<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name>ООО «Издательство "Открытые системы"»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.26295/OS.2020.55.56.020</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-159</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Пациент с болью в суставах на амбулаторном приеме</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Patient with joint pain at an outpatient appointment</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Вёрткин</surname><given-names>А. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vertkin</surname><given-names>A. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, профессор,</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Doctor of Medicine, Professor,</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">kafedrakf@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шамуилова</surname><given-names>М. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shamuilova</surname><given-names>M. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, профессор,</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Doctor of Medicine, Professor,</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Седякина</surname><given-names>Ю. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Sedyakina</surname><given-names>Yu. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук,</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD in Medicine,</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кнорринг</surname><given-names>Г. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Knorring</surname><given-names>G. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук,</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD in Medicine,</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Носова</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nosova</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук,</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD in Medicine,</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ; БУЗ ГКБ им. С. И. Спасокукоцкого ДЗМ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education, A. I. Evdokimov Moscow State Medical-Dental University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2020</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>06</month><year>2021</year></pub-date><volume>0</volume><issue>7</issue><fpage>28</fpage><lpage>35</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Вёрткин А.Л., Шамуилова М.М., Седякина Ю.В., Кнорринг Г.Ю., Носова А.В., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Вёрткин А.Л., Шамуилова М.М., Седякина Ю.В., Кнорринг Г.Ю., Носова А.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Vertkin A.L., Shamuilova M.M., Sedyakina Y.V., Knorring G.Y., Nosova A.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/159">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/159</self-uri><abstract><p>Патология опорно-двигательного аппарата и остеоартрит в частности остаются частой причиной обращения за медицинской помощью в амбулаторном звене. Статья предлагает краткие алгоритмы диагностики и терапии остеоартрита для применения на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи.Авторы отмечают, что в настоящее время остеоартрит не является неизбежным проявлением старения организма, с которым приходится смириться. Диагностировать остеоартрит следует в раннем периоде развития болезни, а именно на дорентгенологической стадии. В качестве диагностики структурных изменений сустава (хряща, синовиальной оболочки и связок) и оценки эффективности терапии должно широко применяться МРТ-исследование. Терапия остеоартрита основывается как на немедикаментозных методах, так и на медикаментозных, при этом базисная терапия основывается на симптоматических препаратах замедленного действия для лечения остеоартрита. При этом хондроитина сульфат и глюкозамин, согласно результатам многочисленных исследований, оказывают умеренное или значительное действие на болевой синдром и функциональную подвижность суставов при остеоартрите, являются безопасными и характеризуются минимумом побочных эффектов. В качественных многолетних рандомизированных контролируемых исследованиях продемонстрирована способность хондроитина сульфата и глюкозамина замедлять прогрессирование сужения суставной щели при остеоартрите. Показано также, что использование комбинации этих препаратов позволяет предотвратить потерю хряща.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Pathology of the musculoskeletal system and osteoarthritis, in particular, remain a frequent reason for seeking medical care in the outpatient setting. The article offers brief algorithms for the diagnosis and therapy of osteoarthritis for use at the outpatient stage of medical care.