lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-1181lvrach-556Research ArticleСтатьиМикробиота и заболевания печениMicrobiota and hepatic diseasesПолунинаТ. Е.PoluninaT. E.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФRussian Federation2018230620210877Copyright © Полунина Т.Е., 20212021Полунина Т.Е.Polunina T.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/556

Приводится информация о существующих знаниях в области влияния микробиоты кишечника на заболевания человека, в частности, неалкогольную жировую болезнь печени, алкогольную болезнь печени, воспалительные заболевания кишечника и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Оценивается возможность коррекции микробиоты кишечника при распространенных заболеваниях печени, с учетом последних и наиболее важных доказательств, касающихся антибиотиков, пробиотиков, пребиотиков и метабиотиков.

The data on the existing knowledge in the field of intestinal microbiota influence on human diseases were presented, in particular, non-alcoholic fat liver disease, alcoholic liver disease, inflammatory intestinal diseases and infectious gastrointestinal diseases. Possibility of intestinal microbiota correction in wide-spread liver diseases was evaluated, considering the recent and most significant evidence related to antibiotics, probiotics, prebiotics and metabiotics. 

СимпозиумГастроэнтерологияЗаболевания печениКишечникМикробиотаКоррекцияhepatic diseasesintestinemicrobiotacorrectionReferencesКожевников А. А. и др. Кишечная микробиота: современные представления о видовом составе, функциях и методах исследования // РМЖ. 2017, 17, с. 1244–1247.Кожевников А. А. и др. Кишечная микробиота: современные представления о видовом составе, функциях и методах исследования // РМЖ. 2017, 17, с. 1244–1247.Malaguarnera G., Giordano M., Nunnari G., Bertino G., Malaguarnera M. Gut microbiota in alcoholic liver disease: Pathogenetic role and therapeutic perspectives // World J Gastroenterol. 2014; Nov 28, 20 (44): 16639–16648.Malaguarnera G., Giordano M., Nunnari G., Bertino G., Malaguarnera M. Gut microbiota in alcoholic liver disease: Pathogenetic role and therapeutic perspectives // World J Gastroenterol. 2014; Nov 28, 20 (44): 16639–16648.Полуэктова Е. А. и др. Современные методы изучения микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014. Т. 24. № 2. С. 85–91.Полуэктова Е. А. и др. Современные методы изучения микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014. Т. 24. № 2. С. 85–91.Baohong Wang, Mingfei Yao, Longxian Lv, Zongxin Ling, Lanjuan Li. The Human Microbiota in Health and Disease // Engineering. 2017, 3: 71–82.Baohong Wang, Mingfei Yao, Longxian Lv, Zongxin Ling, Lanjuan Li. The Human Microbiota in Health and Disease // Engineering. 2017, 3: 71–82.Ардатская М. Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника // Медицинский Совет. 2015, № 13. С. 94–99.Ардатская М. Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника // Медицинский Совет. 2015, № 13. С. 94–99.Marchesi J. R. et al. The gut microbiota and host health: a new clinical frontier // Gut. 2016; 65: 330–339.Marchesi J. R. et al. The gut microbiota and host health: a new clinical frontier // Gut. 2016; 65: 330–339.Ley R. E., Turnbaugh P. J., Klein S., Gordon J. I. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity // Nature. 2006; 444 (7122): 1022–1023.Ley R. E., Turnbaugh P. J., Klein S., Gordon J. I. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity // Nature. 2006; 444 (7122): 1022–1023.Adams D. H., Eksteen B., Curbishley S. M. Immunology of the gut and liver: a love/hate relationship // Gut. 2008; 57: 838–848.Adams D. H., Eksteen B., Curbishley S. M. Immunology of the gut and liver: a love/hate relationship // Gut. 2008; 57: 838–848.De Aguiar Vallim T. Q., Tarling E. J., Edwards P. A. Pleiotropic roles of bile acids in metabolism // Cell Metab. 2013; 17: 657–669.De Aguiar Vallim T. Q., Tarling E. J., Edwards P. A. Pleiotropic roles of bile acids in metabolism // Cell Metab. 2013; 17: 657–669.Son G., Kremer M., Hines I. N. Contribution of gut bacteria to liver pathobiology // Gastroenterol Res Pract. 2010; 2010: 1–13.Son G., Kremer M., Hines I. N. Contribution of gut bacteria to liver pathobiology // Gastroenterol Res Pract. 2010; 2010: 1–13.Tilg H., Moschen A. R. Evolution of inflammation in nonalcoholic fatty liver disease: The multiple parallel hits hypothesis // Hepatol. 2010. Vol. 52. P. 1836–1846.Tilg H., Moschen A. R. Evolution of inflammation in nonalcoholic fatty liver disease: The multiple parallel hits hypothesis // Hepatol. 