Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Смена парадигм в профилактике аллергии у детей

https://doi.org/10.26295/OS.2021.93.77.009

Полный текст:

Аннотация

Вопросы алиментарной профилактики аллергии находятся в фокусе пристального внимания специалистов. Последнее десятилетие ознаменовалось сменой подходов в отношении элиминационных или гипоаллергенных диет матерей во время беременности и кормления грудью с целью профилактики возможной аллергии у плода и младенца. Также появились новые данные относительно целесообразности раннего введения некоторых пищевых аллергенов в качестве продуктов прикорма с целью профилактики пищевой аллергии в раннем возрасте. Превентивная стратегия длительного исключения высокоаллергенных продуктов из питания детей группы риска по развитию аллергии изменила вектор в сторону контролируемого их введения в рацион в период окна толерантности, или критического окна, который был определен как 4-6 месяцы жизни. Активная дискуссия ведется в отношении потенциала смесей на основе частично гидролизованного белка в профилактике аллергии у детей первых месяцев жизни. Смена парадигм в данной области свидетельствует о медико-социальной значимости проблемы, увеличении числа клинических наблюдений, направленных на поиск новых путей реализации возможностей алиментарного фактора в предупреждении аллергических заболеваний. В статье отражены последние научные тенденции и актуальные рекомендации.

Об авторах

Е. А. Пырьева
ФГБУН ФИЦ ПБ
Россия

Москва



Е. А. Гордеева
Медицинский центр «Неболит»
Россия

Москва



Список литературы

1. Cohen S. G. Food allergens: landmarks along a historic trail // J Allergy Clin Immunol. 2008; 121: 1521-1524.

2. Prausnitz C., Kustner H. Studies on supersensitivity // Centrabl Bakteriol. 1921; 86: 160-169.

3. Walzer M., Brunner M. Absorption of undigested proteins in human beings: the absorption of unaltered fish protein in adults // Arch Intern Med. 1928; 42: 173-179.

4. May C. D. Objective clinical and laboratory studies of immediate hypersensitivity reactions to food in asthmatic children // J Allergy Clin Immunol. 1976; 5: 500-515.

5. Prescott S. L., Pawankar R., Allen K. J. et al. A global survey of changing patterns of food allergy burden in children // World Allergy Organization Journal. 2013.

6. Osborne N. J., Koplin J. J., Martin P. E., Gurrin L. C., Lowe A. J., Matheson M. C., et al. Prevalence of challenge-proven IgE-mediated food allergy using population-based sampling and predetermined challenge criteria in infants // J Allergy Clin Immunol. 2011; 127: 668-676.

7. Ownby D. R. Environmental factors versus genetic determinants of childhood inhalants allergies // J Allergy Clin Immunol. 1990; 86: 279-87.

8. Kramer M. S., Kakuma R. Maternal dietary antigen avoidance during pregnancy or lactation, or both, for preventing or treating atopic disease in the child // Cochrane Database Syst Rev. 2012; 9.

9. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2019.

10. Greer F. R., Sicherer S. H., Burk A. W. et al. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of Introduction of Allergenic Complementary Foods, Clinical report Guidance for the Clinician in Rendering // Pediatric Care Pediatrics. 2019; 143 (4).

11. Agostoni C., et al. Breast-feeding: A commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2009; 49 (1): 112-25.

12. Muraro A., Halken S., Arshad S. H., et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Primary prevention of food allergy // Allergy. 2014; 69 (5): 590-601.

13. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Hypoallergenic infant formula // Pediatrics. 2000; 106: 346-349. DOI: 10.1542/peds.106.2.346.

14. Høst A., Koletzko B., Dreborg S., Muraro A., Wahn U., Aggett P., et al. Dietary products used in infants for treatment and prevention of food allergy. Joint statement of the European Society for Paediatric Allergology and Clinical Immunology (ESPACI) committee on hypoallergenic formulas and the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) committee on nutrition // Arch Dis Child. 1999; 81: 80-84. DOI: 10.1136/adc.81.1.80.

15. West C. E., D’Vaz N., Prescott S. L. Dietary immunomodulatory factors in the development of immune tolerance // Curr Allergy Asthma Rep. 201; 11: 325- 333. DOI: 0.1007/s11882-011-0200-0.

16. Toit G. D., Roberts G., Sayre P. H., Bahnson H. T., Radulovic S., Santos A. F., Brough H. A., Phippard D., Basting M., Feeney M., Turcanu V., Sever M. L., Gomez Lorenzo M., Plaut M., Lack G. Randomized Trial of Peanut Consumption in Infants at Risk for Peanut Allergy // N Engl J Med. 2015; 372 (9): 803-813.