</p><p>The authors note that at present, osteoarthritis is not an inevitable manifestation of aging of the body, with which has to be resigned to. Osteoarthritis should be diagnosed early in the development of the disease, namely, at the pre-radiological stage. As a diagnosis of structural changes in the joint (cartilage, synovium and ligaments) and assessment of the effectiveness of therapy, MRI research should be widely used. Osteoarthritis therapy is based on both non-drug methods and medication, while the basic therapy is based on symptomatic delayed-acting drugs for the treatment of osteoarthritis. At the same time, chondroitin sulfate and glucosamine, according to the results of numerous studies, have a moderate or significant effect on pain and functional mobility of joints in osteoarthritis, are safe and are characterized by a minimum of side effects. Qualitative long-term randomized controlled trials have demonstrated the ability of chondroitin sulfate and glucosamine to slow the progression of joint space narrowing in osteoarthritis. The use of a combination of these drugs has also been shown to prevent cartilage loss. </p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Алгоритм лечения</kwd><kwd>Артрит</kwd><kwd>Нестероидные противовоспалительные препараты</kwd><kwd>Остеоартрит</kwd><kwd>Ревматология</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>osteoarthritis</kwd><kwd>arthritis</kwd><kwd>nonsteroidal anti-inflammatory drugs</kwd><kwd>algorithms</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Martel-Pelletier J., Barr A. J., Cicuttini F. M., et al. Osteoarthritis // Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 16072. DOI: 10.1038/nrdp.2016.72.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martel-Pelletier J., Barr A. J., Cicuttini F. M., et al. Osteoarthritis // Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 16072. DOI: 10.1038/nrdp.2016.72.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каратеев А. Е., Лила А. М. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы // Научнопрактическая ревматология. 2018; 56 (1): 70–81.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karateyev A. Ye., Lila A. M. Osteoartrit: sovremennaya klinicheskaya kontseptsiya i nekotoryye perspektivnyye terapevticheskiye podkhody [Osteoarthritis: modern clinical concept and some promising therapeutic approaches] Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2018; 56 (1): pp 70–81.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вёрткин А. Л. «Диагноз в дверях», или изменившаяся миссия терапевта // Амбулаторный прием, 2016; 3 (6): 59–62.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vertkin A. L. «Diagnoz v dveryakh», ili izmenivshayasya missiya terapevta [«Diagnosis at the door», or the changed mission of the therapist] Ambulatornyy priyem, 2016; 3 (6): pp 59–62.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bijlsma J. W., Berenbaum F., Lafeber F. P. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice // Lancet. 2011; 377: 2115–2126.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bijlsma J. W., Berenbaum F., Lafeber F. P. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice // Lancet. 2011; 377: 2115–2126.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мартынов А. И., Наумов А. В. и др. Ведение больных остеоартритом с коморбидностью в общей врачебной практике: мнение экспертов, основанное на доказательной медицине // Лечащий Врач. 2015; 4: 39–44.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martynov A. I., Naumov A. V. i dr. Vedeniye bol'nykh osteoartritom s komorbidnost'yu v obshchey vrachebnoy praktike: mneniye ekspertov, osnovannoye na dokazatel'noy meditsine [Management of patients with osteoarthritis with comorbidity in general practice: expert opinion based on evidence-based medicine] Lechaschi Vrach Journal. 2015; 4: pp 39–44.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балабанова Р. М. Остеоартроз или остеоартрит? Современное представление о болезни и ее лечении // Современная ревматология. 2013; 3: 67–70.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balabanova R. M. Osteoartroz ili osteoartrit? Sovremennoye predstavleniye o bolezni i yeye lechenii [Osteoarthritis or osteoarthritis? Modern understanding of the disease and its treatment] Sovremennaya revmatologiya. 2013; 3: pp 67–70.