Разработка и валидация модифицированного опросника векторной оценки половой конституции у женщин

Введение. Анализ половой конституции является важным этапом в оценке психосексуального развития женщины. Классические шкалы, разработанные во второй половине XX века, требуют пересмотра и модификации в связи с акселерацией, изменением социальных норм и появлением новых данных о возрастных нормах сексуального дебюта. В модифицированной шкале исключен вектор «Возраст наступления беременности» ввиду его низкой информативности в современных условиях: он не коррелирует с гормональным статусом и подвержен сильному влиянию социальных факторов (контрацепция, отсроченное материнство). Отсутствие современного валидированного инструмента затрудняет дифференциальную диагностику между конституционально обусловленными особенностями и патологией.
Цель работы. Разработать модифицированную версию шкалы векторного определения половой конституции у женщин, провести ее психометрическую валидацию и доказать диагностическую значимость каждого из включенных векторов на клинической выборке.
Материал и методы. В исследование включено 150 женщин в возрасте 18-45 лет (средний возраст – 29,4 ± 6,7 года), разделенных на две группы: клиническая группа (n = 75, жалобы на сексуальные дисфункции) и контрольная группа (n = 75, без жалоб). Всем проведена оценка по модифицированной шкале (6 векторов) и по классической шкале Г. С. Васильченко. Проведен ROC-анализ, расчет чувствительности и специфичности, корреляции Пирсона и критерия χ2, оценка внутренней согласованности (α Кронбаха).
Результаты. Модифицированная шкала продемонстрировала высокую внутреннюю согласованность (α Кронбаха = 0,89). Общая точность диагностики слабой конституции составила 92% (κ = 0,88; p < 0,001). Выявлена сильная корреляция слабой конституции с нарушениями менструального цикла (p < 0,001). ROC-анализ вектора «Возраст пробуждения либидо» (AUC = 0,91) подтвердил его высокую предсказательную способность в дифференциальной диагностике гиполибидемии. Корректировка возрастных границ (смещение в сторону более ранних значений) позволила повысить диагностическую точность на 15% по сравнению с классической шкалой.
Заключение. Модифицированная шкала векторного определения половой конституции у женщин обладает высокой валидностью и надежностью. Обновленные нормативные значения (пороговые возрасты) отражают современные популяционные тренды и позволяют более точно дифференцировать конституциональную норму от патологии. Каждый из шести векторов вносит независимый и значимый вклад в итоговую оценку.

1. Васильченко Г. С. Сексопатология: Справочник. М.: Медицина; 1990. 576 с.

2. O'Sullivan L. F., Brotto L. A., Byers E. S., Majerovich J. A., Wuest J. A. Prevalence and characteristics of sexual functioning among sexually experienced middle to late adolescents. J Sex Med. 2014; 11 (3): 630-641. DOI: 10.1111/jsm.12419. Epub 2014 Jan 12. PMID: 24418498.

3. Herbenick D, Fu TJ, Arter J, Sanders SA, Dodge B. Women's Experiences With Genital Touching, Sexual Pleasure, and Orgasm: Results From a U.S. Probability Sample of Women Ages 18 to 94. J Sex Marital Ther. 2018; 44 (2): 201-212. DOI: 10.1080/0092623X.2017.1346530. Epub 2017 Aug 9. PMID: 28678639.

4. Yoldemir T., Erenus M., Durmusoglu F. The impact of serum FSH and estradiol on postmenopausal osteoporosis related to time since menopause. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (11): 884-888. DOI: 10.3109/09513590.2012.683066. Epub 2012 Jun 25. PMID: 22731753.

5. Sanchez-Garrido M. A., Tena-Sempere M. Metabolic control of puberty: roles of leptin and kisspeptins. Horm Behav. 2013; 64 (2): 187-194. DOI: 10.1016/j.yhbeh.2013.01.014. PMID: 23998663.

6. Ягубов М. И., Кан И. Ю., Добаева Н. В., Айриянц И. Р. Модифицированная методика оценки сексуальной функции у мужчин. Лечащий Врач. 2025; 28 (4): 42-48.