<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name>ООО «Издательство "Открытые системы"»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51793/OS.2024.27.2.003</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-1188</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>РЕВМАТОЛОГИЯ. БОЛЬ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>RHEUMATOLOGY. PAIN</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Опыт лечения энтезопатий методикой локальной инъекционной терапии</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experience in the treatment of enthesopathies by the method of local injection therapy</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4375-0405</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сертакова</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Sertakova</surname><given-names>Anastasiya V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Сертакова Анастасия Владимировна, к.м.н., травматолог-ортопед, научный сотрудник инновационных проектов в травматологии и ортопедии Научно-исследовательского института травматологии, ортопедии и нейрохирургии, ассистент кафедры патологической физиологии имени А. А. Богомольца,</p><p>410012, Саратов, ул. Большая Казачья, 112.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Anastasiya V. Sertakova, Cand. Of Sci. (Med.), orthopedist, researcher of innovative projects in traumatology and orthopedics at the Research Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery, assistant at the Department of Pathological Physiology named after A. A. Bogomolets,</p><p>112, Bolshaya Kazachya str., Saratov, 410012.</p></bio><email xlink:type="simple">sertakova@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Saratov State Medical University named after V. I. Razumovsky of the Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>06</day><month>03</month><year>2024</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>17</fpage><lpage>20</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Сертакова А.В., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Сертакова А.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Sertakova A.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1188">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1188</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Особенность энтезопатий, или периартропатий, заключается в том, что, являясь участком постоянного биомеханического напряжения и оказывая влияние на соседние твердые и мягкие ткани, энтезис формирует воспалительный импульс, приводящий к развитию воспаления в синовиальной оболочке, прилегающей к энтезису. Одним из патогенетически обоснованных шагов в лечении энтезопатий является метод периартикулярного введения хондропротектора. Этот метод позволяет воздействовать на различные звенья воспалительного процесса, влиять на клеточное дыхание.</p></sec><sec><title>Цель работы</title><p>Цель работы. Изучить влияние локальной инъекционной терапии метаболическим специфичным стимулятором репарации соединительной ткани на течение периартропатий.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. 10 пациентам (6 женщин и 4 мужчины в возрасте 54,3 ± 0,4 года) проведено лечение явлений энтезопатий инъекционным методом с использованием метаболического специфичного стимулятора репарации соединительной ткани. 8 пациентам был выставлен и инструментально подтвержден диагноз «трохантерит односторонний», двум пациентам – «двусторонний эпикондилит». Инъекции проводились периартикулярно по 2 мл каждые 3 дня, всего выполнено 5 уколов. Для оценки результатов использовали шкалу оценки интенсивности боли ВАШ, а также сравнивали объем движений в тазобедренном и локтевом суставах до и после лечения. Всего было три контрольных точки – до начала лечения, в момент окончания лечения и через 14 дней после последнего введения препарата.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Показано, что при локальном введении препарата начинает преобладать репаративная стадия и исход воспаления в сухожильной части мышц. Клинически это наблюдается в виде улучшения функции и ликвидации боли.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. The peculiarity of enthesopathies, or periarthropathies, is that, being an area of constant biomechanical stress and influencing adjacent hard and soft tissues, the enthesis forms an inflammatory impulse, leading to the development of inflammation in the synovial membrane adjacent to the enthesis. One of the pathogenetically substantiated steps in the treatment of enthesopathies is the method of periarticular administration of a chondroprotector. This method allows you to influence various parts of the inflammatory process and influence cellular respiration.