Клинический случай COVID-19 у пациента с лимфомой Ходжкина
Д. А. Малашенко,
Ж. Б. Понежева,
А. Н. Турапова,
Е. П. Родионов,
А. А. Плоскирева,
М. А. Магомедов,
Н. Г. Бурда,
И. И. Цветаев,
Т. А. Трубина https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.015
Аннотация
Введение. В настоящее время инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, является одной из самых актуальных проблем инфекционной патологии. Общее число заболевших новой коронавирусной инфекцией в Российской Федерации превысило 22 млн, из которых более 398 тысяч случаев завершились летальным исходом. На борьбу с пандемией коронавируса были брошены все ресурсы здравоохранения, что сказалось на качестве медицинской помощи для пациентов с другими заболеваниями. За время пандемии накоплены данные об особенностях течения инфекции COVID-19, клинические проявления которой вариабельны: от бессимптомного течения до развития массивного поражения легких и острого респираторного дистресс-синдрома. Факторами риска тяжелого течения COVID-19 являются возраст старше 60 лет, коморбидный фон, в том числе иммунодефицитные состояния. Онкогематологические заболевания ассоциированы с наивысшим риском смерти от COVID-19. Особенную опасность представляет развитие инфекции COVID-19 в интервале времени менее 14 дней от проведения курса противоопухолевой терапии. Лимфома Ходжкина представляет собой локализованную или диссеминированную пролиферацию клеток лимфоретикулярной системы, которая может поражать лимфатические узлы, селезенку, печень или костный мозг. Вследствие прогрессирующей недостаточности клеточного и гуморального иммунитета основной патологии, а также подавляющего иммунный ответ лечения такие пациенты имеют высокий риск заражения SARS-CoV-2, тяжелого течения.
Цель работы. В представленной статье описан клинический случай COVID-19 с развитием тяжелого респираторного дистресс-синдрома на фоне критического поражения легочной ткани у иммуносупрессивного пациента.
Результаты. Описана динамика состояния пациента на фоне респираторной поддержки, приведены лабораторные показатели на фоне лечения. Несмотря на высокую летальность среди пациентов с онкогематологией в связи с ранее проведенной иммуносупрессивной и токсической терапией, исход заболевания у данного пациента являлся благоприятным благодаря своевременному выявлению SARS-CoV-2, госпитализации в стационар, а также корректной тактике лечения пациента
Об авторах
Д. А. Малашенко
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Государственная клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Малашенко Дарья Александровна, врач отделения анестезиологии и реанимации № 78
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5
Ж. Б. Понежева
Федеральное бюджетное учреждение науки Центральный научно-иследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Понежева Жанна Бетовна, д.м.н., заведующая клиническим отделом инфекционной патологии
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
А. Н. Турапова
Федеральное бюджетное учреждение науки Центральный научно-иследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Турапова Александра Николаевна, младший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Е. П. Родионов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Государственная клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Родионов Евгений Петрович, к.м.н., доцент кафедры анестезиологии и неотложной медицины; анестезиолог-реаниматолог, руководитель анестезиолого-реанимационного центра
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5
125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
А. А. Плоскирева
Федеральное бюджетное учреждение науки Центральный научно-иследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Плоскирева Антонина Александровна, д.м.н., профессор Российской академии наук, заместитель директора по клинической работе
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Scopus: 56848285800
М. А. Магомедов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Государственная клиническая больница № 1 имени Н. И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Магомедов Марат Адессович, к.м.н., доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии факультета дополнительного профессионального образования; заместитель главного врача по ургентной помощи
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
119049, Москва, Ленинский проспект, 8
Н. Г. Бурда
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М. Ф. Владимирского
Россия
Россия
Бурда Наталия Геннадьевна, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии № 2
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
И. И. Цветаев
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Государственная клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Цветаев Иван Игоревич, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 78
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5
Т. А. Трубина
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Государственная клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Трубина Татьяна Анатольевна, врач отделения анестезиологии и реанимации № 78
125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 5
Список литературы
1. Worldometers.info [Internet]. American Library Association. COVID19 Coronavirus Pandemic [updated 2022, June 02; cited 2021, August 14. Available from: https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries.
2. Агейкин А. В., Усенко Д. В., Горелов А. В. и соавт. Патогенетические особенности формирования и прогрессирования поражения сердца при COVID-19. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2022. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.2.20-7.
3. Huang C. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in wuhan, China. Lancet. 2020; 15-21 (10223): 497-506.
4. Yang R., Gui X., Xiong Y. Comparison of clinical Characteristics of patients with asymptomatic vs symptomatic coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Netw Open. 2020; 3: e2010182.
5. Grasselli G., Pesenti A., Cecconi M. Critical Care Utilization for the COVID-19 Outbreak in Lombardy, Italy: Early Experience and Forecast during an Emergency Response. JAMA. 2020; 323: 1545-1546. DOI: 10.1001/jama.2020.4031.
6. Даниленко А. А., Шахтарина С. В., Фалалеева Н. А. COVID-19 у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Клиническая онкогематология. 2021; 14 (2): 220-224. DOI: 10.21320/2500-2139-2021-14-2-220-224.
7. Giannakoulis V. G., Papoutsi E., Siempos I. I. Effect of cancer on clinical outcomes of patients with COVID-19: A meta-analysis of patient data. JCO Glob Oncol. 2020; 6: 799-808. Link, Google Scholar.
8. Lunski M. J., Burton J., Tawagi K., et al. Multivariate mortality analyses in COVID-19: Comparing patients with cancer and patients without cancer in Louisiana. Cancer. 2021; 127: 266-274. Crossref, Medline, Google Scholar.
Рецензия
Для цитирования:
Малашенко Д.А., Понежева Ж.Б., Турапова А.Н., Родионов Е.П., Плоскирева А.А., Магомедов М.А., Бурда Н.Г., Цветаев И.И., Трубина Т.А. Клинический случай COVID-19 у пациента с лимфомой Ходжкина. Лечащий Врач. 2023;(7-8):99-104. https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.015
For citation:
Malashenko D.A., Ponezheva Z.B., Turapova A.N., Rodionov E.P., Ploskireva A.A., Magomedov M.A., Burda N.G., Tsvetaev I.I., Trubina T.A. Clinical case of COVID-19 in a patient with Hodgkin's lymphoma. Lechaschi Vrach. 2023;(7-8):99-104. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.8.015
Просмотров: 18
Послать статью по эл. почте 
