Рациональная терапия острого вирусного риносинусита в амбулаторной практике

Введение. Острые респираторные вирусные инфекции – наиболее частая причина обращения за помощью к врачам амбулаторного звена. Большинство случаев острых респираторных вирусных инфекций обусловлены различными серотипами респираторных вирусов, которые вызывают заболевания с очень сходной клинической симптоматикой. При этом одно из ведущих мест в клинической картине острой респираторной вирусной инфекции занимает острый риносинусит. Подходы к терапии данного заболевания предусматривают влияние на различные звенья патологического процесса. Предпочтение отдается препаратам, обладающим широтой терапевтического воздействия при минимальном количестве или отсутствии побочных эффектов. Растительные лекарственные средства, оказывающие комплексное секретолитическое, секретомоторное, мукоактивное, противовоспалительное, противовирусное, антибактериальное и антисептическое действие, могут стать препаратами выбора при лечении пациентов с острым вирусным риносинуситом. Лекарственные средства растительного происхождения обладают рядом несомненных преимуществ, таких как широта лечебного воздействия; совместимость с другими лекарственными средствами и между собой; возможность безопасного и длительного применения при неосложненных формах заболеваний; использование для повышения эффективности специфического лечения и поддерживающей терапии; возможность применения в домашних условиях. Все это делает их одним из существенных компонентов лечения пациентов в амбулаторно-поликлинической практике, тем более что современные растительные лекарственные препараты, оказывая выраженное влияние на симптомы простуды, не демонстрируют при этом значимых побочных эффектов.

Заключение. Убедительные с позиций доказательной медицины данные по эффективности и безопасности растительных препаратов позволяют назначать их как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения заболеваний носа и придаточных пазух для уменьшения выраженности и продолжительности симптомов острого вирусного риносинусита, а также с целью предотвращения развития осложнений.

1. Острый синусит. Клинические рекомендации, 2021. Acute sinusitis. Clinical Guidelines, 2021.

2. Острый риносинусит. Рекомендации Российского общества ринологов, 2021. Acute rhinosinusitis. Recommendations of the Russian Society of Rhinologists, 2021.

3. Лазаревич И. Л., Козлов В. С. Острый риносинусит: диагностика, лечение. Вестник оториноларингологии. 2013; 5: 88-92. Lazarevich I. L, Kozlov V. S. Acute rhinosinusitis: diagnostics and treatment. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2013; 78 (5): 88-92. (In Russ.)

4. Шиленкова В. В., Шиленков К. А. EPOS-2020. Что нового? Российская ринология. 2020; 28 (2): 94-100.

5. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020; Supplement 29: 1-464.

6. Bittner Claudia B. et al. Efficacy and effectiveness of the herbal medicinal product BNO 1016 in the management of acute rhinosinusitis in the context of antibiotic stewardship. Postgraduate Medicine. 2023, 135: 6, 607-614.

7. Листок-вкладыш – информация для пациента. Синупрет® экстракт, таблетки, покрытые оболочкой.

8. Glatthaar-Saalmüller B., Rauchhaus U., Rode S., et al. Antiviral activity in vitro of two preparations of the herbal medicinal product Sinupret® against viruses causing respiratory infections. Phytomedicine, 2011; 19 (1): 1-7.

9. Ismail C. Pharmacology of Sinupret. Recent results on the rational for the Sinupret compound. HNO. 2005; 53 (Suppl 1): S38-42.

10. Юнд Р., Мондиглер М., Штаммер Х., Стиерна П., Бахерт К. Растительный лекарственный препарат Синупрет экстракт (BNO 1016) – безопасное и эффективное средство для лечения острого вирусного риносинусита. ConsiliumMedicum. 2022; 24 (3): 186-192. DOI: 10.26442/20751753.2022.3.201314

11. David Martin, Marcel Konrad, Charles Christian Adarkwah & Karel Kostev (2020): Reduced antibiotic use after initial treatment of acute respiratory infections with phytopharmaceuticals – a retrospective cohort study. Postgraduate Medicine. DOI: 10.1080/00325481.2020.1751497.