lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-118110.26295/OS.2020.73.92.014lvrach-180Research ArticleСтатьиПсихофизиологические корреляты параметров внутренней картины болезни и стресс-преодолевающего поведения пациентов с ишемической болезнью сердца на этаPsychophysiological correlates of attitudes to illness and stressovercoming behavior of patients with ischemic heart disease at the step of preparation for coronary artery bypass gcaftingСолодухинА. В.SolodukhinA. V.

Kemerovo

olgalet17@mail.ruТрубниковаО. А.TrubnikovaO. A.

Doctor of Medicine,

Kemerovo

noemail@neicon.ruЯницкийМ. С.YanitskyM. S.

Doctor of Psychology,

Kemerovo

noemail@neicon.ruСерыйА. В.SeryA. V.

Doctor of Psychology, Professor,

Kemerovo

noemail@neicon.ruБарбарашО. Л.BarbarashO. L.

Doctor of Medicine,

Kemerovo

noemail@neicon.ruФГБНУ НИИ КПССЗ; ФГБОУ ВО КемГМУРоссияFederal State Budgetary Scientific Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases; The Kemerovo State UniversityRussian FederationФГБНУ НИИ КПССЗРоссияFederal State Budgetary Scientific Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesRussian FederationФГБОУ ВО КемГМУ МЗ РФРоссияThe Kemerovo State UniversityRussian Federation202023062021088387Copyright © Солодухин А.В., Трубникова О.А., Яницкий М.С., Серый А.В., Барбараш О.Л., 20212021Солодухин А.В., Трубникова О.А., Яницкий М.С., Серый А.В., Барбараш О.Л.Solodukhin A.V., Trubnikova O.A., Yanitsky M.S., Sery A.V., Barbarash O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/180

Целью представленной работы было изучение связи психофизиологических параметров с показателями внутренней картины болезни и стресс-преодолевающего поведения у пациентов с ишемической болезнью сердца на этапе подготовки к операции коронарного шунтирования. Проведено клинико-психологическое обследование 64 пациентов, мужчин, в возрасте от 44 до 73 лет (средний возраст 62,1 5,2), с диагнозом стабильной ишемической болезни сердца и проходящих подготовку к операции коронарного шунтирования. Проводилась диагностика психологического статуса с помощью опросника Тип отношения к болезни, теста Стратегии совладающего поведения Лазаруса и психофизиологических показателей с помощью диагностического комплекса Status PF: сложной зрительно-моторной реакции, уровня функциональной подвижности нервных процессов, объема внимания, распределения внимания при помощи теста Корректурная проба Бурдона, теста Запоминание 10 чисел, теста Запоминание 10 слогов, теста Запоминание 10 слов, образной памяти, работоспособности головного мозга. Для проведения статистического анализа использовано программное обеспечение Statistica 10.0. По результатам проведенного корреляционного анализа было выявлено, что высокий уровень адаптивного гармоничного и эргопатического варианта внутренней картины болезни и продуктивных стресс-преодолевающих стратегий связан с высокими показателями внимания и реакции, а высокий показатель продуктивной стресс-преодолевающей стратегии принятие ответственности связан с высоким уровнем памяти и внимания. Высокие показатели непродуктивных стресс-преодолевающих стратегий дистанцирование и бегство-избегание положительно коррелируют с количеством ошибок при оценке работоспособности головного мозга. Таким образом, мишенями психокоррекционного воздействия могут являться функции внимания и реакции для улучшения показателей внутренней картины болезни и функции памяти и внимания с целью формирования продуктивного стресс-преодолевающего поведения.

