Роль комбинации мио-инозитола и D-хиро-инозитола в коррекции метаболических и репродуктивных нарушений: клиническое обоснование применения
https://doi.org/10.51793/OS.2026.29.5.015
Аннотация
Введение. Синдром поликистозных яичников, инсулинорезистентность и метаболические нарушения являются одними из наиболее распространенных причин снижения репродуктивного потенциала у женщин детородного возраста. Нарушение инсулинового сигнального пути приводит к гиперинсулинемии и гиперандрогении, что способствует развитию ановуляции, нерегулярного менструального цикла и снижению фертильности. В последние годы значительное внимание уделяется инозитолам как физиологическим инсулин-сенсибилизирующим молекулам, способным восстанавливать метаболический и гормональный баланс без применения гормональной терапии.
Цель работы. Целью настоящей работы явилось обоснование эффективности и безопасности применения биологически активной добавки РитмоЖинель®, содержащей мио-инозитол и D-хиро-инозитол в физиологическом соотношении 40:1, а также альфа-липоевую и фолиевую кислоты, витамины D3, B5, B6, C, E, хром и марганец.
Результаты. Анализ клинических исследований и данных литературы показал, что инозитолы способствуют улучшению чувствительности тканей к инсулину, снижению уровня андрогенов, нормализации овуляции и восстановлению регулярности менструального цикла. Метаанализы демонстрируют статистически значимое снижение индекса инсулинорезистентности HOMA-IR, уменьшение концентрации тестостерона и повышение частоты овуляции по сравнению с плацебо. Дополнительные компоненты комплекса обеспечивают антиоксидантную защиту, поддерживают гормональный баланс и потенцируют метаболические эффекты инозитолов.
Заключение. Совокупность представленных данных подтверждает патогенетически обоснованную эффективность комплекса как негормонального средства поддержки репродуктивной функции у женщин с синдромом поликистозных яичников и инсулинорезистентностью. Благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость позволяют рассматривать данный комплекс как перспективное направление нутриентной поддержки метаболического и гормонального здоровья женщин.
Об авторах
Е. Ю. Волкова
Клинико-диагностический центр Медси
Россия
Россия
Волкова Екатерина Юрьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, репродуктолог,
109240, Москва, ул. Солянка, 12, стр. 1
С. А. Гаспарян
Государственный научный центр Российской Федерации Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна;
Акционерное общество «Медицина»
Россия
Россия
Гаспарян Сусанна Арташесовна, д.м.н., председатель Межрегионального общества акушеров-гинекологов и курортологов Северо-Кавказского федерального округа, заслуженный врач Республики Ингушетия, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования, 123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23;
профессор клиники, 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10
Список литературы
1. Nestler J. E., Jakubowicz D. J., Reamer P., Gunn R.D., Allan G. Ovulatory and metabolic effects of D-chiro-inositol in women with polycystic ovary syndrome. New England Journal of Medicine. 1999; 340 (17): 1314-1320.
2. Unfer V., Carlomagno G., Dante G., Facchinetti F. Effects of myo-inositol in women with PCOS:a systematic review of randomized controlled trials. Gynecological Endocrinology. 2012; 28 (7): 509-515.
3. Facchinetti F., Bizzarri M., Benvenga S., et al. Results from the International Consensus Conference on Myo-inositol and D-chiro-inositol in obstetrics and gynecology. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2015; 19 (7): 1316-1326.
4. Pintaudi B., Di Vieste G., Bonomo M. The effectiveness of myo-inositol and D-chiro-inositol treatment in type 2 diabetes. International Journal of Endocrinology. 2016; 2016: 9132052.
5. Unfer V., Nestler J. E., Kamenov Z., Prapas N., Facchinetti F. Effects of inositol (s) in women with PCOS:systematic review and meta-analysis. International Journal of Endocrinology. 2016; 2016: 1849162.
6. Nordio M., Proietti E. The combined therapy with myo-inositol and D-chiro-inositol improves endocrine parameters in PCOS. Gynecological Endocrinology. 2012; 28 (12): 969-973.
7. Monastra G., Unfer V., Harrath A. H., Bizzarri M. Combining myo-inositol and D-chiro-inositol improves metabolic and reproductive outcomes in PCOS. International Journal of Molecular Sciences. 2017; 18 (3): 575.
