lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-1181ООО «Издательство "Открытые системы"»10.51793/OS.2021.24.7.005lvrach-779Research ArticleКАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯCARDIOLOGY. ANGIOLOGYОценка субклинического поражения сердца как органа-мишени при артериальной гипертензии у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной тканиAssessment of subclinical hypertention-mediated heart damage in young adults with connective tissue dysplasiaШупинаМ. И.ShupinaM. I.

кандидат медицинских наук

Омск

Omsk

mshupina@mail.ruТерещенкоЮ. В.TereschenkoYu. V.

кандидат медицинских наук

Омск

Omsk

ПотаповВ. В.PotapovV. V.

кандидат медицинских наук

Омск

Omsk

НечаеваГ. И.NechaevaG. I.

доктор медицинских наук

Омск

Omsk

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава РоссииРоссияFSBEI HE Omsk State Medical University of the Ministry of HealthRussian Federation202103092021072429Copyright © Шупина М.И., Терещенко Ю.В., Потапов В.В., Нечаева Г.И., 20212021Шупина М.И., Терещенко Ю.В., Потапов В.В., Нечаева Г.И.Shupina M.I., Tereschenko Y.V., Potapov V.V., Nechaeva G.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/779

С целью оценки особенностей опосредованного артериальной гипертензией (АГ) поражения сердца у лиц молодого возраста с АГ и дисплазией соединительной ткани (ДСТ) проведено эхокардиографическое обследование 574 человек в возрасте от 18 до 29 лет. При анализе полученных данных обнаружено, что у молодых людей с АГ и ДСТ толщина межжелудочковой перегородки, стенок левого желудочка, массы и индексированных показателей массы левого желудочка не достигают общепризнанной единой верхней границы нормы. Это ведет к систематической гиподиагностике поражения сердца как органа-мишени, некорректной оценке стадии АГ и неадекватной тактике ведения этих пациентов.

In order to assess the features of hypertension-mediated heart damage in young adults with hypertension and connective tissue dysplasia (СTD), an echocardiographic examination of 574 people aged 18 to 29 years was performed. It was revealed that young adults with hypertension and CTD have lower levels of the interventricular septum and left ventricle walls thickness, left ventricle mass and its indexes than in hypertensive patients without CTD, and these parameters do not reach the generally recognized upper limit of the norm. This leads to systematic underdiagnosis of hypertension-mediated heart damage, incorrect assessment of the stage of hypertension, and inadequate management for these patients.

