Клинико-лабораторные особенности COVID-19 у людей молодого возраста
https://doi.org/10.51793/OS.2021.24.3.009
Аннотация
Оценены клинико-лабораторные показатели у больных молодого возраста, госпитализированных в инфекционный стационар с диагнозом COVID-19. В исследование было включено 89 больных с диагнозом «коронавирусная инфекция COVID-19» в возрасте от 18 до 44 лет, средний возраст – 35,8 ± 1,6 года: 59 (66,3%) мужчин и 30 (33,7%) женщин. Клиническая картина заболевания у большинства пациентов характеризовалась наличием двусторонней вирусной пневмонии в 97% случаев. Сопутствующие заболевания имели место у 32 больных (36%), чаще всего в группе от 35 до 40 лет, при этом доля сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения составила 51%. Легкая степень тяжести регистрировалась у 3 (3,4%) больных, средняя – у 86 (96,6%) пациентов. У мужчин по сравнению с женщинами чаще наблюдались симптомы интоксикации (50,6% против 28,2%) и одышка (28,2% против 10,1%), сухой кашель, дисгевзия и потеря аппетита. У 73% больных регистрировали разной степени дыхательную недостаточность (ДН), у четверти (26%) не было признаков ДН. По данным КТ в момент госпитализации повреждение легочной ткани различной степени наблюдалось у 88% больных. В динамике у большинства пациентов отмечалось снижение степени повреждения легких, но в 30% случаев отсутствовал регресс поражения легких на момент окончания периода госпитализации. Установлено, что COVID-19 у пациентов молодого возраста протекает с высокой вероятностью развития осложнений в виде пневмонии, течение которой имеет доброкачественный характер. Отсутствие регресса вирусной пневмонии у более трети пациентов требует диспансерного наблюдения всех переболевших и мониторирования лабораторных параметров в динамике для выявления и оценки последствий перенесенной коронавирусной инфекции, а также необходимость дальнейшего углубленного изучения клинико-иммунологических особенностей течения COVID-19 в различных возрастных группах.
Ключевые слова
Об авторах
А. Х. HурпейсоваРоссия
кандидат медицинских наук
Москва
Л. К. Алимова
Россия
Москва
Ж. Б. Понежева
Россия
доктор медицинских наук
Москва
И. В. Маннанова
Россия
кандидат медицинских наук
Москва
К. Н. Попова
Россия
Москва
А. И. Бикмухаметова
Россия
Москва
Д. Н. Проценко
Россия
кандидат медицинских наук
Москва
И. Н. Тюрин
Россия
Москва
А. М. Домкина
Россия
Москва
Список литературы
1. Коронавирус сегодня – статистика и мониторинг на карте онлайн (официальный сайт). [Доступ 13.11.2020]. Адрес: https://koronavirustoday.ru. [Koronavirus segodnya – statistika i monitoring na karte onlayn (ofitsial'nyy sayt). [Coronavirus today – statistics and monitoring on the map online (official website).] [Dostup 13.11.2020]. Adres: https://koronavirustoday.ru.]
2. Отчет о текущей ситуации по борьбе с коронавирусом / Коммуникационный центр Правительства РФ [Доступ 13.11.2020]. Адрес: https://стопкоронавирус.рф/. [Otchet o tekushchey situatsii po bor'be s koronavirusom / Kommunikatsionnyy tsentr Pravitel'stva RF [Report on the current situation in the fight against coronavirus / Communication Center of the Government of the Russian Federation] [Dostup 13.11.2020]. Adres: https://stopkoronavirus.rf/.]
3. COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (официальный сайт). [Доступ 13.11.2020]. Адрес: https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6.
4. Clark А., Jit M., Warren-Gash C., Guthrie B., Wangм H., Mercer S. W. et al. Global, regional, and national estimates of the population at increased risk of severe COVID-19 due to underlying health conditions in 2020: a modelling study // Lancet Glob Health. 2020; 8: e1003-1017.
5. Смертность от коронавируса по возрасту [Доступ 13.11.2020]. Адрес: https://coronavirus-u-detei.ru/554/smertnost-ot-koronavirusa-po-vozrastu/. [Smertnost' ot koronavirusa po vozrastu [Mortality rate from coronavirus by age] [Dostup 13.11.2020]. Adres: https://coronavirus-u-detei.ru/554/smertnost-otkoronavirusa-po-vozrastu/.]
6. Williamson E. J., Walker A. J., Bhaskaran K., Bhaskaran K., Bacon S., Bates C. et al. OpenSAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients // Nature. 2020; 584, 430-37.
7. Zhang Y. P. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China // Chin J Epidemiol. 2020; 41: 145-151.
8. Jin J. M., Bai P., He W., Wu F., Liu X. F., Han D. M. et al. Gender Differences in Patients With COVID-19: Focus on Severity and Mortality // Front Public Health. 2020; 8: 152.
9. Tang N., Li D., Wang X., Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia // J Thromb Haemost. 2020; 18 (4): 844-847.
10. Madjid M., Safavi-Naeini P., Solomon S. D., Vardeny O. Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review // JAMA Cardiol. 2020; 5 (7): 831-840.
11. Показатели движения больных в ГКБ 40. Адрес: https://www.facebook.com/photo.php?fbid=2741964762702829&set=a.1554958401403477&type=3&theater. [Pokazateli dvizheniya bol'nykh v GKB 40. [Indicators of movement of patients in GKB 40] Adres: https://www.facebook.com/photo.php?fbid=2741964762702829&set=a.1554958401403477&type=3&theater.]
Рецензия
Для цитирования:
Hурпейсова А.Х., Алимова Л.К., Понежева Ж.Б., Маннанова И.В., Попова К.Н., Бикмухаметова А.И., Проценко Д.Н., Тюрин И.Н., Домкина А.М. Клинико-лабораторные особенности COVID-19 у людей молодого возраста. Лечащий Врач. 2021;(3):45-50. https://doi.org/10.51793/OS.2021.24.3.009
For citation:
Nurpeisova A.Kh., Alimova L.K., Ponezheva Zh.B., Mannanova I.V., Popova K.N., Bikmukhametova A.I., Protsenko D.N., Tyurin I.N., Domkina A.M. Clinical and laboratory features of COVID-19 in young people. Lechaschi Vrach. 2021;(3):45-50. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2021.24.3.009