<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name></publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51793/OS.2026.29.4.010</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-1596</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ПЕДИАТРИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PEDIATRICS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Неврологические осложнения кори: клинический случай коревого менингита</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Neurological complications of measles: a case of measles meningitis</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0982-6952</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карпович</surname><given-names>Г. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Karpovich</surname><given-names>Gleb S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Карпович Глеб Сергеевич, к.м.н., ассистент кафедры инфекционных болезней; инфекционист, заведующий детским инфекционным отделением № 1,</p><p>630091, Новосибирск, Красный проспект, 52;</p><p>630040, Новосибирск, ул. Охотская, 81.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Gleb S. Karpovich, Cand. of Sci. (Med.), Assistant of the Department of Infectious Diseases; Infectious Disease Specialist, Head of Pediatric Infectious Diseases Department No. 1,</p><p>52, Krasny Prospekt, Novosibirsk, 630091;</p><p>81, Okhotskaya str., Novosibirsk, 630040.</p></bio><email xlink:type="simple">karpovich.gleb@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4727-1636</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Куимова</surname><given-names>И. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kuimova</surname><given-names>Irina V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Куимова Ирина Валентиновна, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней,</p><p>630091, Новосибирск, Красный проспект, 52.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina V. Kuimova, Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Infectious Diseases, </p><p>52, Krasny Prospekt, Novosibirsk, 630091.</p></bio><email xlink:type="simple">kuimova_ira@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0003-6722-5124</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Андреев</surname><given-names>С. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Andreev</surname><given-names>Semen S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Андреев Семен Сергеевич, ординатор кафедры педиатрии,</p><p>630091, Новосибирск, Красный проспект, 52.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Semen S. Andreev, Resident of the Department of Pediatrics, </p><p>52, Krasny Prospekt, Novosibirsk, 630091.</p></bio><email xlink:type="simple">andreev_nsm@vk.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Новосибирский государственный медицинский университет; Детская городская клиническая больница № 3, Новосибирск</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University; Children's City Clinical Hospital No. 3, Novosibirsk</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Новосибирский государственный медицинский университет</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>22</day><month>04</month><year>2026</year></pub-date><volume>0</volume><issue>4</issue><fpage>75</fpage><lpage>79</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Карпович Г.С., Куимова И.В., Андреев С.С., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Карпович Г.С., Куимова И.В., Андреев С.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Karpovich G.S., Kuimova I.V., Andreev S.S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1596">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1596</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Корь представляет собой актуальную проблему современной медицины. К настоящему времени сохраняется эпидемическое неблагополучие по кори. Основной причиной сложившейся ситуации принято считать снижение охвата населения плановой иммунизацией. Известно, что острый период кори сопровождается выраженным катаральным синдромом, интоксикацией и экзантемой. Кроме того, нередко заболевание протекает с различными осложнениями. Отдельно принято рассматривать осложнения, связанные с поражением центральной нервной системы, в частности коревой менингит, энцефалит, острый рассеянный энцефаломиелит, подострый склерозирующий панэнцефалит. Поражения нервной системы при кори могут возникать в остром периоде (менингит, энцефалит), что свидетельствует о прямой связи с действием вируса кори и связанными с ним реакциями воспаления. Также возможно отсроченное поражение нервной системы, патогенетически базирующееся на иммунопатологических реакциях и во многом реализующееся при наличии генетической предрасположенности у конкретного индивидуума. Во втором случае вирус кори рационально рассматривать как значимый триггер манифестации указанных неврологических проявлений. Поражение центральной нервной системы как в остром периоде кори, так и при отсроченных реализациях является настораживающим моментом, требующим особого детального наблюдения за пациентом.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Приводим клиническое наблюдение развития и успешного лечения коревого менингита у пациента 12 лет. От кори пациент не был привит в связи с отказом законных представителей по личным убеждениям. Течение кори у пациента носило классический характер – отмечался выраженный интоксикационный синдром, катаральная триада Стимсона. На третьи сутки лихорадочного периода у пациента отмечалось появление типичной экзантемы пятнисто-папулезного характера с этапностью сверху вниз. Регистрировались также проявления типичной энантемы в виде пятен Бельского – Филатова – Коплика. Пациент был госпитализирован в стационар на 6-й день от начала заболевания. Верификация диагноза осуществлена путем обнаружения ранних серологических маркеров (IgM) к вирусу кори. К 9-му дню на фоне проводимого симптоматического лечения отмечалась клиническая стабилизация состояния – стойкая нормализация температуры тела, регрессия катарального синдрома. На 11-й день отмечалась отрицательная динамика, проявившаяся возобновлением лихорадки, потребовавшая люмбальной пункции.