<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name></publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51793/OS.2024.27.10.001</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-1287</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>БРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>BRONCHOPULMONOLOGY. OTOLARYNGOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Постулаты онконастороженности для амбулаторного терапевта: разбираем на примере рака легкого</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Postulates of oncology alertness for an outpatient therapist: let’s look at the example of lung cancer</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8975-8608</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Вёрткин</surname><given-names>А. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vertkin</surname><given-names>A. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Вёрткин Аркадий Львович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи лечебного факультета научно-образовательного института клинической медицины имени Н. А. Семашко</p><p>127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Аrkadiy L. Verktin, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Therapy, Clinical Pharmacology and Emergency Medicineof the Faculty of Medicine of the N. A. Semashko Scientific and Educational Institute of Clinical Medicine</p><p>4 Dolgorukovskaya str., Moscow, 127006</p></bio><email xlink:type="simple">kafedrakf@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Рудницкая</surname><given-names>М. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Rudnitskaya</surname><given-names>M. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Рудницкая Мария Андреевна, ассистент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи лечебного факультета научно-образовательного   института   клинической медицины имени Н. А. Семашко</p><p>127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Mariya A. Rudnitskaya, assistant of the Department of Therapy, Clinical Pharmacology and Emergency Medicineof the Faculty of Medicine of the N. A. Semashko Scientific and Educational Institute of Clinical Medicine</p><p>4 Dolgorukovskaya str., Moscow, 127006</p></bio><email xlink:type="simple">bondar3011@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Вахабова</surname><given-names>Ю. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vakhabova</surname><given-names>Yu. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Вахабова Юлия Вячеславовна, к.м.н., доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи лечебного факультета научно-образовательного   института   клинической медицины имени Н. А. Семашко</p><p>127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yuliya V. Vakhabova, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Therapy, Clinical Pharmacology and Emergency Medicineof the Faculty of Medicine of the N. A. Semashko Scientific and Educational Institute of Clinical Medicine</p><p>4 Dolgorukovskaya str., Moscow, 127006</p></bio><email xlink:type="simple">alt78@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4391-2889</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кнорринг</surname><given-names>Г. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Knorring</surname><given-names>G. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кнорринг Герман Юрьевич, к.м.н., доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи лечебного факультета научно-образовательного института клинической медицины имени Н. А. Семашко</p><p>127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>German Yu. Knorring, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Therapy, Clinical Pharmacology and Emergency Medicineof the Faculty of Medicineof the N. A. Semashko Scientific and Educational Institute of Clinical Medicine</p><p>4 Dolgorukovskaya str., Moscow, 127006</p><p> </p></bio><email xlink:type="simple">knorring@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Российский университет медицины</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Russian University of Medicine</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>10</month><year>2024</year></pub-date><volume>0</volume><issue>10</issue><fpage>10</fpage><lpage>19</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Вёрткин А.Л., Рудницкая М.А., Вахабова Ю.В., Кнорринг Г.Ю., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Вёрткин А.Л., Рудницкая М.А., Вахабова Ю.В., Кнорринг Г.Ю.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Vertkin A.L., Rudnitskaya M.A., Vakhabova Y.V., Knorring G.Y.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1287">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1287</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. В настоящее время в нашей стране, как и во всем мире, отмечается стабильный рост заболеваемости онкологическими заболеваниями, что объясняется несколькими причинами, включая старение населения, экологические, экономические и другие факторы. По данным интернет-платформы Global Cancer Observatory, именно рак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием в мире, на его долю приходится более 12,4% от общего числа новых случаев злокачественных новообразований, и именно этот их вариант признается и главной причиной смерти от онкологических заболеваний (1,8 млн случаев, 18,7% от общего числа смертей от рака в 2022 г. во всем мире). Решение этой серьезной медико-социальной проблемы видится в повышении эффективности выявления ранних стадий онкозаболеваний на раннем этапе, в том числе на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи. Формирование и поддержание навыков онкологической настороженности у врачей практически всех специальностей способны обеспечить выявление и снижение частоты обнаружения продвинутых/поздних стадий опухолей, а значит, способствовать более раннему началу специализированного лечения. Выявление жалоб и симптоматики, характерных для онкологических заболеваний, с помощью алгоритмизированных подходов и методического обеспечения с последующей консультацией пациента специалистом или онкологом призвано улучшить результаты лечения.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Статья предлагает правила онконастороженности для их безусловного применения на амбулаторном этапе терапевтами и врачами общей практики, приводя в качестве примера рак легких с рассмотрением набора специально разработанных печатных материалов, облегчающих выполнение принципов онкологической настороженности.