2010. Vol. 52. P. 1836–1846.Moschen A. R., Kaser S., Tilg H. Non-alcoholic steatohepatitis: a microbiota-driven disease // Trends in Endocrinology & Metabolism. 2013, Nov. Vol. 24, Is. 11, p. 537–545.Moschen A. R., Kaser S., Tilg H. Non-alcoholic steatohepatitis: a microbiota-driven disease // Trends in Endocrinology & Metabolism. 2013, Nov. Vol. 24, Is. 11, p. 537–545.Tremaroli V., Backhed F. Functional interactions between the gut microbiota and host me-tabolism // Nature. 2012, 489: 242–249.Tremaroli V., Backhed F. Functional interactions between the gut microbiota and host me-tabolism // Nature. 2012, 489: 242–249.Maria do Carmo, Friche Passos1, Joaquim Prado. MORAES-FILHO2 Intestinal microbiota in digestive diseases // Arq Gastroenterol. 2017. V. 54, 3.Maria do Carmo, Friche Passos1, Joaquim Prado. MORAES-FILHO2 Intestinal microbiota in digestive diseases // Arq Gastroenterol. 2017. V. 54, 3.Ford A. C., Quigley E. M., Lacy B. E., Lembo A. J., Saito Y. A., Schiller L. R. et al. Efficacy of prebiotics, probiotics, and synbiotics in irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation: systematic review and meta-analysis // Am J Gastroenterol. 2014; 109: 1547–1561.Ford A. C., Quigley E. M., Lacy B. E., Lembo A. J., Saito Y. A., Schiller L. R. et al. Efficacy of prebiotics, probiotics, and synbiotics in irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation: systematic review and meta-analysis // Am J Gastroenterol. 2014; 109: 1547–1561.Tilg H., Moschen A. R., Roden M. NAFLD and diabetes mellitus // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017; 14 (1): 32–42.Tilg H., Moschen A. R., Roden M. NAFLD and diabetes mellitus // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017; 14 (1): 32–42.Wesolowski S. R., Kasmi K. C., Jonscher K. R., Friedman J. E. Developmental origins of NAFLD: a womb with a clue // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. Epub 2016, Oct 26.Wesolowski S. R., Kasmi K. C., Jonscher K. R., Friedman J. E. Developmental origins of NAFLD: a womb with a clue // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. Epub 2016, Oct 26.Wang B., Jiang X., Cao M., Ge J., Bao Q., Tang L. et al. Altered fecal microbiota correlates with liver biochemistry in nonobese patients with non-alcoholic fatty liver disease // Sci Rep. 2016; 6: 32002.Wang B., Jiang X., Cao M., Ge J., Bao Q., Tang L. et al. Altered fecal microbiota correlates with liver biochemistry in nonobese patients with non-alcoholic fatty liver disease // Sci Rep. 2016; 6: 32002.Boursier J., Mueller O., Barret M., Machado M., Fizanne L., Araujo-Perez F. et al. The severity of nonalcoholic fatty liver disease is associated with gut dysbiosis and shift in the metabolic function of the gut microbiota // Hepatology. 2016; 63 (3): 764–767.Boursier J., Mueller O., Barret M., Machado M., Fizanne L., Araujo-Perez F. et al. The severity of nonalcoholic fatty liver disease is associated with gut dysbiosis and shift in the metabolic function of the gut microbiota // Hepatology. 2016; 63 (3): 764–767.Lucey M. R., Mathurin P., Morgan T. R. Alcoholic Hepatitis // N Engl J Med. 2009; 360: 2758–2769.Lucey M. R., Mathurin P., Morgan T. R. Alcoholic Hepatitis // N Engl J Med. 2009; 360: 2758–2769.Quraishi S. M., Adams D., Pallen M. et al. Probing the microbiota in PSC: the gut adherent microbiota of PSC-IBD is distinct to that of IBD and controls // Hepatol. 2014; 60: 267 A.Quraishi S. M., Adams D., Pallen M. et al. Probing the microbiota in PSC: the gut adherent microbiota of PSC-IBD is distinct to that of IBD and controls // Hepatol. 2014; 60: 267 A.Rossen N. G., Fuentes S., Boonstra K. et al. The mucosa-associated microbiota of PSC patients is characterized by low diversity and low abundance of uncultured Clostridiales II // J Crohn’s Colitis. 2015; 9: 342–348.Rossen N. G., Fuentes S., Boonstra K. et al. The mucosa-associated microbiota of PSC patients is characterized by low diversity and low abundance of uncultured Clostridiales II // J Crohn’s Colitis. 