8. Инструкция по применению комплекса РитмоЖинель®. Instructions for use of RitmoZhinel®
9. Genazzani A. D., Lanzoni C., Ricchieri F., Jasonni V. M. Myo-inositol administration positively affects hyperinsulinemia and hormonal parameters in PCOS. Gynecological Endocrinology. 2008; 24 (3): 139-144.
10. Gerli S., Papaleo E., Ferrari A., Di Renzo G. C. Randomized, double-blind placebo-controlled trial of myo-inositol in women with PCOS. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2007; 11: 347-354.
11. Costantino D., Minozzi G., Minozzi E., Guaraldi C. Metabolic and hormonal effects of myo-inositol in women with PCOS. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2009; 13 (2): 105-110.
12. Carlomagno G., Unfer V., Roseff S. The D-chiro-inositol paradox in PCOS. Journal of Ovarian Research. 2011; 4: 14.
13. Bizzarri M., Fuso A., Dinicola S., Cucina A., Bevilacqua A. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of inositols in insulin signaling. Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology. 2016; 12 (10): 1181-1196.
14. Bevilacqua A., Bizzarri M. Physiological role of inositols in insulin signaling. Endocrine. 2018; 59 (3): 441-449.
15. Fruzzetti F., Perini D., Russo M., et al. Myo-inositol effects on ovarian function and metabolic factors in PCOS. Gynecological Endocrinology. 2017; 33 (9): 698-703.
16. Ciotta L., Stracquadanio M., Pagano I., Carbonaro A., Palumbo M. Effects of myo-inositol supplementation on oocyte quality. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2011; 15 (5): 509-514.
17. Artini P.G., Di Berardino O.M., Papini F., et al. Endocrine and clinical effects of myo-inositol administration in PCOS. Gynecological Endocrinology. 2013; 29 (4): 375-379.
18. Masharani U., Gjerde C., Evans J. L., et al. Alpha-lipoic acid improves insulin sensitivity in patients with metabolic disorders. Diabetes Care. 2011; 34 (2): 1-6.
19. Genazzani A. D., Santagni S., Rattighieri E., et al. Myo-inositol administration improves insulin resistance in perimenopausal women. Gynecological Endocrinology. 2013; 29 (10):1-5.
20. Croze M. L., Soulage C.O. Potential role and therapeutic interests of myoinositol in metabolic diseases. Biochimie. 2013; 95 (10): 1811-1827.
21. Larner J. D-chiro-inositol in insulin action and insulin resistance. Molecular Medicine. 2002; 8 (9): 543-552.
22. Chiu T. T. Y., Rogers M. S., Law E. L. K., Briton-Jones C. M., Cheung L. P., Haines C. J. Effects of myo-inositol on oocyte quality in IVF cycles. Human Reproduction. 2002; 17 (6): 1591-1596.
23. Baillargeon J. P., Iuorno M. J., Nestler J. E. Insulin sensitizers for PCOS. Fertility and Sterility. 2003; 79 (3): 1-8.
24. Papaleo E., Unfer V., Baillargeon J. P., Fusi F., Occhi F., De Santis L. Myo-inositol in assisted reproduction. Reproductive BioMedicine Online. 2009; 19 (3): 1-7. 25. Dinicola S., Chiu T. T. Y., Unfer V., Carlomagno G., Bizzarri M. The rationale of the myo-inositol and D-chiro-inositol combination. International Journal of Endocrinology. 2014; 2014: 1-9.
Рецензия
Для цитирования:
Волкова Е.Ю., Гаспарян С.А. Роль комбинации мио-инозитола и D-хиро-инозитола в коррекции метаболических и репродуктивных нарушений: клиническое обоснование применения. Лечащий Врач. 2026;(5):105-109. https://doi.org/10.51793/OS.2026.29.5.015
For citation:
Volkova E.Yu., Gasparyan S.A. Combined therapy with myo-inositol and D-chiro-inositol for metabolic and reproductive disorders: a clinical rationale. Lechaschi Vrach. 2026;(5):105-109. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2026.29.5.015
Просмотров:
866
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