</p><p>Цитоз – 165 клеток, лимфоцитарный (78% – лимфоциты; 22% – нейтрофилы). Документировано течение коревого менингита. С противовоспалительной целью пациенту назначены системные глюкокортикостероиды (в стандартной дозировке 2 мг/ кг по преднизолону) коротким курсом. На фоне проводимой комплексной патогенетической терапии к 13-му дню удалось добиться стойкой нормализации температуры тела, регрессии неврологической симптоматики. На 23-и сутки пациент был пропунктирован повторно, ликвор санирован (цитоз – 10 клеток). На 24-е сутки от начала заболевания пациент был выписан в удовлетворительном состоянии под дальнейшее наблюдение участкового педиатра.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Приведенный клинический случай демонстрирует актуальность проблемы кори на современном этапе. От практикующих врачей требуется настороженность в рамках возможности реализации неврологических осложнений кори. </p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. Measles is a pressing problem in modern medicine. At present, there is an epidemic problem with measles. The main reason for the current situation is considered to be a decrease in the coverage of the population with planned immunization. It is known that the acute period of measles is accompanied by severe catarrhal syndrome, intoxication and exanthema. In addition, the disease often occurs with various complications. Complications associated with damage to the central nervous system are usually considered separately, in particular: measles meningitis, encephalitis, acute disseminated encephalomyelitis (ADEM), subacute sclerosing panencephalitis (SSPE). Lesions of the nervous system in measles can occur in the acute period (meningitis, encephalitis), which indicates a direct connection with the action of the measles virus and the inflammatory reactions associated with it. Delayed damage to the nervous system (ADEM, PSPE) is also possible, pathogenetically based on immune-pathological reactions and largely realized in the presence of a genetic predisposition in a particular individual. In the second case, the measles virus can be rationally considered as a significant trigger for the manifestation of these neurological manifestations. The presence of damage to the central nervous system in measles, both in the acute period and in delayed implementations, is an alarming moment that requires special detailed monitoring of the patient.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. We present a clinical observation of the development and successful treatment of measles meningitis in a 12-year-old patient. The patient was not vaccinated against measles, due to the refusal of legal representatives for personal reasons. The course of measles in the patient was classical – pronounced intoxication syndrome, Stimson's catarrhal triad were noted. On the third day of the febrile period, the patient noted the appearance of a typical exanthema of a maculopapular nature with stages from top to bottom. Manifestations of typical enanthem in the form of Belsky – Filatov – Koplik spots were also recorded. The patient was hospitalized on the 6th day from the onset of the disease. Verification of the diagnosis was carried out by detecting early serological markers (IgM) to the measles virus. By the 9th day, against the background of symptomatic treatment, clinical stabilization of the condition was noted – persistent normalization of body temperature, regression of catarrhal syndrome. On the 11th day, negative dynamics were noted, manifested by the resumption of fever, the development of cephalgia, meningeal syndrome. After neuroimaging, a lumbar puncture was performed. Cytosis – 165 cells, lymphocytic (78% – lymphocytes; 22% – neutrophils). The course of measles meningitis is documented. For anti-inflammatory purposes, the patient was prescribed systemic glucocorticosteroids (in a standard dosage of 2 mg/kg of prednisolone) for a short course. Against the background of the complex pathogenetic therapy, by the 13th day it was possible to achieve stable normalization of body temperature, regression of neurological symptoms. On the 23rd day, the patient was punctured again, the cerebrospinal fluid was sanitized (cytosis – 10 cells). On the 24th day from the onset of the disease, the patient was discharged in a satisfactory condition for further observation by the local pediatrician.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. This clinical case demonstrates the relevance of the measles problem at the present stage. Practicing doctors are required to be alert to the possibility of the implementation of neurological complications of measles.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>инфекционные болезни</kwd><kwd>педиатрия</kwd><kwd>корь</kwd><kwd>менингит</kwd><kwd>воспаление</kwd><kwd>неврология</kwd><kwd>осложнения кори</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>infectious diseases</kwd><kwd>pediatrics</kwd><kwd>measles</kwd><kwd>meningitis</kwd><kwd>inflammation</kwd><kwd>neurology</kwd><kwd>complications of measles</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Minta A. A., Ferrari M., Antoni S., et al. Progress toward measles elimination – worldwide, 20002023. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2024; 73: 1036-1042. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7345a4.