Preview

Лечащий Врач

Расширенный поиск

Питание беременных женщин и кормящих матерей в перинатальном центре: субъективные и объективные оценки

https://doi.org/10.26295/OS.2020.39.39.007

Полный текст:

Аннотация

Лечебное питание входит в число основных мероприятий медицинского обслуживания пациентов, является частью комплексной терапии при лечении и реабилитации, должно отвечать современным научным разработкам и удовлетворять потребительские запросы беременных и кормящих женщин. Питание беременных и кормящих женщин в стационаре требует более внимательного отношения и, возможно, пересмотра и дополнения существующих рекомендаций.Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы изучить адекватность рациона беременных и кормящих женщин и их удовлетворенность питанием в акушерском физиологическом отделении на базе перинатального центра ФГБОУ ВО СпбГПМУ (Санкт-Петербург).Проведено одноцентровое обсервационное исследование в отделении физиологии новорожденных перинатального центра ФГБОУ ВО СпбГПМУ, включавшее изучение индивидуальных рационов питания в период от 1.07.2019 г. по 25.07.2019 г. и определение соответствия фактического питания с нормами физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для кормящих матерей. В исследование включались матери, родившие здоровых, доношенных (гестационный возраст 37 недель) новорожденных с массой тела при рождении 10 процентиля для гестационного возраста.Анализ питания в акушерском физиологическом отделении выявил несоответствие фактического питания Нормам физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии для беременных женщин, с дефицитностью рациона по отдельным нутриентам (витамин D, йод, цинк, и железо) при нормальной энергоценности, белковом, жировом и углеводном обеспечении и превышении по ряду других нутриентов (фосфору, калию, натрию, витаминам С и В12).

Об авторах

Е. Н. Березкина
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


В. П. Новикова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


А. Н. Завьялова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


А. В. Гостимский
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


А. М. Сусанина
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


О. В. Лисовский
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


Е. А. Турганова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия


Список литературы

1. Barker D. J., Godfrey K. M., Gluckman P. D. et al. Fetal nutrition and cardiovascular disease in adult life // Lancet. 1993; 341: 938-941.

2. Бельмер С. В., Хавкин А. И., Новикова В. П., Балакирева Е. Е., Гречаный С. В., Гурова М. М., Комарова О. Н., Комиссарова М. Ю., Кочергина Т. А., Кощавцев А. Г., Николаева Н. О., Седов В. М., Токаревич К. К., Троицкая Л. А., Тюрин А. Г., Хорошинина Л. П., Щербакова М. Ю. Пищевое поведение и пищевое программирование у детей. М.: ИД «Медпрактика-М», 2015. С. 296.

3. Иванов Д. О., Радзинский В. Е. Программирование развития: Версии и контраверсии. Status Praesens // Педиатрия и неонатология. 2018. № 3 (50). С. 6-9.

4. Belbasis L., Savvidou M. D., Kanu C. et al. Birth weight in relation to health and disease in later life: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses // BMC Med. 2016; 14: 147.

5. Иванов Д. О., Петренко Ю. В., Леонова И. А. Фетальное программирование и ожирение у детей. В сб.: Трансляционная медицина. СПб, 2015. С. 388-415.

6. Goldstein R. F., Abell S. K., Ranasinha S., Misso M., Boyle J. A., Black M. H., Li N., Hu G., Corrado F., Rode L., et al. Association of gestational weight gain with maternal and infant outcomes: A systematic review and meta-analysis // JAMA. 2017; 317: 2207-2225. DOI: 10.1001/jama.2017.3635.

7. Schmitt N. M., Nicholson W. K., Schmitt J. The association of pregnancy and the development of obesity - Results of a systematic review and meta-analysis on the natural history of postpartum weight retention // Int. J. Obes. 2007; 31: 1642. DOI: 10.1038/sj.ijo.0803655.

8. Lindsay A. C., Greaney M. L., Wallington S. F., Mesa T., Salas C. F. A review of early influences on physical activity and sedentary behaviors of preschool- age children in high-income countries // J. Spec. Pediatric Nurs. 2017; 22: e12182. DOI: 10.1111/jspn.12182.

9. Reichetzeder C., Dwi Putra S. E., Li J., Hocher B. Developmental Origins of Disease-Crisis Precipitates Change // Cell. Physiol. Biochem. 2016; 39: 919-938. DOI: 10.1159/000447801.

