<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name>ООО «Издательство "Открытые системы"»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51793/OS.2025.28.4.013</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-1396</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>TOPICAL THEME</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Клинический опыт применения неиммуногенной рекомбинантной стафилокиназы в лечении массивной тромбоэмболии легочной артерии у пациента с генетически детерминированной тромбофилией</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Clinical case of the non-immunogenic recombinant staphylokinase usage in the treatment of massive pulmonary embolism in patient with genetically determined thrombophilia</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0002-0110-2562</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Азизова</surname><given-names>Г. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Azizova</surname><given-names>G. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Азизова Гульшат Дамировна - заведующая кардиологическим отделением с палатой реанимации и интенсивной терапии.</p><p>428020, Чебоксары, ул. Федора Гладкова, 29А</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Gulshat D. Azizova - Head of the Cardiology Department with Intensive Care Unit, Budgetary institution of the Chuvash Republic Republican Cardiological Dispensary of the Ministry of Health of the Chuvash Republic.</p><p>29A Fedora Gladkova str., Cheboksary, 428020</p></bio><email xlink:type="simple">husnetdinova@bk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9732-6343</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дубова</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dubova</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Дубова Александра Викторовна - к.м.н., доцент, заместитель главного врача по медицинской части.</p><p>428020, Чебоксары, ул. Федора Гладкова, 29А</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexandra V. Dubova - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor, Deputy Chief Medical Officer, Budgetary institution of the Chuvash Republic Republican Cardiological Dispensary of the Ministry of Health of the Chuvash Republic.</p><p>29A Fedora Gladkova str., Cheboksary, 428020</p></bio><email xlink:type="simple">dubova-sasha@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1975-5521</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Трофимов</surname><given-names>Н. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Trofimov</surname><given-names>N. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Трофимов Николай Александрович - д.м.н., доцент, заместитель главного врача по хирургии.</p><p>428020, Чебоксары, ул. Федора Гладкова, 29А</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nikolai A. Trofimov - Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor, Budgetary institution of the Chuvash Republic Republican Cardiological Dispensary of the Ministry of Health of the Chuvash Republic.</p><p>29A Fedora Gladkova str., Cheboksary, 428020</p></bio><email xlink:type="simple">nikolai.trofimov@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0002-4790-2004</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Романов</surname><given-names>Е. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Romanov</surname><given-names>E. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Романов Егор Геннадьевич - студент 6-го курса.</p><p>428015, Чебоксары, Московский проспект, 15</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Egor G. Romanov - 6th year student, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education I.N. Ulyanov Chuvash State University.</p><p>15 Moskovsky Prospekt, Cheboksary, 428015</p></bio><email xlink:type="simple">romanov10a3@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4397-2494</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Салахова</surname><given-names>Г. Р.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Salakhova</surname><given-names>G. R.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Салахова Гульсина Рамисовна - студентка 5-го курса.</p><p>428015, Чебоксары, Московский проспект, 15</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Gulsina R. Salakhova - 5th year student, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education I.N. Ulyanov Chuvash State University.</p><p>15 Moskovsky Prospekt, Cheboksary, 428015</p></bio><email xlink:type="simple">gulsina.salakhova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Республиканский кардиологический диспансер</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Republican Cardiology Dispensary</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>I.N. Ulyanov Chuvash State University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>09</day><month>04</month><year>2025</year></pub-date><volume>0</volume><issue>4</issue><fpage>86</fpage><lpage>91</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Азизова Г.Д., Дубова А.В., Трофимов Н.А., Романов Е.Г., Салахова Г.Р., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Азизова Г.Д., Дубова А.В., Трофимов Н.А., Романов Е.Г., Салахова Г.Р.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Azizova G.D., Dubova A.V., Trofimov N.A., Romanov E.G., Salakhova G.R.