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective. To study the effect of local injection therapy with a metabolic specific stimulator of connective tissue repair on the course of periarthropathies.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. 10 patients (6 women and 4 men aged 54.3 ± 0.4 years) were treated for enthesopathies by injection using a metabolically specific stimulator of connective tissue repair. Eight patients were diagnosed with "unilateral trochanteritis" and instrumentally confirmed, and two patients were diagnosed with "bilateral epicondylitis." Injections were performed periarticularly, 2 ml every 3 days, for a total of 5 injections. To evaluate the results, we used the VAS pain intensity scale, and also compared the range of motion in the hip and elbow joint before and after treatment. There were three control points in total before the start of treatment, at the end of treatment and 14 days after the last administration of the drug.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. It has been shown that when the drug is administered locally, the reparative stage and the outcome of inflammation in the tendon part of the muscles begin to predominate. Clinically, this is observed in the form of improved function and elimination of pain.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>энтезопатия</kwd><kwd>периартропатия</kwd><kwd>боль</kwd><kwd>стимулятор репарации соединительной ткани</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>enthesopathy</kwd><kwd>periarthropathy</kwd><kwd>pain</kwd><kwd>connective tissue repair stimulator</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каратеев А. Е., Лила А. М., Загородний Н. В., Погожева Е. Ю. Поражение околосуставных мягких тканей в реальной клинической практике: частота, характер, эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтический архив. 2019; 91 (12): 21-28. DOI: 10.26442/00403660.2019.12.000377.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karateyev A. Ye., Lila A. M., Zagorodniy N. V., Pogozheva Ye. Yu. Damage to periarticular soft tissues in real clinical practice: frequency, nature, effectiveness of non-steroidal anti-inflammatory drugs. Terapevticheskiy arkhiv. 2019; 91 (12): 21-28. DOI: 10.26442/00403660.2019.12.000377. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Абдулганиева Д. И., Кириллова Э. Р., Файрушина И. Ф., Гайнуллина Г. Р., Абдракипов Р. З., Мухина Р. Г., Мухаметшина Э. И. Энтезопатии при спондилоартритах. Научно-практическая ревматология. 2021; 59 (3): 316-325.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Abdulganieva D. I., Kirillova E. R., Fajrushina I. F., Gajnullina G. R., Abdrakipov R. Z., Muhina R. G., Muhametshina E. I. Enthesopathies in spondyloarthritis. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2021; 59 (3): 316-325. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Benjamin M.., Kumai T., Milz S., Boszczyk B. M., Boszczyk A. A., Ralphs J. R. The skeletal attachment of tendons – tendon "entheses". Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2002; 133 (4): 931-945. DOI: 10.1016/s1095-6433(02)00138-1.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Benjamin M.., Kumai T., Milz S., Boszczyk B. M., Boszczyk A. A., Ralphs J. R. The skeletal attachment of tendons – tendon "entheses". Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2002; 133 (4): 931-945. DOI: 10.1016/s1095-6433(02)00138-1.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Benjamin M., Moriggl B., Brenner E., Emery P., McGonagle D., Redman S. The "enthesis organ" concept: Why enthesopathies may not present as focal insertional disorders. Arthritis Rheum. 2004; 50: 3306-3313. DOI: 10.1002/art.2056616.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Benjamin M., Moriggl B., Brenner E., Emery P., McGonagle D., Redman S. The "enthesis organ" concept: Why enthesopathies may not present as focal insertional disorders. Arthritis Rheum. 2004; 50: 3306-3313. DOI: 10.1002/art.2056616.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">McGonagle D., Stockwin L., Isaacs J., Emery P. An enthesitis based model for the pathogenesis of spondyloarthropathy: additive effects of microbial adjuvant and biomechanical factors at disease sites. Rheumatology (Oxford). 2001; 28: 2155-2159.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">McGonagle D., Stockwin L., Isaacs J., Emery P. An enthesitis based model for the pathogenesis of spondyloarthropathy: additive effects of microbial adjuvant and biomechanical factors at disease sites. Rheumatology (Oxford). 2001; 28: 2155-2159.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sudoł-Szopińska I., Kwiatkowska B., Prochorec-Sobieszek M., Maśliński W. Enthesopathies and enthesitis. Part 1. Etiopathogenesis. J Ultrason. 2015; 15 (60): 72-84. DOI: 10.15557/JoU.2015.0006.