10. Петренко Ю. В., Новикова В. П., Полунина А. В. Ожирение у матерей и здоровье детей разного возраста // Педиатр. 2018. Т. 9. № 3. С. 24-27.

11. Martiagina M. A., PetrenkoYu. V., Gurina O. P., Yakovlev A. V., Islamova K. F., Novikova V. P., Ivanov D. O. Features of postnatal growth from birth to age 1 year in infants born to obese mothers // Obesity Facts. 2019. Т. 12. № S1. С. 186.

12. Schwarzenberg S. J., Georgieff M. K. Advocacy for improving nutrition in the first 1000 days to support childhood development and adult health // Pediatrics. 2018; 141: e20173716.

13. Australian Institute of Health and Welfare. Australia’s Mother’s and Babies 2016 - In Brief. Australian Institute of Health and Welfare; Canberra, Australia: 2018.

14. Hochberg Z., Feil R., Constancia M. et al. Child health, developmental plasticity, and epigenetic programming // Endocr Rev. 2011; 32: 159-224.

15. Mulligan C. J. Early environments, stress, and the epigenetics of human health // Annu Rev Anthropol. 2016; 45: 233-249.

16. Sabounchi N. S., Hovmand P. S., Osgood N. D., Dyck R. F., Jungheim E. S. A novel system dynamics model of female obesity and fertility // Am. J. Public Health. 2014; 7: 1240-1246. DOI: 10.2105/AJPH.2014.301898.

17. Маталыгина О. А. Питание беременных и кормящих женщин. решенные и нерешенные проблемы // Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 5. С. 58-70.

18. Koletzko B., Bauer C. P., Bung P. Nutrition in pregnancy - Practice recommendations of the Network «Healthy Start - Young Family Network» // Dtsch Med Wochenschr. 2012; 137: 1366-1372.

19. Hill B., Skouteris H., Boyle J. A., Bailey C., Walker R., Thangaratinam S., Sundseth H., Stephenson J., Steegers E., Redman L. M., Montanaro C., Lim S., Jorgensen L., Jack B., Borges A. L. V., Bergmeier H. J., Baxter J. B., Harrison C. L., Teede H. J. Health in Preconception, Pregnancy and Postpartum Global Alliance: International Network Pregnancy Priorities for the Prevention of Maternal Obesity and Related Pregnancy and Long-Term Complications // J Clin Med. 2020, Mar 18; 9 (3). Pii: E822. DOI: 10.3390/jcm9030822.

20. World Health Organization Regional Office for Europe. Copenhagen, Denmark: WHO Regional Office for Europe; 2016. Good maternal Nutrition. The best Start in Life.

21. Nutrition Working Group. O?Connor D. L., Blake J., Bell R. Canadian Consensus on Female Nutrition: Adolescence, Reproduction, Menopause, and Beyond // J Obstet Gynaecol Can. 2016; 38: 508-505.

22. Koletzko B., Cremer M., Flothk?tter M., Graf C., Hauner H., Hellmers C., Kersting M., Krawinkel M., Przyrembel H., R?bl-Mathieu M., Schiffner U., Vetter K., Wei?enborn A., W?ckel A. Diet and Lifestyle Before and During Pregnancy - Practical Recommendations of the Germany-wide Healthy Start - Young Family Network // Geburtshilfe Frauenheilkd. 2018, Dec; 78 (12): 1262-1282. DOI: 10.1055/a-0713-1058.

23. Koletzko B., Godfrey K. M., Poston L., Szajewska H., van Goudoever J. B., de Waard M., Brands B., Grivell R. M., Deussen A. R., Dodd J. M., Patro-Golab B., Zalewski B. M., EarlyNutrition Project Systematic Review Group, Alberdi G., Buonocore G., Campoy C., Demmelmair H., Desoye G., Diaz Gomez M., Escribano J., Geraghty A., Gil A., Hanson M., Inskip H. M., Larque E., Lassel T., Luque V., Mader S., Manios Y., Mearin L. M., Oddy W. H., Reynolds R. M., Rueda R., Sherry C., Socha P., Taylor P., Van der Beek E. M., Weber M., Crespo-Escobar P., Gutser M., Kouwenhoven S. M. P., Calvo-Lerma J., Veldhorst M. Nutrition during pregnancy, lactation, and early childhood and its implications for maternal and long-term child health: theEarlyNutrition Project recommendations // Ann NutrMetab. Author manuscript; available in PMC 2019 Jul 23. Published in final edited form as Ann Nutr Metab. 2019; 74 (2): 93-106. DOI: 10.1159/000496471.