гипертензиямолодые людисердцедисплазия соединительной тканиhypertensionyoung peopleheartconnective tissue dysplasiaReferencesWilliams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for themanagement of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) // European Heart Journal. 2018; 39: 3021-3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339.Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for themanagement of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) // European Heart Journal. 2018; 39: 3021-3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339.Piskorz D. Hypertensive Mediated Organ Damage and Hypertension Management. How to Assess Beneficial Effects of Antihypertensive Treatments? // High Blood Press Cardiovasc Prev. 2020; 27 (1): 9-17. DOI: 10.1007/s40292-020-00361-6.Piskorz D. Hypertensive Mediated Organ Damage and Hypertension Management. How to Assess Beneficial Effects of Antihypertensive Treatments? // High Blood Press Cardiovasc Prev. 2020; 27 (1): 9-17. DOI: 10.1007/s40292-020-00361-6.Рекомендации РКО, одобренные научно-практическим советом Минздрава РФ «Артериальная гипертензия у взрослых», 2020. 136 с.Rekomendatsii RKO, odobrennyye nauchno-prakticheskim sovetom Minzdrava RF «Arterial'naya gipertenziya u vzroslykh» [Recommendations of the RCS, approved by the scientific and practical council of the Ministry of Health of the Russian Federation «Arterial hypertension in adults»], 2020. p 136Nadruz W. Myocardial remodeling in hypertension // J Hum Hypertens. 2015; 29: 1-6.Nadruz W. Myocardial remodeling in hypertension // J Hum Hypertens. 2015; 29: 1-6.Яковлев В. М., Нечаева Г. И., Мартынов А. И. и др. Дисплазия соединительной ткани в практике врачей первичного звена здравоохранения. Рук-во для врачей. М.: КСТ Интерфорум, 2016. 520 с.Yakovlev V. M., Nechayeva G. I., Martynov A. I. i dr. Displaziya soyedinitel'noy tkani v praktike vrachey pervichnogo zvena zdravookhraneniya. Ruk-vo dlya vrachey. [Dysplasia of connective tissue in the practice of primary care physicians. Manual for doctors.] M.: KST Interforum, 2016. p 520Яковлев В. М., Ягода А. В., Гусев С. В. Визуально-биофизическая диагностика асимметричной гипертрофии миокарда левого желудочка при дисплазии соединительной ткани сердца // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2013; 1 (8): 23-26.Yakovlev V. M., Yagoda A. V., Gusev S. V. Vizual'no-biofizicheskaya diagnostika asimmetrichnoy gipertrofii miokarda levogo zheludochka pri displazii soyedinitel'noy tkani serdtsa [Visual-biophysical diagnosis of asymmetric hypertrophy of the left ventricular myocardium in dysplasia of the connective tissue of the heart] Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2013; 1 (8): 23-26Шупина М. И., Нечаева Г. И., Логинова Е. Н., Дорохов Г. Ю. Распространенность артериальной гипертензии и факторов сердечнососудистого риска у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани // Лечащий Врач. 2016; 2: 1-3.Shupina M. I., Nechayeva G. I., Loginova Ye. N., Dorokhov G. Yu. Rasprostranennost' arterial'noy gipertenzii i faktorov serdechno-sosudistogo riska u lits molodogo vozrasta s displaziyey soyedinitel'noy tkani [Prevalence of arterial hypertension and cardiovascular risk factors in young people with connective tissue dysplasia.] The Lechaschi Vrach Journal. 2016; 2: 1-3.Мартынов А. И., Нечаева Г. И., Акатова Е. В. и др. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр) // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 1-2 (13): 137-209.Martynov A. I., Nechayeva G. I., Akatova Ye. V. i dr. Klinicheskiye rekomendatsii Rossiyskogo nauchnogo meditsinskogo obshchestva terapevtov po diagnostike, lecheniyu i reabilitatsii patsiyentov s displaziyami soyedinitel'noy tkani (pervyy peresmotr) [Clinical guidelines of the Russian Scientific Medical Society of Physicians for the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with connective tissue dysplasia (first revision)] Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2018; 1-2 (13): 137-209.O'Brien E., Petrie J., Littler W. et al. The British Hypertension Society protocol for the evaluation of automated and semi-automated blood pressure measuring devices with special reference to ambulatory systems // J Hypertens. 1990; 8: 607-619.O'Brien E., Petrie J., Littler W. et al. The British Hypertension Society protocol for the evaluation of automated and semi-automated blood pressure measuring devices with special reference to ambulatory systems // J Hypertens. 1990; 8: 607-619.Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца // Российский кардиологический журнал. 2012; 3 (95, прил. 1): 1-28.Rekomendatsii po kolichestvennoy otsenke struktury i funktsii kamer serdtsa [Recommendations for the quantitative assessment of the structure and function of the heart chambers] Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2012; 3 (95, pril. 1): 1-28.Lang R. M., Badano L. P., Mor-Avi V. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: An update from the American society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging // Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16: 233-271. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.07.022.Lang R. M., Badano L. P., Mor-Avi V. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: An update from the American society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging // Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16: 233-271. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.07.022.Yildiz M., Oktay A. A., Stewart M. H. et al. Left ventricular hypertrophy and hypertension // Progress in Cardiovasular Diseases. 2020; 63: 10-21. DOI 10.1016/j.pcad.2019.11.009.Yildiz M., Oktay A. A., Stewart M. H. et al. Left ventricular hypertrophy and hypertension // Progress in Cardiovasular Diseases. 2020; 63: 10-21. DOI 10.1016/j.pcad.2019.11.009.Gaasch W. H., Zile M. R. Left Ventricular Structural Remodeling in Health and Disease With Special Emphasis on Volume, Mass, and Geometry // J Am Coll Cardiol. 2011; 17 (58): 1733-1740.Gaasch W. H., Zile M. R. Left Ventricular Structural Remodeling in Health and Disease With Special Emphasis on Volume, Mass, and Geometry // J Am Coll Cardiol. 2011; 17 (58): 1733-1740.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.