Маннанова Ирина Владимировна, к.м.н., старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Irina V. Mannanova, Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher at the Clinical Department of Infectious Pathology
3a Novogireevskaya str., Moscow, 111123
Турапова Александра Николаевна, к.м.н., научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Aleksandra N. Turapova, Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher at the Clinical Department of Infectious Pathology
3a Novogireevskaya str., Moscow, 111123
Понежева Жанна Бетовна, д.м.н., заведующая клиническим отделом инфекционной патологии
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Zhanna B. Ponezheva, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Clinical Department of Infectious Pathology
3a Novogireevskaya str., Moscow, 111123
Введение. Этиологическая структура острых респираторных вирусных инфекций весьма разнообразна: это и вирус гриппа, и респираторно-синцитиальный вирус, и аденовирус, и сезонные коронавирусы, и бокавирус, и рино- и метавирус, и вирус парагриппа. Достаточно высока частота микст-инфекций: по разным данным вирусное коинфицирование составляет около 30%, бактериальное – до 20%, грибковое – до 8%. Формирование коинфекций значительно утяжеляет течение инфекционного процесса, повышая риск летального исхода. Чаще тяжелое течение и летальные случаи отмечаются при гриппе, СOVID-19, аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции. Терапия пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями, согласно современным клиническим рекомендациям, должна быть направлена не только на достижение полного и стойкого выздоровления, но и на профилактику возможных осложнений. Терапевтическая тактика при острых респираторных вирусных инфекциях, как правило, включает этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение, может быть рекомендовано и применение средств с опосредованным противовирусным и иммуномодулирующим эффектом.Результаты. Данная обзорная статья посвящена вопросам профилактики острых респираторных вирусных инфекций, гриппа и COVID-19 в амбулаторной практике с фокусом на пациентов из групп риска. Исследуются механизмы развития осложнений у наиболее уязвимых групп населения, включая беременных и пожилых, а также особенности их иммунного ответа. Рассматривается потенциал интерферонотерапии в качестве профилактической меры. Особое внимание уделено применению препарата рекомбинантного интерферона альфа-2b с антиоксидантами в различных фармакологических формах, его противовирусному и иммуномодулирующему действию, а также клинической эффективности и безопасности в амбулаторной практике. Подчеркивается важность комплексной стратегии, сочетающей вакцинацию, неспецифические меры защиты и применение препаратов, содержащих интерфероны, для эффективной защиты и лечения пациентов из групп риска.Заключение. Приведенные в статье сведения свидетельствуют о том, что препарат рекомбинантного интерферона альфа-2b с антиоксидантами целесообразно использовать у пациентов из групп риска для снижения частоты и тяжести респираторных вирусных инфекций, а также для предотвращения осложнений и неблагоприятных исходов.
Background. The etiology of acute respiratory viral infections is quite diverse, including influenza virus, respiratory syncytial virus, adenovirus, seasonal coronaviruses, bocavirus, rhino- and metavirus, and parainfluenza virus. The frequency of mixed infections is quite high: according to various sources, viral coinfection accounts for approximately 30%, bacterial coinfection up to 20%, and fungal coinfection up to 8%. The development of coinfections significantly complicates the course of the infection, increasing the risk of death. Severe illness and death are more common with influenza, COVID-19, adenovirus, and respiratory syncytial virus infections. According to current clinical guidelines, treatment of patients with acute respiratory viral infections should be aimed not only at achieving a full and lasting recovery but also at preventing potential complications. Therapeutic tactics for acute respiratory viral infections, as a rule, include etiotropic, pathogenetic and symptomatic treatment; the use of agents with indirect antiviral and immunomodulatory effects may also be recommended.Results. This review article focuses on the prevention of acute respiratory viral infections, influenza, and COVID-19 in outpatient practice, with a focus on high-risk patients. It examines the mechanisms of complication development in the most vulnerable populations, including pregnant women and the elderly, as well as the characteristics of their immune response. The potential of interferon therapy as a preventive measure is discussed. Particular attention is paid to the use of recombinant interferon alpha-2b in various pharmacological forms, its antiviral and immunomodulatory effects, as well as its clinical efficacy and safety in outpatient practice. The importance of a comprehensive strategy combining vaccination, non-specific protective measures, and the use of interferon-containing drugs for the effective protection and treatment of high-risk patients is emphasized.Conclusion. The data presented in the article indicate that interferon alfa-2b with antioxidants is appropriate for use in high-risk patients to reduce the incidence and severity of respiratory viral infections, as well as to prevent complications and adverse outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.