The aim of the present work was to study the relationship of psychophysiological parameters with indicators of the attitudes to illness and stress-overcoming behavior in patients with coronary heart disease at the stage of preparation for coronary bypass surgery. A clinical and psychological examination of 64 patients, men aged 44 to 73 years (average age 62.1 ± 5.2), with a diagnosis of stable coronary heart disease and undergoing preparation for coronary artery bypass grafting, was carried out. The psychological status was diagnosed using the questionnaire «Type of attitude to the disease», the test «Strategies for coping-behavior» of Lazarus and psychophysiological indicators using the diagnostic complex «Status PF»: complex visual-motor reaction, level of functional mobility of the nervous processes, volume of attention, distribution of attention using the Bourdon Corrective Test, memory 10 numbers test, memory 10 syllables test, memory 10 words test, figurative memory, brain performance. For statistical analysis, the software Statistica 10.0 was used. According to the results of the correlation analysis, it was found that a high level of adaptive harmonious and ergopathic variant of attitudes to illness and productive coping-strategies are associated with high rates of attention and reaction, and a high rate of productive coping-strategies «taking responsibility» is associated with a high level of memory and attention. High rates of unproductive stress-overcoming strategies «Distancing» and «Flight-avoidance» positively correlate with the number of errors in assessing the performance of the brain. Thus, the «targets» of the psycho-correctional effect can be attention and reaction functions to improve indicators of the attitudes to illness indicators, and memory and attention functions in order to form productive stress-overcoming behavior. 