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева Л. И. Рекомендации по ведению больных остеоартрозом коленных суставов в реальной клинической практике // Лечащий Врач. 2015; 1: 64–69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseyeva L. I. Rekomendatsii po vedeniyu bol'nykh osteoartrozom kolennykh sustavov v real'noy klinicheskoy praktike [Recommendations for the management of patients with osteoarthritis of the knee joints in real clinical practice] Lechaschi Vrach Journal. 2015; 1: pp 64-69.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Dell'Isola A., Steultjens M. Classification of patients with knee osteoarthritis in clinical phenotypes: Data from the osteoarthritis initiative // PLoS One. 2018; 13 (1): e0191045. DOI: 10.1371/journal.pone.0191045.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dell'Isola A., Steultjens M. Classification of patients with knee osteoarthritis in clinical phenotypes: Data from the osteoarthritis initiative // PLoS One. 2018; 13 (1): e0191045. DOI: 10.1371/journal.pone.0191045.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лила А. М., Алексеева Л. И., Телышев К. А. Современные подходы к фенотипированию остеоартрита // Современная ревматология. 2019; 13 (2): 4–8. DOI: 10.14412/1996-7012-2019-2-4-8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lila A. M., Alekseyeva L. I., Telyshev K. A. Sovremennyye podkhody k fenotipirovaniyu osteoartrita [Modern approaches to the phenotyping of osteoarthritis] Sovremennaya revmatologiya. 2019; 13 (2): 4–8. DOI: 10.14412/1996-7012-2019-2-4-8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мендель О. И., Наумов А. В., Алексеева Л. И., Вёрткин А. Л., Шамуилова М. М. Остеоартроз как фактор риска кардиоваскулярных катастроф // РМЖ. 2010. Т. 18. № 6. С. 400–404.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mendel' O. I., Naumov A. V., Alekseyeva L. I., Vertkin A. L., Shamuilova M. M. Osteoartroz kak faktor riska kardiovaskulyarnykh katastrof [Osteoarthritis as a risk factor for cardiovascular catastrophes] RMJ. 2010. T. 18. № 6. pp 400–404.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Luyten F. P., Bierma-Zeinstra S., Dell'Accio F., et al. Toward classification criteria for early osteoarthritis of the knee // Semin Arthritis Rheum. 2017, Aug 9. pii: S0049-0172(17)30098-7. [Epub ahead of print].</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Luyten F. P., Bierma-Zeinstra S., Dell'Accio F., et al. Toward classification criteria for early osteoarthritis of the knee // Semin Arthritis Rheum. 2017, Aug 9. pii: S0049-0172(17)30098-7. [Epub ahead of print].</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Guermazi A., Niu J., Hayashi D., et al. Prevalence of abnormalities in knees detected by MRI in adults without knee osteoarthritis: population based observational study Framingham Osteoarthritis Study) // BMJ. 2012; 345: e5339. DOI: 10.1136/bmj.e 5339.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Guermazi A., Niu J., Hayashi D., et al. Prevalence of abnormalities in knees detected by MRI in adults without knee osteoarthritis: population based observational study Framingham Osteoarthritis Study) // BMJ. 2012; 345: e5339. DOI: 10.1136/bmj.e 5339.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Englund M., Guermazi A., Gale D., et al. Incidental meniscal findings on knee MRI in middle-aged and elderly persons // N Engl J Med. 2008; 359 (11): 1108–1115. DOI: 10.1056/NEJMoa0800777.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Englund M., Guermazi A., Gale D., et al. Incidental meniscal findings on knee MRI in middle-aged and elderly persons // N Engl J Med. 2008; 359 (11): 1108–1115. DOI: 10.1056/NEJMoa0800777.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева Л. И., Шарапова Е. П., Кашеварова Н. Г., Пьяных С. Е. Новые возможности в терапии остеоартроза // Справочник поликлинического врача. 2015; 6–8: 4–7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseyeva L. I., Sharapova Ye. P., Kashevarova N. G., P'yanykh S. Ye. Novyye vozmozhnosti v terapii osteoartroza [New opportunities in the therapy of osteoarthritis] Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2015; 6–8: pp 4–7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Верткин А. Л., Наумов А. В., Шамуилова М. М. и др. Дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставной системы в современной клинике. Решены ли проблемы? // Клиническая геронтология. 2008. Т. 14. № 2. С. 53–58.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vertkin A. L., Naumov A. V., Shamuilova M. M. i dr. Degenerativnodistroficheskiye zabolevaniya kostno-sustavnoy sistemy v sovremennoy klinike. Resheny li problemy? [Degenerative-dystrophic diseases of the osteoarticular system in a modern clinic. Are the problems resolved?] Klinicheskaya gerontologiya. 2008. T. 14. № 2. pp 53–58.