.

3. Dixon S. J., Lemberg K. M., Lamprecht M. R., Skouta R., Zaitsev E. M., Gleason C. E., Patel D. N., Bauer A. J. Ferroptosis: An iron-dependent form of nonapoptotic cell death // Cell. 2012; 149 (5): 1060-1072. DOI: 10.1016/j.cell.2012.03.042.

4. Haga P. Plasma ferritin concentrations in preterm infants in cord blood and during the early anaemia of prematurity // Acta Paediatr Scand. 1980; 69 (3): 637-641. DOI: 10.1111/j.1651-2227.1980.tb07335.x.

5. Niklasson, Engstrom A. E., Hard A., Wikland K., Hellstrom A. Growth in very preterm children: a longitudinalstudy // Pediatr Res. 2003; 54 (3): 899-905. DOI: 10.1203/01.PDR.0000091287.38691.EF.

6. Bergh C., Wennerholm U.-B. Long-term health of children conceived after assisted reproductive technology // Ups J Med Sci. 2020; 125 (2): 152-157. DOI: 10.1080/03009734.2020.1729904.

7. Chen C. M., Mu S. C., Shih C. K., Chen Y. L., Tsai L. Y., Kuo Y. T., Cheong I. M., Chang M. L., Chen Y. C. Iron Status of Infants in the First Year of Life in Northern Taiwan // Nutrients. 2020; 12 (1): 139-151. DOI: 10.3390/nu12010139.