Эхинококкоз у детей. Клиника, диагностика, лечение

Введение. Заражению эхинококком подвержены все возрастные категории, в основном болеют в возрасте от 20 до 50 лет. Эта патология наиболее распространена в животноводческих регионах, где наблюдается низкий уровень санитарной культуры и экономического развития. В последние годы с развитием туризма увеличилась и заболеваемость эхинококкозом, даже в тех регионах, которые не являются и не являлись эндемичными по данному гельминтозу. В настоящее время эхинококкоз географически распространен повсеместно.

Цель работы. На основе информации, полученной в ходе ретроспективного анализа, провести исследование эпидемиологической ситуации по эхинококкозу среди детей в Астраханской области.

Материалы и методы. В Астраханской области с 2008 по 2023 год был зарегистрирован 141 случай эхинококкоза среди людей, включая 22 случая (15,6%) у детей до 17 лет.

Результаты. С учетом возрастной группы детей, случаи эхинококкоза чаще всего регистрировались в такие возрастные периоды, как 5, 6, 7, 10, 12-16 лет. Так, наибольшее количество случаев отмечалось у детей в 10 (14,2%), 13 (8,8%), 14 (12,9%), 15 (17,8%) и 16 лет (28,1%). Среди всех инфицированных детей наибольшая доля случаев наблюдалась в возрасте 7-17 лет (91,2%), при этом более половины всех зараженных (67,8%) составляли школьники, а 23,2% приходилось на учащихся средних учебных заведений. Основные жалобы детей включали тяжесть и боль в правом подреберье – 41,3%, спазмы в области нахождения паразита – 32,2%. Некоторые пациенты жаловались на апатию и раздражительность – по 4,7%. Продолжительность клинических симптомов варьировала от нескольких дней до одного года, составляя в наибольшем числе случаев месяц и несколько дней – 37,1% и 26,2%. В процессе верификации диагноза использовалось различное количество методов (как лабораторных, так и инструментальных). Диагностика осуществлялась с использованием иммуноферментного анализа, а также ультразвукового исследования и компьютерной томографии органов брюшной полости.

Заключение. В Астраханской области эхинококкоз чаще всего регистрируется у детей школьного возраста, при этом наблюдается рост числа случаев этого заболевания. Паразит главным образом локализуется в печени и легких.

1. Даржигитова А. К., Шапекова Н. Л. Мониторинг эпидемиологической ситуации эхинококкоза по Западно-Казахстанской области. Вестник СКУ им. М. Козыбаева. 2021; 1 (50): 79-83.

2. Журавлева М. О., Возгорькова Е. О. Цистный эхинококкоз – опасное заболевание человека. Материалы международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум». М., 2021. С. 11-13.

3. Разумовский А. Ю., Смирнов А. Н., Холостова В. В. Эхинококкоз печени у детей. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26-4: 24-31.

4. Стяжкина С. Н., Кирьянов Н. А., Зайцев Д. В., Целоусов А. А., Бажина Ю. С., Гайнетдинова И. И. Эхинококкоз печени: методы диагностики и лечения (клинический случай). Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И. К. Ахунбаева. 2023; 4: 78-83.

5. Алиев М. Ж., Калыбеков Т. А., Ниязбеков К. И. Распространенность эхинококкоза и причины ее роста (обзор литературы). Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2021; 2: 32-37.

6. Арисов М. В., Болатчиев К. Х., Шемякова С. А., Болатчиева Э. К., Шемяков И. Д. Эпидемиологическая ситуация по эхинококкозу в Республике Карачаево-Черкессия. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И. К. Ахунбаева. 2023; 4: 188-195.

7. Разумовский А. Ю., Смирнов А. Н., Холостова В. В. Эхинококкоз печени у детей. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26-4: 24-31.

8. Турпанова М. М. Множественный эхинококкоз печени у ребенка. Клинический случай. Сборник: Научная сессия ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера. материалы научно-практической конференции с международным участием студентов, ординаторов, аспирантов, молодых ученых (до 35 лет). Пермь, 2024. С. 233-234.

9. Кострыкина Т. В., Дмитриева Г. М., Сорокина О. В., Тихонова Е. П., Масленникова Н. А. Эпидемиологическая ситуация по эхинококкозам в Красноярском крае и организация диспансерного наблюдения за переболевшими эхинококкозами. Инфекция и иммунитет. 2017; С. 867.

10. Свердлова А. В., Рязанова Т. В., Старостина О. Ю., Рогачева А. К. Эхинококкозы у населения Омской области и молекулярный мониторинг эхинококкозов. Лабораторная диагностика. Восточная Европа. 2024; 13-S1: 366-369.

11. Утенкова Е. О., Барамзина С. В., Опарина Л. В. Эпидемиология эхинококкоза в Северном районе России. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2018; 1: 27-32.

12. Сарсенбаева Г. И., Балабекулы Ж. Б., Ибрагимов У. И. Эхинококкоз сердца у детей. Педиатрия и детская хирургия. 2018; 4 (94): 68-72.

13. Пакусин В. М. Причины возникновения эхинококкоза, его диагностика и лечение. Передовое развитие современной науки: опыт, проблемы, прогнозы: сборник статей VIII Международной научно-практической конференции. Петрозаводск. 2022. С. 47-51.