Файзуллоев Асириддин Зубайдуллоевич, к.м.н., старший научный сотрудник отделения социально-стрессовых расстройств отдела интегративной психиатрии Московского научно-исследовательского института психиатрии
119034, Москва, Кропоткинский пер., 23
Asiriddin Z. Faizulloev, Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Borderline Psychiatry at the Moscow Scientific Research Institute of Psychiatry
23 Kropotkinsky Lane, Moscow, 119034
Хруленко-Варницкий Игорь Олегович, д.м.н., старший научный сотрудник отделения социально-стрессовых расстройств отдела интегративной психиатрии Московского научно-исследовательского института психиатрии
119034, Москва, Кропоткинский пер., 23
Igor O. Khrulenko-Varnickij, Dr. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Borderline Psychiatry at the Moscow Scientific Research Institute of Psychiatry
23 Kropotkinsky Lane, Moscow, 119034
Григорова Оксана Валерьевна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения социально-стрессовых расстройств отдела интегративной психиатрии Московского научно-исследовательского института психиатрии
119034, Москва, Кропоткинский пер., 23
Oksana V. Grigorova, Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Borderline Psychiatry at the Moscow Scientific Research Institute of Psychiatry
23 Kropotkinsky Lane, Moscow, 119034
Введение. Отсутствуют системные данные о влиянии антидепрессивной терапии на показатели психофизиологического состояния больных с непсихотическими депрессивными расстройствами. Недостаточно изучена роль эмоциональных изменений в регуляции психических и физиологических процессов и приспособительного поведения. Учет психофизиологических показателей во время курсовой терапии антидепрессантами, проведенный на примере анализа действия циталопрама, позволяет уточнять персонализированный план лечения больных.Цель работы. Установление клинико-психофизиологической и терапевтической взаимообусловленности характеристик проявлений стресс-фрустрационных реакций, агрессии и агрессивности у больных с непсихотическими депрессивными расстройствами на фоне курсовой терапии циталопрамом, являющимся одним из наиболее эффективных модельных антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.Материалы и методы. Проведено двукратное комплексное системное клинико-психофизиологическое исследование состояния 107 больных с непсихотическими депрессивными расстройствами с преобладанием тревожного, астенического и истерического вариантов, до начала лечения (фоновое) и при наступлении выраженного клинического эффекта (через 6-8 недель терапии). Использовался традиционный клинико-психопатологический анализ, дополненный методом многовекторного анализа Ю. А. Александровского. Психофизиологический статус пациентов оценивался при помощи автоматизированной системы диагностики «Мультипсихометр» (МПМ-05) с учетом стандартизированных популяционных показателей каждой из методик. Батарея тестов включала набор методик оценки мышления, тесты вербального и невербального интеллекта, невербального и математического интеллекта, фрустрации, опросник проявления агрессии и агрессивности Басса – Дарки, клинико-типологический личностный тест MMPI.Заключение. Курсовая терапия циталопрамом в группе пациентов с непсихотическими депрессивными расстройствами привела к положительной трансформации психофизиологических показателей агрессии и агрессивности при его позитивном терапевтическом влиянии на клинико-патопсихологические и патологические симптомокомплексы депрессивных расстройств невротического уровня. При терапии циталопрамом идентифицирована группа больных с отрицательной терапевтической динамикой психопатологических проявлений и ростом стресс-фрустрационных реакций импунитивной направленности
Background. There is no systematic data on the effect of antidepressant therapy on the indicators of the psychophysiological state of patients with nonpsychotic depressive disorders. The role of emotional changes in the regulation of mental and physiological processes and adaptive behavior has not been sufficiently studied. Consideration of psychophysiological parameters during the course of antidepressant therapy, based on the example of an analysis of the effect of citalopram, allows us to refine a personalized treatment plan for patients.Objective. To establish the clinical, psychophysiological and therapeutic interdependence of the characteristics of manifestations of stressfrustration reactions, aggression and aggressiveness in patients with non-psychotic depressive disorders on the background of course therapy with citalopram, which is one of the most effective "model" antidepressants from the group of selective serotonin reuptake inhibitors.Materials and methods. A two-fold comprehensive systemic clinical and psychophysiological study of the condition of 107 patients with nonpsychotic depressive disorders with a predominance of anxiety, asthenic and hysterical clinical variants was conducted before the start of treatment (background) and upon the onset of a pronounced clinical effect (after 6-8 weeks of therapy). The traditional clinical and psychopathological analysis was used, supplemented by the method of multivector analysis (Yu. A. Alexandrovsky). The psychophysiological status of the patients was assessed using the automated diagnostic system "Multipsychometer" (MPM-05), taking into account the standardized population indicators of each of the methods. The battery of tests included: a set of methods for evaluating thinking, tests of verbal and nonverbal intelligence, nonverbal and mathematical intelligence, frustration, the Bass – Darkey aggression and aggression questionnaire, and the MMPI clinical and typological personality test.Conclusion. Course therapy with citalopram in the studied group of patients with nonpsychotic depressive disorders leads to a positive transformation of psychophysiological indicators of aggression and aggressiveness with its positive therapeutic effect on clinical, pathopsychological and pathological symptom complexes of depressive disorders of the neurotic level. During citalopram therapy, a group of patients with negative therapeutic dynamics of psychopathological manifestations and an increase in stress-frustration reactions of an impunitive nature were identified. There is no systematic data on the effect of antidepressant therapy on the indicators of the psychophysiological state of patients with nonpsychotic depressive disorders. Their violations of perception and evaluation of incoming information, the role of emotions in the regulation of mental and physiological processes and adaptive behavior have not been sufficiently studied. Consideration of psychophysiological parameters during the course of antidepressant therapy, based on the example of an analysis of the effect of citalopram, allows us to justify a personalized treatment plan for patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.