lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-118110.51793/OS.2021.24.7.006lvrach-780Research ArticleКАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯCARDIOLOGY. ANGIOLOGYНовые тенденции антитромботической терапии в сосудистой неврологииNew trends in antithrombotic therapy in vascular neurologyШироковЕ. А.ShirokovE. A.

доктор медицинских наук, профессор

Москва

Moscow

Evg-747747@yandex.ruФГБВОУ ВМА им. С. М. Кирова (филиал) Минобороны РоссииРоссияFGBVOU S. M. Kirov Military Medical Academy (branch) Russian Ministry of DefenseRussian Federation202103092021073033Copyright © Широков Е.А., 20212021Широков Е.А.Shirokov E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/780

В последние годы впервые в странах с развитой экономикой и высоким уровнем доходов достигнуто снижение заболеваемости инсультом. Тенденция к снижению сердечно-сосудистой заболеваемости в экономически развитых странах мира доказывает эффективность превентивной стратегии, основанной на модификации основных факторов риска и применении современных лекарственных препаратов (антигипертензивных, гиполипидемических и антитромботических). Успехи превентивной медицины связаны с новыми медицинскими технологиями и новыми, более эффективными лекарственными препаратами – антикоагулянтами и антиагрегантами. Антитромботическая терапия для предупреждения первого или повторного инсульта является важнейшим направлением первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Автор статьи обобщает и анализирует новые тенденции антитромботической терапии в клинической практике. Основные изменения антитромботической стратегии касаются первичной профилактики инсульта, ведения больных с транзиторными ишемическими атаками и ранней вторичной профилактики.

In recent years, for the first time in developed economies and high-income countries, a reduction in the incidence of stroke has been achieved. The trend towards a decrease in cardiovascular morbidity in economically developed countries of the world proves the effectiveness of a preventive strategy based on the modification of the main risk factors and the use of modern drugs (antihypertensive, hypolipidemic and antithrombotic). The success of preventive medicine is associated with new medical technologies and new more effective drugs – anticoagulants and antiplatelet agents. Antithrombotic therapy for the prevention of the first or repeated stroke is the most important area of primary and secondary prevention of cardiovascular diseases. The author summarizes and analyzes new trends in antithrombotic therapy in clinical practice. The main changes in the antithrombotic strategy relate to the primary prevention of stroke, management of patients with transient ischemic attacks, and early secondary prevention.

инсультпрофилактика инсультаантитромботическая терапияstrokestroke preventionantithrombotic therapyReferencesLi L., Scott C. A., Rothwell P. M. Trends in Stroke Incidence in High-Income Countries in the 21st Century Population-Based Study and Systematic Review // Stroke. 2020; 51: 00-00. DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028484.Li L., Scott C. A., Rothwell P. M. Trends in Stroke Incidence in High-Income Countries in the 21st Century Population-Based Study and Systematic Review // Stroke. 2020; 51: 00-00. DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028484.The Publications Committee for the Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST) Investigators. Low molecular weight heparinoid, ORG 10172 (danaparoid), and outcome after acute ischemic stroke: a randomized controlled trial // JAMA. 1998; 279: 1265-1272.The Publications Committee for the Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST) Investigators. Low molecular weight heparinoid, ORG 10172 (danaparoid), and outcome after acute ischemic stroke: a randomized controlled trial // JAMA. 1998; 279: 1265-1272.Kleindorfer D. O. et al. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attac. A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association // Stroke. 2021; 52: 00-00. DOI: 10.1161/STR.0000000000000375.Kleindorfer D. O. et al. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attac. A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association // Stroke. 2021; 52: 00-00. DOI: 10.1161/STR.0000000000000375.Бойцов С. А., Чучалин А. Г., Арутюнов Г. П. с соавт. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации. М., 2013. 40 с.Boitzov S. A., Chuchalin A. G., Arutunov G. P. c coavt. Profilaktika chronocheskich neinfektzionnich zabolevanii. [Prevention of chronic noncommunicable diseases. Recommendations.] Moskva, 2013. 40 s.Инсульт: современные подходы диагностики, лечения, профилактики: методические рекомендации / Под ред. Хасановой Д. Р., Данилова В. И. 2014. 248 c.Insult: sovremennie podchodi diagnostiki, lechenia, profilaktiki: metodicheskie rekomendatzii [Stroke: modern approaches to diagnosis, treatment, prevention: guidelines] pod red. Chasanovoi D. R., Danilova V. I. 2014. 248 s.Berger J. S., Jordan C. O., Lloyd-Jones D., Blumenthal R. S. Screening for cardiovascular risk in asymptomatic patients // J Am Coll Cardiol. 2010; 55 (12): 1169-1177. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.09.066.Berger J. S., Jordan C. O., Lloyd-Jones D., Blumenthal R. S. Screening for cardiovascular risk in asymptomatic patients // J Am Coll Cardiol. 2010; 55 (12): 1169-1177. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.09.066.Tuna M. A., Rothwell P. M. Diagnosis of non-consensus transient ischaemic attacks with focal, negative, and non-progressive symptoms: population-based validation by investigation and prognosis // Lancet. 2021; 397 (10277): 902-912. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31961-9.Tuna M. A., Rothwell P. M. Diagnosis of non-consensus transient ischaemic attacks with focal, negative, and non-progressive symptoms: population-based validation by investigation and prognosis // Lancet. 2021; 397 (10277): 902-912. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31961-9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.