lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-1181ООО «Издательство "Открытые системы"»10.26295/OS.2021.13.77.010lvrach-29Research ArticleСтатьиОпыт локального направленного введения препаратов-хондропротекторов в зону патологических изменений суставной губы вертлужной впадины при коксартрозеExperience of local targeted administration of chondroprotective drugs into the zone of pathological changes in the labrum of the acetabulum in coxarthrosisСазоноваН. В.SazonovaN. V.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruМальцеваЛ. В.MaltsevaL. V.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruЛуневаС. Н.LunevaS. N.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruМатвееваЕ. Л.MatveevaE. L.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruГасановаА. Г.GasanovaA. G.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruКовинькаМ. А.KovinkaM. A.

Курган

Kurgan

noemail@neicon.ruФГБУ НМИЦ ТО им. акад. Г. А. Илизарова Минздрава РоссииРоссияFederal State Budgetary Institution «National Ilizarov Medical Research Centre for Traumatology and Ortopaedics» Ministry HealthcareRussian Federation202123062021014649Copyright © Сазонова Н.В., Мальцева Л.В., Лунева С.Н., Матвеева Е.Л., Гасанова А.Г., Ковинька М.А., 20212021Сазонова Н.В., Мальцева Л.В., Лунева С.Н., Матвеева Е.Л., Гасанова А.Г., Ковинька М.А.Sazonova N.V., Maltseva L.V., Luneva S.N., Matveeva E.L., Gasanova A.G., Kovinka M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/29

Разработана методика локального направленного введения лекарственных средств (симптоматических препаратов замедленного действия, SYSADOA) в зону патологических изменений суставной губы вертлужной впадины. Введение препарата осуществляли 1 раз в три дня, на курс лечения одного сустава требовалось 3-5 инъекций. Курс лечения составил 9-15 дней. После курса лечения у всех больных улучшилась структура суставной губы и, наряду с купированием болевого синдрома, кисты исчезали или существенно уменьшались в размерах, снижался показатель плотности фиброзно-хрящевого кольца. У больных с наличием кисты хрящевой губы в отдаленном периоде определялась более выраженная положительная динамика, чем при наличии кист в области головки бедренной кости. После лечения у пациентов в сыворотке крови и моче снизились показатели распада коллагена и развились метаболические изменения, характеризующие сдвиг баланса между резорбцией и костеобразованием в сторону преобладания последнего. Разработанная методика лечения раннего коксартроза с локальным введением препарата хондропротективного действия позволила уменьшить болевой синдром, длительность приема НПВП, сократить сроки консервативного лечения.

There has been developed a local directional symptomatic slow-acting drug (SYSADOA) injection method into the zone of pathologically changed articular lip (of cartyloid cavity). The drug was administered once 1 every 3 days, with 3-5 injections required for the treatment of one joint. The treatment course was 9-15 days. After the course had been completed, all patients were improved the structure of the articular lip, and, along with the suppression of pain syndrome, the cysts disappeared or significantly decreased in size, the density of the fibrous cartilage ring decreased. In patients with a cartilaginous lip cyst in the long-term period, a more pronounced positive dynamics was determined than in the presence of cysts in the femoral head region. After treatment, blood serum and urine collagen degradation rates decreased and metabolic changes developed characterizing the balance shift between resorption and bone formation towards the predominance of the latter. The developed method for treating early coxarthrosis with local administration of the drug with chondroprotective effect made it possible to reduce pain syndrome, the duration of NSAID intake, and reduce the duration of conservative treatment. 

КоксартрозКонсервативное лечениеЛокальное введение хондропротекторовОстеоартрозРевматологияТерапияУльтразвуковое исследованиеоsteoarthrosiscoxarthrosisconservative treatmentlocal administration of chondroprotectorsultrasoundReferencesЧичасова Н. В., Имаметдинова Г. Р. Рекомендации по ведению больных остеоартрозом – 2014: место препаратов гиалуроновой кислоты // Современная ревматология. 2015; 4: 37-43.Chichasova N. V., Imametdinova G. R. Rekomen-datsii po vedeniyu bol'nykh osteoartrozom – 2014: mesto preparatov gialuronovoy kisloty [Recommendations for the management of patients with osteoarthritis – 2014: the place of hyaluronic acid preparations] Sovremennaya revmatologiya. 2015; 4: 37-43.Колесников С. В., Дьячкова Г. В., Камшилов Б. В., Колесникова Э. С. Оценка клинико-функционального статуса больных с имплантатом тазобедренного сустава // Гений ортопедии. 2019; 25 (1): 32-37.Kolesnikov S. V., D'yachkova G. V., Kamshilov B. V., Kolesnikova E. S. Otsenka kliniko-funktsional'nogo statusa bol'nykh s implantatom tazobedrennogo sustava [Assessment of the clinical and functional status of patients with a hip joint implant] Geniy ortopedii. 2019; 25 (1): 32-37.Гарифулов Г. Г. Консервативное лечение деформирующего остеоартроза // Ревматология. Нефрология. Травматология. 2008; 1 (25): 57-59.Garifulov G. G. Konservativnoye lecheniye deformiruyushchego osteoartroza [Conservative treatment of deforming osteoarthritis] Revmatologiya. Nefrologiya. Travmatologiya. 2008; 1 (25): 57-59.Поворознюк В. В. Заболевания костно-мышечной системы и возраст // Проблемы старения и долголетия. 2008. 17 (4): 399-412.Povoroznyuk V. V. Zabolevaniya kostnomyshechnoy sistemy i vozrast [Diseases of the musculoskeletal system and age] Problemy stareniya i dolgoletiya. 2008. 17 (4): 399-412.Корьяк В. А., Сороковиков В. А., Свистунов В. В., Шарова Т. В. Эпидемиология коксартроза // Сибирский медицинский журнал. 2013; 8: 39-36.Kor'yak V. A., Sorokovikov V. A., Svistunov V. V., Sharova T. V. Epidemiologiya koksartroza [Epidemiology of coxarthrosis] Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2013; 8: 39-36.Покровский В. И. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Практическое пособие. М.: Судебная медицина, 2005. 799 с.Pokrovskiy V. I. Entsiklopedicheskiy slovar' meditsinskikh terminov. Prakticheskoye posobiye. [Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. A practical guide.] M.: Sudebnaya meditsina, 2005. 799 p.Методы лабораторных исследований показателей обмена коллагенов в биологических жидкостях: Метод. рекомендации / П. Н. Шараев, А. Л. Гаврилов, В. Г. Иванов, Т. И. Стрелкова, Е. П. Корняева, О. В. Игумнова, И. И. Ивонина, Н. А. Колясева. Ижевск: МЗ РФ, 1999. 15 с.Metody laboratornykh issledovaniy pokazateley obmena kollagenov v biologicheskikh zhidkostyakh: Metod. rekomendatsii [Methods of laboratory studies of indicators of collagen metabolism in biological fluids: Methodological recommendations] P. N. Sharayev, A. L. Gavrilov, V. G. Ivanov, T. I. Strelkova, Ye. P. Kornyayeva, O. V. Igumnova, I. I. Ivonina, N. A. Kolyaseva. Izhevsk: MZ RF, 1999. 15 p.Гайдышев И. П. Решение научных и инженерных задач средствами Excel, VBA и C/C++. СПб: ВХВ Петербург, 2004. 505 с.Gaydyshev I. P. Resheniye nauchnykh i inzhenernykh zadach sredstvami Excel, VBA i C/C++. [Solution of scientific and engineering problems by means of Excel, VBA and C / C ++.] SPb: VKHV Peterburg, 2004. 505 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.