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sudoł-Szopińska I., Kwiatkowska B., Prochorec-Sobieszek M., Maśliński W. Enthesopathies and enthesitis. Part 1. Etiopathogenesis. J Ultrason. 2015; 15 (60): 72-84. DOI: 10.15557/JoU.2015.0006.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каратеев А. Е. Скелетно-мышечная боль: выделение клинических фенотипов и рациональный подход к лечению. Альманах клинической медицины. 2019; 47. DOI: 10.18786/2072-0505-2019-47-042.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karateyev A. Ye. Musculoskeletal pain: identification of clinical phenotypes and a rational approach to treatment. Al'manakh klinicheskoy meditsiny. 2019; 47. DOI: 10.18786/2072-0505-2019-47-042. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Насонов Е. Л., Яхно Н. Н., Каратеев А. Е. и др. Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Научно-практическая ревматология. 2016; 54 (3): 247-265.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nasonov Ye. L., Yakhno N. N., Karateyev A. Ye. i dr. General principles of treatment of musculoskeletal pain: interdisciplinary consensus. Nauchnoprakticheskaya revmatologiya. 2016; 54 (3): 247-265. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mantel P. Y., Schmidt-Weber C. B. Transforming growth factor-beta: recent advances on its role in immune tolerance. Methods Mol Biol. 2011; 677: 303-338. DOI: 10.1007/978-1-60761-869-0_21.49.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mantel P. Y., Schmidt-Weber C. B. Transforming growth factor-beta: recent advances on its role in immune tolerance. Methods Mol Biol. 2011; 677: 303-338. DOI: 10.1007/978-1-60761-869-0_21.49.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Van Lent P. L., Blom A. B., van der Kraan P., Holthuysen A. E., Vitters E., van Rooijen N., Smeets R. L., Nabbe K. C., van den Berg W. B. Crucial role of synovial lining macrophages in the promotion of transforming growth factor beta-mediated osteophyte formation. Arthritis Rheum. 2004; 50 (1): 103-111. DOI: 10.1002/art.11422.50.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Van Lent P. L., Blom A. B., van der Kraan P., Holthuysen A. E., Vitters E., van Rooijen N., Smeets R. L., Nabbe K. C., van den Berg W. B. Crucial role of synovial lining macrophages in the promotion of transforming growth factor beta-mediated osteophyte formation. Arthritis Rheum. 2004; 50 (1): 103-111. DOI: 10.1002/art.11422.50.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lories R. J., Luyten F. P. Bone morphogenetic protein signaling in joint homeostasis and disease. Cytokine Growth Factor Rev. 2005; 16 (3): 287-298. DOI: 10.1016/j.cytogfr.2005.02.009.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lories R. J., Luyten F. P. Bone morphogenetic protein signaling in joint homeostasis and disease. Cytokine Growth Factor Rev. 2005; 16 (3): 287-298. DOI: 10.1016/j.cytogfr.2005.02.009.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нормативная документация: Фармакопейная статья на субстанцию-жидкость «биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы». https://zdravmedinform.ru</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Regulatory documentation: Pharmacopoeia article for the substance-liquid "bioactive extract from small sea fish". https://zdravmedinform.ru (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилов А. Б., Зоткин Е. Г. Медицинский дуэт: остеоартрит и остеохондроз – консенсус невролога и ревматолога. Эффективная фармакотерапия 2022; 18 (5): 44-8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Danilov A. B., Zotkin Ye. G. Medical duo: osteoarthritis and osteochondrosis – theconsensus of a neurologist and a rheumatologist. Effektivnaya farmakoterapiya. 2022; 18 (5): 44-48. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Широкова И., Прожерина Ю. Остеоартрит в XXI веке: вызовы и решения. Ремедиум. 2017; 10: 33-36. DOI: 10.21518/1561-5936-2017-10-33-36</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shirokova I., Prozherina Yu. Osteoarthritis in the XXI century: challenges and solutions. Remedium. 2017; 10: 33-6 (in Russ.) DOI: 10.21518/1561-5936-2017-10-33-36</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Меньшикова И. В., Сороцкая В. И. Лечение остеоартроза крупных и мелких суставов с использованием инъекционного хондропротектора комплексного действия. Лечащий врач 2021; 4 (24): 66-71. DOI: 10.51793/OS.2021.14.17.012</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Menshikova I. V., Sorotskaya V. I. Treatment of osteoarthritis of large and small joints using an injectable chondroprotector of complex action. Lechaschi Vrach. 2021; 4 (24): 66-71. (In Russ.) DOI: 10.51793/OS.2021.14.17.012</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
