<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">lvrach</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Лечащий Врач</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Lechaschi Vrach</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1560-5175</issn><issn pub-type="epub">2687-1181</issn><publisher><publisher-name></publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51793/OS.2023.26.9.010</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">lvrach-1122</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>TOPICAL THEME</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Опыт применения антицитокинового препарата адалимумаб у детей с полиартикулярным серонегативным юношеским артритом, проживающих в Самарском регионе</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experience of use of the anti-cytokine drug adalimumab in children with polyarticular seronegative junior arthritis living in the Samara region</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0693-7737</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Плахотникова</surname><given-names>С. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Plakhotnikova</surname><given-names>S. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Плахотникова Светлана Валентиновна, к.м.н., доцент, заведующая учебной частью кафедры факультетской педиатрии</p><p>443099, Самара, ул. Чапаевская, 89</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Svetlana V. Plakhotnikova, MD, Associate Professor, Head of Education of the Department of Faculty Pediatrics</p><p>89 Chapaevskaya str., Samara, 443099</p></bio><email xlink:type="simple">s.v.plahotnikova@samsmu.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6078-2361</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Санталова</surname><given-names>Г. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Santalova</surname><given-names>G. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санталова Галина Владимировна, д.м.н., профессор кафедры факультетской педиатрии</p><p>443099, Самара, ул. Чапаевская, 89</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Galina V. Santalova, Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty Pediatrics</p><p>89 Chapaevskaya str., Samara, 443099</p></bio><email xlink:type="simple">g.v.santalova@samsmu.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6505-999X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Серёжкина</surname><given-names>Ю. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Serezhkina</surname><given-names>Yu. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Сережкина Юлиана Васильевна, старший лаборант кафедры факультетской педиатрии</p><p>443099, Самара, ул. Чапаевская, 89</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yuliana V. Serezhkina, Senior Laboratory Assistant, Department of Faculty Pediatrics</p><p>89 Chapaevskaya str., Samara, 443099</p></bio><email xlink:type="simple">yuliana300800@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0193-6172</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Служаева</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Sluzhaeva</surname><given-names>O. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Служаева Оксана Вячеславовна, старший лаборант кафедры факультетской педиатрии</p><p>443099, Самара, ул. Чапаевская, 89</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Oksana V. Sluzhaeva, Senior Laboratory Assistant, Department of Faculty Pediatrics</p><p>89 Chapaevskaya str., Samara, 443099</p></bio><email xlink:type="simple">oks-samsmu@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Самарский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>25</day><month>10</month><year>2023</year></pub-date><volume>0</volume><issue>9</issue><fpage>76</fpage><lpage>81</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Плахотникова С.В., Санталова Г.В., Серёжкина Ю.В., Служаева О.В., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Плахотникова С.В., Санталова Г.В., Серёжкина Ю.В., Служаева О.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Plakhotnikova S.V., Santalova G.V., Serezhkina Y.V., Sluzhaeva O.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1122">https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1122</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Ювенильный идиопатический артрит – наиболее частое ревматическое заболевание в детском возрасте. Адалимумаб – препарат выбора при полиартрите, HLA-B27-ассоциированном артрите, псориатическом артрите, а также при ассоциации артрита с энтезитами и увеитами. Представляет интерес оценка эффективности и безопасности генноинженерного биологического препарата адалимумаб у пациентов с полиартикулярным серонегативным по ревматоидному фактору ювенильным идиопатическим артритом, проживающих в Самарском регионе.