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Minta A. A., Ferrari M., Antoni S., et al. Progress toward measles elimination – worldwide, 20002023. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2024; 73: 1036-1042. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7345a4.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hübschen J. M., Gouandjika-Vasilache I., Dina J. Measles. Lancet. 2022; 399 (10325): 678-690. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02004-3.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hübschen J. M., Gouandjika-Vasilache I., Dina J. Measles. Lancet. 2022; 399 (10325): 678-690. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02004-3.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Moss W. J. Measles. Lancet. 2017; 390 (10111): 2490-2502. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31463-0.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moss W. J. Measles. Lancet. 2017; 390 (10111): 2490-2502. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31463-0.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тимченко В. Н., Каплина Т. А., Леоничева О. А. и др. Актуальные проблемы коревой инфекции. Педиатр. 2017; 1 (8): 120-129.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Timchenko V. N., Kaplina T. A., Leonicheva O. A., et al. Current Issues of Measles Infection. Pediatr. 2017; 1(8): 120-129. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fisher D. L., Defres S., Solomon T. Measlesinduced encephalitis. QJM. 2015; 108 (3): 177-182. DOI: 10.1093/qjmed/hcu113.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fisher D. L., Defres S., Solomon T. Measlesinduced encephalitis. QJM. 2015; 108 (3): 177-182. DOI: 10.1093/qjmed/hcu113.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Patterson M. C. Neurological Complications of Measles (Rubeola). Curr Neurol Neurosci Rep. 2020; 20 (2): 2. DOI: 10.1007/s11910-0201023-y.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Patterson M. C. Neurological Complications of Measles (Rubeola). Curr Neurol Neurosci Rep. 2020; 20 (2): 2. DOI: 10.1007/s11910-0201023-y.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Reuter D., Schneider-Schaulies J. Measles virus infection of the CNS: human disease, animal models, and approaches to therapy. Med. Microbiol. Immunol. 2010; 199: 261-271.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Reuter D., Schneider-Schaulies J. Measles virus infection of the CNS: human disease, animal models, and approaches to therapy. Med. Microbiol. Immunol. 2010; 199: 261-271.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lebon P., Gelot A., Zhang S. Y., Casanova J. L., Hauw J. J. Measles Sclerosing Subacute PanEncephalitis (SSPE), an intriguing and ever-present disease: Data, assumptions and new perspectives. Rev Neurol (Paris). 2021; 177 (9): 1059-1068. DOI: 10.1016/j.neurol.2021.02.387.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lebon P., Gelot A., Zhang S. Y., Casanova J. L., Hauw J. J. Measles Sclerosing Subacute PanEncephalitis (SSPE), an intriguing and ever-present disease: Data, assumptions and new perspectives. Rev Neurol (Paris). 2021; 177 (9): 1059-1068. DOI: 10.1016/j.neurol.2021.02.387.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Crecelius E. M., Burnett M. W. Measles (Rubeola): An Update. J Spec Oper Med. 2020; 20 (2): 136-138. DOI: 10.55460/3NFC-341T. PMID: 32573751.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Crecelius E. M., Burnett M. W. Measles (Rubeola): An Update. J Spec Oper Med. 2020; 20 (2): 136-138. DOI: 10.55460/3NFC-341T. PMID: 32573751.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ferren M., Horvat B., Mathieu C. Measles Encephalitis: Towards New Therapeutics. Viruses. 2019; 11 (11): 1017. DOI 10.3390/v11111017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ferren M., Horvat B., Mathieu C. Measles Encephalitis: Towards New Therapeutics. Viruses. 2019; 11 (11): 1017. DOI 10.3390/v11111017.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hodzic E., Hasbun R., Granillo A., Tröscher A. R., Wagner H., von Oertzen T. J., Wagner J. N. Steroids for the treatment of viral encephalitis: a systematic literature review and meta-analysis. J Neurol. 2023; 270 (7): 3603-3615. DOI: 10.1007/s00415-023-11715-0.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hodzic E., Hasbun R., Granillo A., Tröscher A. R., Wagner H., von Oertzen T. J., Wagner J. N. Steroids for the treatment of viral encephalitis: a systematic literature review and meta-analysis. J Neurol. 2023; 270 (7): 3603-3615. DOI: 10.1007/s00415-023-11715-0.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Nardone R., Golaszewski S., Trinka Е., et al. Acute disseminated encephalomyelitis preceding measles exanthema. J. Child. Neurol. 2011; 26: 1590-1592. PMID: 21771949.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nardone R., Golaszewski S., Trinka Е., et al. Acute disseminated encephalomyelitis preceding measles exanthema. J. Child. Neurol. 2011; 26: 1590-1592. PMID: 21771949.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rocke Z., Belyayeva M. Subacute Sclerosing Panencephalitis. 2023 May 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rocke Z., Belyayeva M. Subacute Sclerosing Panencephalitis. 2023 May 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Griffin G., Shenoi S., Hughes G. C. Hemophagocytic lymphohistiocytosis: An update on pathogenesis, diagnosis, and therapy. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2020; 34 (4): 101515. DOI: 10.1016/j.berh.2020.101515.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Griffin G., Shenoi S., Hughes G. C. Hemophagocytic lymphohistiocytosis: An update on pathogenesis, diagnosis, and therapy. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2020; 34 (4): 101515. DOI: 10.1016/j.berh.2020.101515.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