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1396">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1396</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Тромбоэмболия легочной артерии — это острое потенциально фатальное состояние, вызванное закупоркой легочной артерии венозным тромбом, особенно опасное при массивной форме. Каждый год в ряде стран регистрируется до 300 тысяч случаев тромбоэмболии легочной артерии с летальностью до 30%. Особое значение в патогенезе тромбоэмболии легочной артерии придается наследственной тромбофилии — состоянию, связанному с генетически обусловленной склонностью к тромбообразованию.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. В представленном клиническом случае использование рекомбинантной стафилокиназы способствовало быстрому лизису тромба и стабилизации состояния пациента с массивной тромбоэмболией легочной артерии. Тромболитическая терапия позволила восстановить проходимость легочных артерий, предотвратив развитие осложнений и обеспечив благоприятный исход. Клинические показатели продемонстрировали положительную динамику, что подтверждает эффективность препарата при лечении массивной тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с генетической предрасположенностью к тромбозам.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Применение рекомбинантной неиммуногенной стафилокиназы показало высокую эффективность при лечении массивной тромбоэмболии легочной артерии, способствуя улучшению гемодинамики и стабилизации состояния пациента. Тем не менее пациенты с наследственной тромбофилией требуют комплексного подхода, включающего антикоагулянтную терапию для предотвращения рецидивов тромбообразования. Клинический случай подчеркивает значимость индивидуализированного подхода к лечению и мониторингу состояния пациентов с высоким риском тромбозов для повышения качества и безопасности терапии.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. Pulmonary embolism is an acute potentially fatal condition caused by blockage of the pulmonary artery by a venous thrombus, especially dangerous in massive form. Every year, up to 300 000 cases of pulmonary embolism are registered in a number of countries with a mortality rate of up to 30%. Hereditary thrombophilia, a condition associated with a genetically determined tendency to thrombosis, is of particular importance in the pathogenesis of PE.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. In the presented clinical case, the use of the non-immunogenic recombinant staphylokinase contributed to rapid thrombus lysis and stabilization of the patient with massive pulmonary embolism. Thrombolytic therapy made it possible to restore the patency of the pulmonary arteries, preventing the development of complications and ensuring a favorable outcome. Clinical indicators have demonstrated positive dynamics, which confirms the effectiveness of the drug in the treatment of massive pulmonary embolism in patients with a genetic predisposition to thrombosis.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The use of the non-immunogenic recombinant staphylokinase has shown high efficacy in the treatment of massive pulmonary embolism, contributing to the improvement of hemodynamics and stabilization of the patient's condition. Nevertheless, patients with hereditary thrombophilia require a comprehensive approach, including anticoagulant therapy to prevent recurrence of thrombosis. The clinical case highlights the importance of an individualized approach to the treatment and monitoring of patients at high risk of thrombosis to improve the quality and safety of therapy.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>тромбоэмболия легочной артерии</kwd><kwd>тромболитическая терапия</kwd><kwd>неиммуногенная рекомбинантная стафилокиназа</kwd><kwd>наследственная тромбофилия</kwd><kwd>антикоагулянты</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>pulmonary embolism</kwd><kwd>thrombolytic therapy</kwd><kwd>non-immunogenic recombinant staphylokinase</kwd><kwd>hereditary thrombophilia</kwd><kwd>anticoagulants</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Никулина Н. Н., Тереховская Ю. В. Эпидемиология тромбоэмболии легочной артерии в современном мире: анализ заболеваемости, смертности и проблем их изучения. Российский кардиологический журнал. 2019; 6: 103-108.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikulina N. N., Terekhovskaya Yu. V. Epidemiology of pulmonary artery thromboembolism in the modern world: analysis of morbidity, mortality and problems of their study. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2019. 6: 103-108. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Константинов С. Л., Стрябкова Г. И., Басараб А. И., Кравчук В. Н. и др. Неиммуногенная стафилокиназа в лечении массивной тромбоэмболии легочной артерии высокого риска в раннем послеоперационном периоде по поводу осколочного ранения бедра. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2023; 19 (5): 495-501.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Konstantinov S. L., Stryabkova G. I., Basarab A. I., Kravchuk V. N., et al. Nonimmunogenic staphylokinase in the treatment of high-risk massive pulmonary artery thromboembolism in the early postoperative period for shrapnel wound of the thigh. Ratsionalnaya farmakoterapiya v kardiologii. 2023; 19 (5): 495-501. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попонина Т. М., Попонина Ю. С., Рябов В. В. Рецидивирующее течение тромбоэмболии легочной артерии и острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST: актуальные проблемы диагностики и лечения (клинический случай). Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2024; 39 (1): 194-201.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Poponina T. M., Poponina Yu. S., Ryabov V. V. Recurrent course of pulmonary embolism and acute myocardial infarction without ST-segment elevation: current problems of diagnosis and treatment (clinical case). Sibirskii zhurnal klinicheskoi i eksperimentalnoi meditsiny. 2024; 39 (1): 194-201. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гусина А. А., Гусина Н. Б. Генетические дефекты про- и антикоагулянтных белков как факторы риска венозных тромбозов. Медицинские новости. 2006; 9: 10-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gusina A. A., Gusina N. B. Genetic defects of pro- and anticoagulant proteins as risk factors for venous thrombosis. Meditsinskie novosti. 2006; 9: 10-14. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кириенко А. И., Леонтьев С. Г., Яровая Е. Б. и др. Неиммуногенная стафилокиназа — тромболитический препарат в лечении массивной тромбоэмболии легочной артерии: результаты клинического исследования ФОРПЕ. Российский кардиологический журнал. 2024; 29 (11): 6157.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kirienko A. I., Leontev S. G., Yarovaya E. B., et al. Non-Immunogenic Staphylokinase vs Alteplase in Patients with Massive Pulmonary Embolism: the Protocol of a Multiple-Center Open-Label Randomized Trial FORPE. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2024; 29 (11): 6157. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kirienko A. I., Leontyev S. G., Tereschenko S. H., et al. Non-immunogenic recombinant staphylokinase versus alteplase for patients with massive pulmonary embolism: a randomised open-label, multicenter, parallel-group, non-inferiority trial FORPE. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2025; 23 (2): 657-667.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kirienko A. I., Leontyev S. G., Tereschenko S. H., et al. Non-immunogenic recombinant staphylokinase versus alteplase for patients with massive pulmonary embolism: a randomised open-label, multicenter, parallel-group, non-inferiority trial FORPE. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2025; 23 (2): 657-667.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Илюхин Е. А., Прохоров Г. Г., Жирновой В. М. Тромбофилия и венозные тромбозы (обзор литературы). Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2006; 3: 2-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ilyukhin E. A., Prokhorov G. G., Zhirnovoi V. M. Thrombophilia and venous thrombosis (literature review). Statsionarozameshhayuschiye tekhnologii: Ambulatornaya khirurgiya. 2006; 3: 2-6. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Крючкова Н. М., Чернова А. А., Никулина С. Ю., Максимов В. Н. Генетические факторы развития тромбоэмболии легочной артерии. Российский кардиологический журнал. 2022; 27 (10): 5173.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kryuchkova N. M., Chernova A. A., Nikulina S. Yu., Maksimov V. N. Genetic factors in the development of pulmonary artery thromboembolism. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2022; 27 (10): 5173. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федорченко Ю. Л., Коренева Т. А., Рогате Т. Б., Рабинович Э. Л. и др. Массивная тромбоэмболия легочной артерии у молодой женщины с наследственной тромбофилией. Дальневосточный медицинский журнал. 2016; 3: 130-133.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fedorchenko Yu. L., Koreneva T. A., Rogate T. B., Rabinovich E. L., et al. Massive pulmonary embolism in a young woman with hereditary thrombophilia. Dalnevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2016; 3: 130-133. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мяленка Е. В., Чурилов Л. П., Яблонский П. К. Оценка частоты регистрации основных наследственных форм тромбофилии при тромбоэмболии легочной артерии с учетом пола больных. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2016; 6 (4): 27-35.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Myalenka E. V., Churilov L. P., Yablonsky P. K. Assessment of the frequency of registration of the main hereditary forms of thrombophilia in pulmonary artery thromboembolism taking into account the sex of patients. Krymskii zhurnal eksperimentalnoy i klinicheskoi meditsiny. 2016; 6 (4): 27-35. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тромбоэмболия легочной артерии. Классическая диагностика, новейшие методы профилактики и лечения: руководство для врачей. Под общей ред. академика РАН Л. С. Кокова. М.: РАН, 2022. С. 378.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Thromboembolism of the pulmonary artery. Classical diagnosis, the latest methods of prevention and treatment: a guide for doctors. under the general editorship of Academician of the Russian Academy of Sciences L. S. Kokov. Moscow: RAS, 2022; p. 378. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Oana V., Badulescu P., Sirbu D., Filip N. Hereditary Thrombophilia in the Era of COVID-19. Healthcare. 2022; 10 (6): 993-993.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Oana V., Badulescu P., Sirbu D., Filip N. Hereditary Thrombophilia in the Era of COVID-19. Healthcare. 2022; 10 (6): 993-993.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