</p></sec><sec><title>Цель работы</title><p>Цель работы. Цель исследования состояла в оценке эффективности и безопасности генно-инженерного биологического препарата адалимумаб у пациентов с полиартикулярным серонегативным по ревматоидному фактору ювенильным идиопатическим артритом, проживающих в Самарском регионе.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Проведено ретро- и проспективное исследование 32 (8 мальчиков, 24 девочки) пациентов с полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом, серонегативным по ревматоидному фактору. Диагностика заболевания осуществлялась с использованием диагностических критериев Международной лиги ревматологических ассоциаций. Исследование проводилось с 2018 по 2022 г. на базе Самарского областного клинического кардиологического диспансера им. В. П. Полякова. Анализ эффективности терапии проводился в течение 6 визитов с интервалом в 70 дней и включал оценку функциональной способности с использованием опросника CHAQ. К показателям эффективности терапии относилось достижение улучшения на 50-90% при лекарственной ремиссии заболевания.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Доказаны эффективность, безопасность, хорошая переносимость антицитокинового генно-инженерного биологического препарата адалимумаб при лечении детей с полиартикулярным серонегативным по ревматоидному фактору ювенильным идиопатическим артритом.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Полученные результаты позволяют сделать вывод о целесообразности применения препарата адалимумаб у больных с рефрактерностью к иммуносупрессивной терапии, принятой для лечения юношеского артрита, и считать такой подход перспективным в детской ревматологии.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. Juvenile idiopathic arthritis is the most common rheumatic disease in childhood. Adalimumab is the drug of choice for polyarthritis, HLA-B27-associated arthritis, psoriatic arthritis, as well as for the association of arthritis with enthesitis, uveitis. It is of interest to evaluate the efficacy and safety of the genetically engineered biological drug adalimumab in patients with polyarticular rheumatoid factor seronegative juvenile idiopathic arthritis living in the Samara region.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective. The aim of the study is to evaluate the efficacy and safety of the genetically engineered biological drug adalimumab in patients with polyarticular seronegative juvenile idiopathic arthritis in the Russian Federation living in the Samara region.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. A retro- and prospective study of 32 (8 boys, 24 girls) patients with polyarticular juvenile idiopathic arthritis, seronegative in the Russian Federation, was carried out. The disease was diagnosed using the ILAR diagnostic criteria. The study was conducted from 2018 to 2022 on the basis of the Samara Regional Clinical Cardiological Dispensary V. P. Polyakov. Analysis of the effectiveness of the therapy was carried out during 6 visits with an interval of 70 days and included an assessment of the functional ability using the CHAQ questionnaire. The indicators of the effectiveness of therapy included: achievement of 50-90% improvement in drug remission of the disease.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Efficacy, safety, and good tolerability of the anticytokine genetically engineered biological drug adalimumab in the treatment of children with polyarticular seronegative juvenile idiopathic arthritis in the Russian Federation have been proven.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The results obtained allow us to conclude that it is reasonable to use adalimumab in patients with refractoriness to immuno-suppressive therapy used for the treatment of juvenile arthritis and consider this approach promising in pediatric rheumatology.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дети</kwd><kwd>адалимумаб</kwd><kwd>полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит</kwd><kwd>генная инженерия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>children</kwd><kwd>adalimumab</kwd><kwd>polyarticular juvenile idiopathic arthritis</kwd><kwd>genetic engineering</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Коллектив авторов выражает благодарность коллективу детского кардиохирургического и кардиоревматологического отделения СОККД им. В. П. Полякова за помощь в проведении исследования и оценки результатов.</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Санталова Г. В., Плахотникова С. В., Шорохов С. Е.; ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Современные аспекты диагностики и терапии ювенильного идиопатического артрита: учебное пособие. Самара: ООО «Порто-принт», 2021. 61 с. [Santalova G. V., Plakhotnikova S. V., Shorokhov S. E.; FSBEI IN SamSMU of the Ministry of Health of Russia. Modern aspects of diagnosis and therapy of juvenile idiopathic arthritis: a textbook. Samara: Porto-print LLC, 2021. 61 p. