Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Эффективность включения дезоксирибонуклеата натрия в комплексное лечение пациентов с внебольничной пневмонией

https://doi.org/10.26295/OS.2020.18.12.016

Полный текст:

Аннотация

Высокая доля летальности, прогрессивный рост осложнений внебольничной пневмонии (ВП), снижение работоспособности и развитие инвалидизации делают ВП существенной медико-социальной проблемой. В соответствии с современной концепцией развития пульмонологической службы в России для комплексного решения проблемы высокой заболеваемости ВП необходимо не только развивать вопросы диагностики и терапии, но и совершенствовать методы медикаментозной реабилитации. Целью исследования является оценка клинической эффективности включения на стадии медикаментозного долечивания иммуномодулятора и репаранта в комплексное лечение внебольничной пневмонии у пациентов с различной степенью реабилитационного потенциала. Исследование проводилось на клинических базах кафедры поликлинической терапии ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России. Всего в исследовании приняли участие 64 пациента в возрасте от 18 до 55 лет. Установлено, что наиболее диагностически ценными для оценки динамики течения ВП являются содержание в крови CD3, CD8, СD22 и концентрации ИЛ-1, ИЛ-8, ИЛ-10. Результаты проведенного исследования показали, что добавление на этапе медикаментозного долечивания (реабилитации) пациентам с диагнозом ВП, I-II класс риска (PSI) к стандартной терапии иммунорепаранта дает более продуктивное восстановление структур легочной ткани по сравнению с результатами пациентов только на стандартной терапии, нормализует наибольшее количество показателей иммунного статуса и провоспалительных цитокинов, позволяет снизить сроки временной нетрудоспособности пациентов.

Об авторах

А. А. Зуйкова
ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России
Россия


О. Н. Красноруцкая
ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России
Россия


Ю. А. Котова
ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России
Россия


Н. В. Страхова
ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России
Россия


Д. Ю. Бугримов
ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Малявин А. Г., Епифанов В. А., Глазкова И. И. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 с.

2. Минаева Н. В., Сюткина Я. А. Сравнительный анализ тактики ведения периода реабилитации после внебольничной пневмонии у детей // Пермский медицинский журнал. 2014. № 4 (т. 32). С. 39-44.

3. Мухарлямов М. Ю., Сычева М. Г. с соавт. Пульмонологическая реабилитация: современные программы и перспективы // Пульмонология. 2013. № 6. С. 39-44.

4. Морозов М. А. Двухсторонняя внебольничная пневмония (сравнительные клинико-эпидемиологические и топические характеристики) / Морозов М. А. с соавт. // Дальневосточный медицинский журнал. №4. 2018. С. 17-21.

5. Планы ведения больных / Под ред. О. Ю. Атькова, Е. И. Полубенцевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

6. Приказ МЗ РФ № 1213н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при пневмонии» от 20.12.2012.

7. Реабилитация в пульмонологии. Учебно-методическое пособие / Под ред. Кундер Е. В. Витебск, 2016. 144 с.

8. Серикова Л. Н. Коррекция нарушений иммунного статуса у больных внебольничной пневмонией с использованием Диквертина и Дерината. Авторфер. дисс. … к.м.н. Курск, 2007. 23 с.

9. Гвозденко Т. А., Черпак Н. А., Волкова М. В., Белик Л. А. Социально-экономические аспекты восстановительного лечения больных респираторной патологией / Труды НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения. Владивосток: ДВФУ, 2014. С. 6-18.

10. Физиотерапия и ЛФК при пневмонии. Учебно-методическое пособие / Под ред. Багель Г. Е. Минск, 2003. 15 с.

11. Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Козлов Р. С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. М., 2010. 84 с.

12. Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Козлов Р. С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. М., 2014. 92 с.

13. Чучалин А. Г. Затяжная пневмония // Пульмонология. 2014. № 3. С. 5-10.

14. Hayashi K., Sasai M., Iwasaki A. Toll-like receptor 9 trafficking and signaling for type I interferons requires PIKfyve activity // Int Immunol. 2015. 27 (9), p. 435-445.

15. Fine M. J. A Prediction Rule to Identify Low-Risk Patients with Community-Acquired Pneumonia // N Engl J Med. 1997; 336: 243-250.


Рецензия

Для цитирования:


Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Котова Ю.А., Страхова Н.В., Бугримов Д.Ю. Эффективность включения дезоксирибонуклеата натрия в комплексное лечение пациентов с внебольничной пневмонией. Лечащий Врач. 2020;(6):80-84. https://doi.org/10.26295/OS.2020.18.12.016

For citation:


Zuikova A.A., Krasnorutskaya O.N., Kotova Yu.A., Strakhova N.V., Bugrimov D.Yu. The effectiveness of the inclusion of sodium deoxyribonucleate in complex treatment of patients with community-acquired pneumonia. Lechaschi Vrach. 2020;(6):80-84. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.18.12.016

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)