24. Письмо Минздрава России от 24.03.2017 № 28-1/10/2-1994 О направлении методических рекомендаций Рекомендуемые нормы лечебного питания (среднесуточные наборы основных пищевых продуктов) для беременных и кормящих женщин в родильных домах (отделениях) и детей различных возрастных групп в детских больницах (отделениях) Российской Федерации. Методические рекомендации разработали: к.м.н. Е. А. Пырьева, д.м.н. проф. А. В. Погожева, д.м.н. Х. Х. Шарафетдинов.

25. Приказ Минздрава СССР от 10 марта 1986 г. № 333 «Об улучшении организации лечебного питания в родильных домах (отделениях) и детских больницах (отделениях)».

26. Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) // Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/ 12132439/#ixzz6JYiQKX5P.

27. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ № 395н от 21 июня 2013 г. «Об утверждении норм лечебного питания».

28. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Ильин А. Г. Научные иссле-дования в педиатрии: направления, достижения, перспективы // Рос. педиатр. журн. 2013. (5): 4-14.

29. Гурьева H. A., Орел В. И., Попова О. В, Орел О. В. Оперативный контроль качества организации медицинской помощи // Педиатр. 2012. Т. 3. № 1. С. 41-44.

30. Дьяченко Т. С., Грибина Л. Н., Девляшова О. Ф. Мнение родителей о работе педиатрических амбулаторно-поликлинических организаций как важный критерий оценки качества медицинской помощи детскому населению // Педиатр. 2017. Т. 8. № 2. С. 50-55. DOI: 10.17816/PED8250-55.

31. Thayer Z. M., Rutherford J., Kuzawa C. W. The Maternal Nutritional Buffering Model: an evolutionary framework for pregnancy nutritional intervention // Evol Med Public Health. 2020; 2020 (1): 14-27. Published online 2020 Jan 21. DOI: 10.1093/emph/eoz037.

32. Боровик Т. Э., Скворцова В. А., Яцык Г. В., Беляева И. А., Лукоянова О. Л., Семенова Н. Н., Терзян Э. О. Оптимизация питания кормящих матерей специализированными молочными продуктами // Вопросы современной педиатрии. 2011. Т. 10. № 5. С: 111-116.

33. Лукоянова О. Л., Боровик Т. Э., Батурин А. К., Старовойтов М. Л., Лебедева У. М. Питание женщины в периоды прегравидарной подготовки, беременности и лактации. Вопросы современной педиатрии. 2016, 15 (6). С. 33-37.

34. Коденцова В. М., Гмошинская М. В., Вржесинская О. А. Витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин: обоснование состава и доз // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2015. 3. С. 73-96.

35. Шилина Н. М., Гмошинская М. В., Пырьева Е. А., Ларионова З. Г., Бочарова Т. И., Димитриева С. А. Анализ частоты потребления продуктов питания беременными и кормящими женщинами в зависимости от их нутритивного статуса. В сб.: Актуальные вопросы педиатрии. Материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. 2017. С. 270-274.

36. Гмошинская М. В., Алешина И. В. Система подготовки беременных женщин к полноценной и длительной лактации // Фарматека. 2020. Т. 27. № 1. С. 55-58.

37. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (4-е изд., перераб. и доп.). М., 2019.

38. Иванов Д. О., Богданова Н. М. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у новорожденных. В сб.: Пищевая непереносимость у детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии. 2018. С. 97-145.


Для цитирования:


Березкина Е.Н., Новикова В.П., Завьялова А.Н., Гостимский А.В., Сусанина А.М., Лисовский О.В., Турганова Е.А. Питание беременных женщин и кормящих матерей в перинатальном центре: субъективные и объективные оценки. Лечащий Врач. 2020;(6):38-43. https://doi.org/10.26295/OS.2020.39.39.007

For citation:


Berezkina E.N., Novikova V.P., Zavyalova A.N., Gostimsky A.V., Susanina A.M., Lisovsky O.V., Turganova E.A. Nutrition for pregnant women and nursing mothers in the perinatal center: subjective and objective assessments. Lechaschi Vrach. 2020;(6):38-43. (In Russ.) https://doi.org/10.26295/OS.2020.39.39.007

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 1560-5175 (Print)
ISSN 2687-1181 (Online)