Кунина Виктория Викторовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10
Victoria V. Kunina, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology,
10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036
Филь Галина Валерьевна, ассистент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10
Galina V. Fil, Assistant, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology,
10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036
Красноруцкая Ольга Николаевна, д.м.н., заведующая кафедрой инфекционных болезней и клинической иммунологии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10
Olga N. Krasnorutckaya, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology,
10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036
Насонова Наталья Александровна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10
Natalya A. Nasonova, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology,
10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036
Пшеничная Светлана Александровна, ассистент кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии,
394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10
Svetlana A. Pshenichnaya, Assistant, Department of Infectious Diseases and Clinical Immunology,
10 Studencheskaya str., Voronezh, 394036
Седых Яков Романович, терапевт,
357207, Ставропольский край, Минеральные Воды, ул. Кисловодская, 59
Yakov R. Sedykh, internist,
59 Kislovodskaya str., Mineralnye Vody, Stavropol Territory, 357207
Введение. Лихорадка Западного Нила в России занимает одно из ведущих мест среди природно-очаговых зоонозов, особенно на юге страны, с наибольшей активностью в летне-осенний период. Первые случаи лихорадки Западного Нила были зарегистрированы в Астраханской области (единичные случаи с 1967 г. и массовая регистрация с 1997 г. – 8 случаев, в 1999 г. – 95 пациентов), затем в Волгоградской (с 1999 г. – 380 заболевших), Ростовской (с 2000 г. – 5 случаев), Ульяновской (с 2006 г. – 1 пациент) областях. В течение последних 20 лет отмечено значительное расширение границ данной инфекции, случаи которой отмечались в Саратовской, Самарской, Липецкой и Белгородской областях, а также в некоторых районах Сибири. В 2010 году лихорадка Западного Нила впервые выявлена в Челябинской области, республиках Калмыкия, Татарстан, Краснодарском крае и Воронежской области. В этом же году имели место вспышки заболеваемости лихорадкой Западного Нила в Волгоградской, Ростовской и Воронежской областях. С 2010 года по 2024 год в России зафиксировано 2728 случаев лихорадки Западного Нила. Представляем клинический случай нейроинвазивной формы лихорадки Западного Нила в виде сочетания энцефалита и острого вялого паралича у мужчины 60 лет. Большинство случаев лихорадки Западного Нила протекают бессимптомно или в легкой форме, у небольшой части инфицированных людей могут развиваться тяжелые неврологические формы, способные приводить к необратимым последствиям и летальному исходу. Летальность при нейроинвазивной форме лихорадки Западного Нила достигает 20%. Трудности диагностики нейроинвазивных форм заболевания связаны с неспецифичностью начальных симптомов.
Цель работы. Проанализировать и описать клинический случай пациента с нейроинвазивной формой, вызванной вирусом лихорадки Западного Нила, а также поспособствовать медицинскому образованию врачей по проблеме нейроинвазивных форм лихорадки Западного Нила.
Материалы и методы. Проведен анализ истории болезни стационарного больного: клинической симптоматики, лабораторных показателей, данных инструментальных исследований, а также динамики состояния пациента на фоне проводимой терапии.
Результаты. Описана клиническая картина нейроинвазивной формы лихорадки Западного Нила в виде сочетания энцефалита и острого вялого паралича, что обусловило трудности постановки диагноза и своевременного назначения медикаментозной терапии.
Background. West Nile virus disease ranks as the most leading natural-focal zoonotic diseases in Russia, predominantly in the south of the country, peaking during the summer and autumn months. The first cases of West Nile fever were reported in the Astrakhan region (isolated cases have been observed since 1967, followed by a widespread occurrence since 1997 (8 cases in 1997 and 95 cases in 1999). Subsequently, the disease has spread to the Volgograd (380 cases – since 1999), Rostov (5 cases since 2000), and Ulyanovsk (a single case in 2006) regions. The past 20 years have witnessed a significant expansion of the infection into new regions, with cases reported in the Saratov, Samara, Lipetsk, and Belgorod regions, including some areas of Siberia. In 2010, West Nile fever was first reported in the Chelyabinsk region, the Republics of Kalmykia and Tatarstan, Krasnodar, and Voronezh regions. The same year, outbreaks of West Nile fever were reported in the Volgograd, Rostov, and Voronezh region. Between 2010 and 2024, a total of 2,728 cases of West Nile fever have been recorded in Russia to date. We present a clinical case of a neuroinvasive form of West Nile fever, a combination of encephalitis and acute flaccid paralysis in a 60-year-old man. Most cases of West Nile fever are asymptomatic or mild, and a small proportion of infected people may develop severe neurological forms that can lead to irreversible consequences and death. The mortality rate in the neuroinvasive form of West Nile fever reaches 20%. Difficulties in the diagnosis of neuroinvasive forms in West Nile fever are associated with the non-specificity of the initial symptoms.
Objective. To analyze and describe a clinical case of a patient with a neuroinvasive form caused by West Nile virus. Medical education of doctors on the problem of neuroinvasive forms of West Nile fever.
Materials and methods. The analysis of the inpatient patient's medical history was carried out: clinical symptoms, laboratory parameters, instrumental research data, as well as the dynamics of the patient's condition against the background of therapy.
Results. The clinical picture of the neuroinvasive form of West Nile fever, a combination of encephalitis and acute flaccid paralysis, which caused difficulties in diagnosis and timely administration of drug therapy, is described.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.