17. Fewtrell M., Bronsky J., Campoy C., Domellöf M., Embleton N., Mis N. F., et al. Complementary feeding: a position paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) committee on nutrition // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64: 119-32. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001454.

18. Crulee C. G., Sandford H. N. The influence of breast feeding and artificial feeding in infantile eczema // J Pediatr. 1936; 9: 223-225.

19. Lodge C., Tan D., Lau M., Dai X., Tham R., Lowe A., et al. Breastfeeding and asthma and allergies: a systematic review and meta-analysis // Acta Pediatrica. 2015; 104: 38e53.

20. Hopper J. L., Bui Q. M., Erbas B., Matheson M., Gurrin L., Burgess J., et al. Does eczema in infancy cause hay fever, asthma, or both in childhood? Insights from a novel regression model of sibling data // J Allergy Clin Immunol. 2012; 130: 1117e22.

21. Naomi Matsumoto, Takashi Yorifuji, Kazue Nakamura, Masanori Ikeda, Hirokazu Tsukahara, Hiroyuki Doi. Breastfeeding and risk of food allergy: A nationwide birth cohort in Japan // Allergology International. 2020; 69 (1): 91-97.

22. Luccioli S., Zhang Y., Verrill L., Ramos-Valle M., Kwegyir-Afful E. Infant feeding practice and reported food allergies at 6 years of age // Pediatrics. 2014; 134: S21.

23. Mitsuyoshi Urashima, Hidetoshi Mezawa, Mai Okuyama, Takashi Urashima, Daishi Hirano. Noriko Gocho; Hiroshi Tachimoto Primary Prevention of Cow’s Milk Sensitization and Food Allergy by Avoiding Supplementation With Cow’s Milk Formula at Birth A Randomized Clinical Trial // JAMA Pediatr. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2019.3544. Published online October 21, 2019.

24. Hays T., Wood R. A. A systematic review of the role of hydrolyzed infant formulas in allergy prevention // Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 810-816.

25. Von Berg A., Filipiak-Pittroff B., Schulz H., Hoffmann U., Link E., Sußmann M., et al. Allergic manifestation 15 years after early intervention with hydrolyzed formulas--the GINI Study // Allergy. 2016; 71: 210-219.

26. Lowe A. J., Hosking C. S., Bennett C. M., et al. Effect of a partially hydrolyzed whey infant formula at weaning on risk of allergic disease in high-risk children: a randomized controlled trial // J Allergy Clin Immunol. 2011; 128 (2): 360-365.

27. Boyle R. J., Tang M. L., Chiang W. C., et al; PATCH study investigators . Prebiotic-supplemented partially hydrolysed cow’s milk formula for the prevention of eczema in high-risk infants: a randomized controlled trial // Allergy. 2016; 71 (5): 701-710.

28. Boyle R. J., Ierodiakonou D., Khan T., et al. Hydrolysed formula and risk of allergic or autoimmune disease: systematic review and meta-analysis // BMJ. 2016; 352: i974pmid:26956579.

29. Osborn D. A., Sinn J. K., Jones L. J. Infant formulas containing hydrolysed protein for prevention of allergic disease // Cochrane Database Syst Rev. 2018; 10: CD003664.

30. Davisse-Paturet Camille, Raherison Chantal, Adel-Patient Karine, DivaretChauveau Amandine, Bois Corinne, et al. Use of partially hydrolysed formula in infancy and incidence of eczema, respira-tory symptoms or food allergies in toddlers from the ELFE cohort // Pediatric Allergy and Immunology. Wiley, 2019, 10.1111/pai.13094.inserm-02305833.

31. Vandenplas Yvan, Zakiudin Munasir, Badriul Hegar, Dewi Kumarawati, Ahmad Suryawan, Muzal Kadim, Julistio Tb Djais, Ray Wagiu Basrowi, Deni Krisnamurti, A perspective on partially hydrolyzed protein infant formula in nonexclusively breastfed infants // Korean J Pediatr. 2019; 62 (5): 149-154.


Рецензия

Для цитирования:


Пырьева Е.А., Гордеева Е.А. Смена парадигм в профилактике аллергии у детей. Лечащий Врач. 2021;(1):41-45. https://doi.org/10.26295/OS.2021.93.77.009

For citation:


Pyrieva E.A., Gordeeva E.A. A paradigm shift in children's allergy prevention. Lechaschi Vrach. 2021;(1):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2021.93.77.009

Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)