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. Currently, in our country, as well as throughout the world, there is a steady increase in the incidence of cancer, which is explained by several reasons, including the aging of the population, environmental, economic and other factors. According to the Global Cancer Observatory, lung cancer is the most common cancer in the world, accounting for more than 12.4% of the total number of new cancer cases, and it is this variant of malignant tumors that is recognized as the main cause of death from cancer (1.8 million cases, 18.7% of the total number of deaths from cancer in 2022 worldwide). The solution to this serious medical and social problem is seen in increasing the effectiveness of detecting early stages of cancer at an early stage, including at the outpatient stage of medical care. The formation and maintenance of skills of oncological alertness among doctors of almost all specialties can ensure the detection and reduction of the frequency of detection of advanced/late-stage tumors, which means it will help to start specialized treatment earlier. The identification of complaints and symptoms characteristic of oncological diseases using algorithmized approaches and methodological support, followed by consultation of the patient with a pulmonologist or oncologist, are designed to improve the results of treatment.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The article suggests the rules of oncological alertness for their unconditional application at the outpatient stage by therapists and general practitioners, analyzing lung cancer as an example, considering a set of specially designed printed materials that facilitate the implementation of the principles of oncological alertness.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>рак легких</kwd><kwd>онкологические заболевания</kwd><kwd>онконастороженность</kwd><kwd>онкологическая настороженность</kwd><kwd>амбулаторный прием</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>lung cancer</kwd><kwd>oncological diseases</kwd><kwd>oncological alertness</kwd><kwd>outpatient hospital</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова О. А. Состояние онкологической помощи населению России в 2020 году. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2021. DOI: 10.1017/CBO9781107415324.004.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kaprin A. D., Starinsky V. V., Shakhzadova O. A. The state of oncological care for the population of Russia in 2020. Moscow: P. A. Herzen Moscow State Medical Research Institute branch of the Federal State Budgetary Institution "NMIRC" of the Ministry of Health of Russia, 2021. (In Russ.) DOI: 10.1017/CBO9781107415324.004.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Siegel R. L., Miller K. D., Wagle N. S., Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023; 73 (1):17-48. DOI: 10.3322/caac.21763.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Siegel R. L., Miller K. D., Wagle N. S., Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023; 73 (1):17-48. DOI: 10.3322/caac.21763.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данные Глобального обзора Международного агентства по изучению рака. ВОЗ, 2024. URL: https://gco.iarc.fr/en (дата обращения: 15.08.2024).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Data from the International Agency for Research on Cancer Global Survey. WHO, 2024. URL: https://gco.iarc.fr/en (Accessed: 15.08.2024).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 27.04.2021.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 404n "On Approval of the Procedure for Preventive Medical Examination and Dispensary Examination of Certain Groups of the Adult Population" dated 27.04.2021. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Департамент здравоохранения города Москвы: «Низкодозная компьютерная томография грудной клетки – скрининг рака легкого и других заболеваний органов грудной клетки». URL: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/80.html.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moscow City Health Department: "Low-dose computed tomography of the chest – screening of lung cancer and other diseases of thoracic organs". (In Russ.) URL: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/80.html.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинические рекомендации Минздрава РФ «Злокачественное новообразование бронхов и легкого», 2021.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation "Malignant neoplasm of the bronchi and lungs", 2020. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ESMO Clinical Practice Guidelines: Lung and Chest Tumours, 2024. URL: https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/esmo-clinical-practice-guidelineslung-and-chest-tumours.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">ESMO Clinical Practice Guidelines: Lung and Chest Tumours, 2024. URL: https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/esmo-clinical-practice-guidelineslung-and-chest-tumours.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ERS Technical Standard for a Comprehensive High Quality Lung Cancer CT Screening Programme. URL: https://erj.ersjournals.com/content/61/6/2300128.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">ERS Technical Standard for a Comprehensive High Quality Lung Cancer CT Screening Programme. URL: https://erj.ersjournals.com/content/61/6/2300128.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» от 19.02.2021.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 116n "On approval of the Procedure for providing medical care to adults with oncological diseases" dated 02/19/2021. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сычёва А. С., Кебина А. Л., Носова А. В., Вёрткин А. Л. Принципы онкологической настороженности на амбулаторном терапевтическом этапе. Лечащий Врач. 2021; 8 (24): 48-52. https://doi.org/10.51793/OS.2021.24.8.008.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sycheva A. S., Kebina A. L., Nosova A. V., Vertkin A. L. Principles of oncological alertness at the outpatient therapeutic stage. Lechaschi Vrach. 2021; 8 (24): 48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.51793/OS.2021.24.8.008.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