Внутренняя картина болезниИшемическая болезнь сердцаКардиологияКлинические исследованияКопинг-поведениеКоронарное шунтированиеПсихоневрологияinternal picture of the diseasecoping strategycoronary heart diseasecoronary artery bypass graftingReferencesЩелкова О. Ю., Еремина Д. А. Психосоциальные и клинические факторы когнитивного функционирования больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования // Экспериментальная психология. 2015. № 8 (3). С. 156–172. DOI: 10.17759/exppsy.2015080314.Schyolkova O. Yu., Eremina D. A. Psikhosotsial’nyye i klinicheskiye faktory kognitivnogo funktsionirovaniya bol’nykh ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa posle koronarnogo shuntirovaniya [Psychosocial and clinical factors of cognitive functioning of patients with coronary heart disease after coronary stent] // Eksperimentalnaya psikhologiya. 2015, vol. 8, no. 3, pp. 156–172. DOI:10.17759/exppsy.2015080314.Солодухин А. В., Беззубова В. А., Кухарева И. Н., Иноземцева А. А., Серый А. В., Яницкий М. С., Трубникова О. А., Барбараш О. Л. Взаимосвязь психологических характеристик внутренней картины болезни и копинг-поведения пациентов с ишемической болезнью сердца с параметрами их когнитивного статуса // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика. 2017. № 14 (2). С. 178–189. DOI: 10.22363/2313-1683-2017-14-2-178-189.Solodukhin A. V., Bezzubova V. A, Kuhareva I. N., Inozemtseva A. A., Seryy A. V., Yanitskiy M. S., Trubnikova O. A., Barbarash O. L. Vzaimosvyaz’ psikhologicheskikh kharakteristik vnutrenney kartiny bolezni i koping-povedeniya patsiyentov s ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa s parametrami ikh kognitivnogo statusa [The relationship between psychological characteristics of the attitude to the disease, coping behavior of patients with ischemic heart disease, and their cognitive status] // Vestnik Rossiiskogo universiteta druzhby narodov. Seriya: Psikhologiya i pedagogika. 2017, no. 14, pp. 178–189. DOI: 10.22363/2313-1683-2017-14-2-178-189.Штрахова А. В., Семиряжко А. В. Особенности интрацепции и внутрен ней картины болезни у пациентов с болевой и безболевой формами ишемической болезни сердца // Вестник Южно-Уральского государст венного университета. Серия: Психология. 2015. № 8 (2). С. 43–58.Shtrakhova A. V., Semiryazhko A. V. Osobennosti intratseptsii i vnutrenney kartiny bolezni u patsiyentov s bolevoy i bezbolevoy formami ishemicheskoy bolezni serdtsa [Features and In-tratseptsii Internal Picture of Illness in Patients with Painful and Painless Coronary Heart Disease] // Vestnik Yuzhno-Uralskogo gosudarstvennogo universiteta. Sariya: Psikhologiya. 2015, vol. 8, no. 2, pp. 43–58.Ольшанский Д. В. Об особенностях когнитивной самооценки при локальных поражениях мозга // Вопросы психологии. 1981. № 6. С. 101–106.Ol’shanskii D. V. Ob osobennostiakh kognitivnoi samootsenki pri lokal’nykh porazheniiakh mozga [On the features of cognitive self-esteem in local brain lesions]// Voprosy psikhologii. 1981, no. 6. pp. 101–106.Вассерман Л. И., Иовлев Б. В., Карпова Э. Б., Вукс А. Я. Психологическая диагностика отношения к болезни. СПб, 2005.Vasserman L. I., Iovlev B. V., Karpova E. B., Vuks A. Ia. Psikhologicheskaia diagnostika otnosheniia k bolezni. [Psychological diagnosis of attitude to the disease.] SPb, 2005.Lazarus R. S., Folkman S. The concept of coping. Stress and Coping; N.Y; 1991. 189–206 р.Lazarus R. S., Folkman S. The concept of coping. Stress and Coping; N.Y; 1991. 189–206 р.Тарасова И. В., Трубникова О. А., Кухарева И. Н., Барбараш О. Л. Методические подходы к диагностике послеоперационной когнитивной дисфункции в кардиохирургической клинике // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2015. № 4. С. 73–78. DOI: 10.17802/2306-1278-2015-4-73-78.Tarasova I. V., Trubnikova O. A., Kukhareva I. N., Barbarash O. L. Metodicheskiye podkhody k diagnostike posleoperatsionnoy kognitivnoy disfunktsii v kardiokhirurgicheskoy klinike [Methodological approaches to the diagnosis of postoperative cognitive dysfunction in cardiac surgery clinic] Kompleksnye problemy serdechmo-sosudistykh zabolevanii. 2015, no. 4, pр. 73–78. DOI: 10.17802/2306-1278-2015-4-73-78.Исаева Е. Р. Копинг-поведение: анализ возрастных и гендерных различий на примере российской популяции // Вестник ТГПУ. Раздел «Психология». 2009. № 11 (89). С. 144–147.Isaeva E. R. Koping-povedeniye: analiz vozrastnykh i gendernykh razlichiy na primere rossiyskoy populyatsii [Coping strategy: analysis of age and gender differences on the example of the Russian population] // Vestnik TGPU. Razdel “Psikhologiia”. 2009, no. 11 (89), pp. 144–147.Трубникова О. А., Каган Е. С., Куприянова Т. В., Малева О. В., Аргунова Ю. А., Кухарева И. Н. Нейропсихологический статус пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и факторы, на него влияющие // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2017. № 1. С. 112–121. DOI: 10.17802/2306-1278-2017-1-112-121.Trubnikova O. A., Kagan E. S., Kupriyanova T. V., Maleva O. V., Argunova Y. A., Kukhareva I. N. Neyropsikhologicheskiy status patsiyentov so stabil’noy ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa i faktory, na nego vliyayushchiye [Neuropsychological status of patients with stable coronary artery disease and factors affecting it] // Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2017, no. 1, pp. 112–121. DOI: 10.17802/2306-1278-2017-1-112-121.Гарбер А. Н. Совладающее поведение: аналитический обзор зарубежных исследований / Актуальные вопросы современной психологии: материалы III Междунар. науч. конф. Челябинск: Два комсомольца, 2015. С. 17–19.Garber A. N. Sovladaiushchee povedenie: analiticheskii obzor zarubezhnykh issledovanii [Coexisting Behavior: An Analytical Review of Foreign Studies] // Aktual’nye voprosy sovremennoi psikhologii: materialy III Mezhdunar. nauch. konf. Cheliabinsk: Dva komsomol’tsa, 2015. Pp. 17–19.Нуралиева Н. Ф., Напалков Д. А. Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания. // Вестник Российской академии медицинских наук. 2014. № 69 (9–10). С. 21–26. DOI: 10.15690/vramn384.Nuralieva N., Napalkov D. Depressiya i serdechno-sosudistyye zabolevaniya. [Depression and cardiovascular diseases] // Annals of the Russian academy of medical sciences. 2014, no. 69, pp. 21–26. DOI: 10.15690/vramn384.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.