Писарева Елена Александровна, к.м.н., детский эндокринолог
SPIN: 7463-2105
119435, Москва, ул. Большая Пироговская, 19 стр. 1
Elena A. Pisareva, MD, pediatric endocrinologist
SPIN: 7463-2105
19 b. 1 Bolshaya Pirogovskaya str., Moscow, 119435
В настоящее время проблема ожирения и избыточного веса охватила все страны мира, в том числе и Россию. Неуклонно растет число детей, в том числе раннего возраста, что вызывает особые опасения, так как в данном возрасте формируются пищевые привычки и вкусовые пристрастия на все последующие периоды жизни. На первый план выходят вопросы профилактики ожирения и избыточного веса с целью предотвращения развития метаболических нарушений (сахарный диабет, дислипидемия, патология желудочно-кишечного тракта и другие). Основными принципами профилактики ожирения и избыточного веса являются диетотерапия, регулярная физическая активность, уменьшение времени, проведенного перед экраном, нормализация режима сна, привитие правил правильного питания в семье. Диетотерапия включает в себя снижение общей калорийности рациона за счет увеличения употребления фруктов и овощей, а также уменьшения жиров и рафинированных углеводов. Акцентируется внимание на необходимости исключения подслащенных напитков, при этом фруктовые соки могут быть использованы в питании, однако должно быть строго ограничено потребляемое количество. По данным международных рекомендаций прием фруктовых соков возможен с годовалого возраста. С года до трех лет максимально допустимое потребление фруктового сока составляет 120 мл, с четырех лет – 120-180 мл. По данным российских рекомендаций введение фруктового сока возможно с возраста 8 месяцев. Физическая активность в раннем возрасте должна составлять не менее 180 минут в день. А время, проведенное перед экраном, не должно превышать 60 минут в день. Родители ребенка должны активно участвовать в процессе профилактики ожирения. Для улучшения психологического взаимодействия желательно, чтобы приемы пищи осуществлялись совместно с родителями. Не следует заставлять ребенка есть через силу. Еда не должна быть средством поощрения или наказания.
Currently, the problem of obesity and overweight has covered all countries of the world, including Russia. The number of children, including preschool-aged children, is growing. Which causes particular concern, since at this age food habits and taste preferences are formed, which determine the contribution for all subsequent periods of life. The issues of prevention of obesity and overweight come to the fore, in order to prevent the development of metabolic disorders (diabetes mellitus, dyslipidemia, pathology of the gastrointestinal tract and others). The main principles of prevention of obesity and overweight are dietotherapy, regular physical activity, reduction of time spent in front of the screen, normalization of sleep, instilling the rules of proper nutrition in the family. Dietotherapy includes a reduction in the total caloric of the diet, due to an increase in the use of fruits and vegetables, as well as a reduction in fats and refined carbohydrates. Attention is focused on the need to exclude sweetened beverages, while fruit juices can be used in nutrition, however, the amount consumed should be strictly limited. According to international recommendations, the intake of fruit juices is possible from the age of one year. From one year to three years, the maximum allowable consumption of fruit juice is 120 ml, from four years 120-180 ml. According to Russian recommendations, the introduction of fruit juice is possible from the age of 8 months. Physical activity at an early age should be at least 180 minutes a day. And the time spent in front of the screen should not exceed 60 minutes a day. The child's parents should actively participate in the process of obesity prevention. To improve psychological interaction, it is desirable that meals are carried out together with parents. You should not force a child to eat by force. Food should not be as a means of encouragement or repression.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.