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Верткин А. Л., Наумов А. В., Шамуилова М. М., Вовк Е. И. и др. Остеоартроз в современной клинической практике: анализ фактов и рекомендации. М., 2009. 102 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vertkin A. L., Naumov A. V., Shamuilova M. M., Vovk Ye. I. i dr. Osteoartroz v sovremennoy klinicheskoy praktike: analiz faktov i rekomendatsii. [Osteoarthritis in modern clinical practice: analysis of the facts and recommendations.] M., 2009. 102 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каратеев А.Е., Алексеева Л.И., Лила А.М., Макаров С.А., Чичасова Н.В., Зонова Е.В., Кашеварова Н.Г., Таскина Е.А., Шарапова Е.П. Оценка эффективности и безопасности гликозаминогликан-пептидного комплекса при лечении остеоартрита коленного сустава у больных с предшествующей неэффективностью пероральных медленно действующих противовоспалительных препаратов (многоцентровое открытое исследование ПРИМУЛА: Применение Румалона при Исходно Малом Успехе в Лечении остеоАртрита). Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):22–27. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-22-27.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karateyev A. Ye., Alekseyeva L. I., Lila A. M., Makarov S. A., Chichasova N. V., Zonova Ye. V., Kashevarova N. G., Taskina Ye. A., Sharapova Ye. P. Otsenka effektivnosti i bezo pasnosti glikozaminoglikan-peptidnogo kompleksa pri lechenii osteoartrita kolennogo sustava u bol’nykh s predshestvuyushchey neeffektivnost’yu peroral’nykh medlenno deystvuyushchikh protivovospalitel’nykh preparatov (mnogotsentrovoye otkrytoye issledovaniye PRIMULA: Primeneniye Rumalona pri Iskhodno Malom Uspekhe v Lechenii osteoArtrita) [Evaluation of the efficacy and safety of the glycosaminoglycan-peptide complex in the treatment of osteoarthritis of the knee joint in patients with previous ineffectiveness of oral slow-acting antiinflammatory drugs (multicenter open study PRIMULA: application of Rumalon with initially little success in osteoarthritis treatment)] Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2018; 56 (1): 22–27</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Katona G. A clinical trial of glycosaminoglycan-peptide complex (Rumalon) in patients with osteoarthritis of the knee. Current Medical Research and Opinion, 1987, 10:9, 625–633.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Katona G. A clinical trial of glycosaminoglycan-peptide complex (Rumalon) in patients with osteoarthritis of the knee. Current Medical Research and Opinion, 1987, 10:9, 625–633.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rejholec V., Králová M., Long-term treatment of coxarthrosis using Rumalon. Zeitschrift Für Rheumatologie, 1974, Nov-Dec; Vol. 33 (11–12):425–36.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rejholec V., Králová M., Long-term treatment of coxarthrosis using Rumalon. Zeitschrift Für Rheumatologie, 1974, Nov-Dec; Vol. 33 (11–12):425–36.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева Л.И., Каратеев А.Е., Погожева Е.Ю. и др. Оценка эффективности и безопасности инъекционной формы гликозаминогликан пептидного комплекса у пациентов с остеоартритом: многоцентровое наблюдательное исследование ГЛАДИОЛУС (ГПК при Лечении остеоАртрита: Динамическое Исследование Обезболивания и Локального Уменьшения Симптомов). Современная ревматология. 2020;14(2):76 83. DOI: 10.14412/19967012202027683.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseyeva L. I., Karateyev A. Ye., Pogozheva Ye. YU. i dr. Otsenka effektivnosti i bezopasnosti in»yektsionnoy formy glikozaminoglikan peptidnogo kompleksa u patsiyentov s osteoartritom: mnogotsentrovoye nablyudatel’noye issledovaniye GLADIOLUS (GPK pri Lechenii osteoArtrita: Dinamicheskoye Issledovaniye Obezbolivaniya i Lokal’nogo Umen’sheniya Simptomov) [Evaluation of the efficacy and safety of the injectable form of the glycosaminoglycan peptide complex in patients with osteoarthritis: a multicenter observational study GLADIOLUS (HPA in the treatment of osteoarthritis: dynamic study of pain relief and local reduction symptoms)] Sovremennaya revmatologiya. 2020; 14 (2): 76–83. DOI: 10.14412/19967012202027683</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Наумов А. В., Шамуилова М. М. Остеоартрит — стратегия решений: взгляд с высоты современных знаний // Consilium Medicum. 2012. Т. 14. № 2. С. 81–85.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Naumov A. V., Shamuilova M. M. Osteoartrit — strategiya resheniy: vzglyad s vysoty sovremennykh znaniy [Osteoarthritis — a strategy of decisions: a view from the height of modern knowledge] // Consilium Medicum. 2012. T. 14. № 2. pp. 81–85.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