2015; 9: 342–348.Tabibian J. H., Talwalkar J. A., Lindor K. D. Role of the microbiota and antibiotics in primary sclerosing cholangitis // BioMed Res Int. 2013; 2013: 389537.Tabibian J. H., Talwalkar J. A., Lindor K. D. Role of the microbiota and antibiotics in primary sclerosing cholangitis // BioMed Res Int. 2013; 2013: 389537.Davies Y. K., Cox K. M., Abdullah B. A. et al. Long-term treatment of primary sclerosing cholangitis in children with oral vancomycin: an immunomodulating antibiotic // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008; 47: 61–67.Davies Y. K., Cox K. M., Abdullah B. A. et al. Long-term treatment of primary sclerosing cholangitis in children with oral vancomycin: an immunomodulating antibiotic // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008; 47: 61–67.Bjornsson E., Cederborg A., Akvist A. et al. Intestinal permeability and bacterial growth of the small bowel in patients with primary sclerosing cholangitis // Scand J Gastroenterol. 2005; 40: 1090–1094.Bjornsson E., Cederborg A., Akvist A. et al. Intestinal permeability and bacterial growth of the small bowel in patients with primary sclerosing cholangitis // Scand J Gastroenterol. 2005; 40: 1090–1094.Washington M. K. Autoimmune liver disease: overlap and outliers // Mod Pathol. 2007; 20 (Suppl. 1): S15 e30.Washington M. K. Autoimmune liver disease: overlap and outliers // Mod Pathol. 2007; 20 (Suppl. 1): S15 e30.Bogdanos D. P., Baum H., Grasso A., Okamoto M., Butler P., Ma Y. et al. Microbial mimics are major targets of crossreactivity with human pyruvate dehydrogenase in primary biliary cirrhosis // J Hepatol. 2004; 40: 31 e9.Bogdanos D. P., Baum H., Grasso A., Okamoto M., Butler P., Ma Y. et al. Microbial mimics are major targets of crossreactivity with human pyruvate dehydrogenase in primary biliary cirrhosis // J Hepatol. 2004; 40: 31 e9.Лазебник Л. Б., Шендеров Б. А., Ардатская М. Д. Круглый стол «Метабиотики: новая идея или естественное развитие пробиотической концепции» // РМЖ. Медицинское обозрение. 2017, № 2, с. 106–110.Лазебник Л. Б., Шендеров Б. А., Ардатская М. Д. Круглый стол «Метабиотики: новая идея или естественное развитие пробиотической концепции» // РМЖ. Медицинское обозрение. 2017, № 2, с. 106–110.Lata J., Jurankova J., Kopacova M. et al. Probiotics in hepatology // World J Gastroenterol. 2011; 17: 2890–2896.Lata J., Jurankova J., Kopacova M. et al. Probiotics in hepatology // World J Gastroenterol. 2011; 17: 2890–2896.Ma Y. Y., Li L., Yu C. H. et al. Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis // World J Gastroenterol. 2013; 19: 6911–6918.Ma Y. Y., Li L., Yu C. H. et al. Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis // World J Gastroenterol. 2013; 19: 6911–6918.Rincon D., Vaquero J., Hernando A. et al. Oral probiotic VSL#3 attenuates the circulatory disturbances of patients with cirrhosis and ascites // Liver Int. 2014; 34: 1504–1512.Rincon D., Vaquero J., Hernando A. et al. Oral probiotic VSL#3 attenuates the circulatory disturbances of patients with cirrhosis and ascites // Liver Int. 2014; 34: 1504–1512.Шендеров Б. А. Микробная экология человека и ее роль в поддержании здоровья // Метаморфозы. 2014; 5: 72–80.Шендеров Б. А. Микробная экология человека и ее роль в поддержании здоровья // Метаморфозы. 2014; 5: 72–80.Ардатская М. Д., Столярова Л. Г., Архипова Е. В., Филимонова О. Ю. Метабиотики как естественное развитие пробиотической концепции // Трудный пациент. 2017, № 6–7, т. 15, с. 35–39.Ардатская М. Д., Столярова Л. Г., Архипова Е. В., Филимонова О. Ю. Метабиотики как естественное развитие пробиотической концепции // Трудный пациент. 2017, № 6–7, т. 15, с. 35–39.Shenderov B. A. Metabiotics: novel idea or natural development of probiotic conception // Microbial Ecology in Health & Disease. 2013.Shenderov B. A. Metabiotics: novel idea or natural development of probiotic conception // Microbial Ecology in Health & Disease. 2013.Aijaz M. Shaikh, Sreeja V. Metabiotics and their Health Benefits // Intl. J. Food. Ferment. 2017, June. 6 (1): 11–23.Aijaz M. Shaikh, Sreeja V. Metabiotics and their Health Benefits // Intl. J. Food. Ferment. 2017, June. 6 (1): 11–23.Singh A., Vishwakarma V., Singhal B. Metabiotics: The Functional Metabolic Signatures of Probiotics: Current State-of-Art and Future Research Priorities // Advances in Bioscience and Biotechnology, 2018, 9, 147–189.Singh A., Vishwakarma V., Singhal B. Metabiotics: The Functional Metabolic Signatures of Probiotics: Current State-of-Art and Future Research Priorities // Advances in Bioscience and Biotechnology, 2018, 9, 147–189.Ардатская М. Д., Логинов В. А., Минушкин О. Н. Новые возможности диагностики и коррекции микроэкологических нарушений кишечника // Consilium medicum. Гастроэнтерология.2013, 2: 51–58.Ардатская М. Д., Логинов В. А., Минушкин О. Н. Новые возможности диагностики и коррекции микроэкологических нарушений кишечника // Consilium medicum. Гастроэнтерология.2013, 2: 51–58.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.