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Санталова Г. В., Плахотникова С. В., Шорохов С. Е.; ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Современные аспекты диагностики и терапии ювенильного идиопатического артрита: учебное пособие. Самара: ООО «Порто-принт», 2021. 61 с. [Santalova G. V., Plakhotnikova S. V., Shorokhov S. E.; FSBEI IN SamSMU of the Ministry of Health of Russia. Modern aspects of diagnosis and therapy of juvenile idiopathic arthritis: a textbook. Samara: Porto-print LLC, 2021. 61 p. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева Е. И. Ювенильный идиопатический артрит: клиническая картина, диагностика, лечение. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (1): 78-94. [Alekseeva E. I. Juvenile idiopathic arthritis: clinical picture, diagnosis, treatment. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2015; 14 (1): 78-94. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Алексеева Е. И. Ювенильный идиопатический артрит: клиническая картина, диагностика, лечение. Вопросы современной педиатрии. 2015; 14 (1): 78-94. [Alekseeva E. I. Juvenile idiopathic arthritis: clinical picture, diagnosis, treatment. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2015; 14 (1): 78-94. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Игишева Л. Н., Притчина С. С., Быкова Ю. А. и др. Ювенильные артриты: диагностика и лечение. МиД. 2017; 1: 48-61. [Igisheva L. N., Pritchina S. S., Bykova Yu. A., et al. Juvenile arthritis: diagnosis and treatment. MiD. 2017; 1: 48-61. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Игишева Л. Н., Притчина С. С., Быкова Ю. А. и др. Ювенильные артриты: диагностика и лечение. МиД. 2017; 1: 48-61. [Igisheva L. N., Pritchina S. S., Bykova Yu. A., et al. Juvenile arthritis: diagnosis and treatment. MiD. 2017; 1: 48-61. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhou J., Ding Y., Zhang Y., et al. CD3+CD56+ natural killer T cell activity in children with different forms of juvenile idiopathic arthritis and the influence of etanercept treatment on polyarticular subgroup. Clin Immunol. 2017; 176: 1-11. DOI: 10.1016/j.clim.2016.12.001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhou J., Ding Y., Zhang Y., et al. CD3+CD56+ natural killer T cell activity in children with different forms of juvenile idiopathic arthritis and the influence of etanercept treatment on polyarticular subgroup. Clin Immunol. 2017; 176: 1-11. DOI: 10.1016/j.clim.2016.12.001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ayaz N. A., Karadağ Ş. G., Çakmak F., et al. Leflunomide treatment in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatol Int. 2019; 39 (9): 1615-1619. DOI: 10.1007/s00296-019-04385-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ayaz N. A., Karadağ Ş. G., Çakmak F., et al. Leflunomide treatment in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatol Int. 2019; 39 (9): 1615-1619. DOI: 10.1007/s00296-019-04385-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Adrovic A., Yildiz M., Haslak F., et al. Tocilizumab therapy in juvenile systemic sclerosis: a retrospective single centre pilot study. Rheumatol Int. 2021; 41 (1): 121-128. DOI: 10.1007/s00296-020-04732-z.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Adrovic A., Yildiz M., Haslak F., et al. Tocilizumab therapy in juvenile systemic sclerosis: a retrospective single centre pilot study. Rheumatol Int. 2021; 41 (1): 121-128. DOI: 10.1007/s00296-020-04732-z.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баранов А. А., Алексеева Е. И., Валиева С. И. и др. Терапия генно-инженерными биологическими препаратами: эффективность и безопасность переключения. ВСП. 2014; 1. [Baranov A. A., Alekseeva E. I., Valieva S. I., et al. Therapy with genetically engineered biological drugs: efficiency and safety of switching. VSP. 2014; 1. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Баранов А. А., Алексеева Е. И., Валиева С. И. и др. Терапия генно-инженерными биологическими препаратами: эффективность и безопасность переключения. ВСП. 2014; 1. [Baranov A. A., Alekseeva E. I., Valieva S. I., et al. Therapy with genetically engineered biological drugs: efficiency and safety of switching. VSP. 2014; 1. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Vanoni F., Minoia F., Malattia C. Biologics in juvenile idiopathic arthritis: a narrative review. Eur J Pediatr. 2017; 176 (9): 1147-1153. DOI: 10.1007/s00431-017-2960-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vanoni F., Minoia F., Malattia C. Biologics in juvenile idiopathic arthritis: a narrative review. Eur J Pediatr. 2017; 176 (9): 1147-1153. DOI: 10.1007/s00431-017-2960-6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Barut K., Adrovic A., Şahin S., et al. Juvenile Idiopathic Arthritis. Balkan Medical Journal. 2017; 34 (90). DOI: org/10.4274/balkanmedj.2017.0111.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barut K., Adrovic A., Şahin S., et al. Juvenile Idiopathic Arthritis. Balkan Medical Journal. 2017; 34 (90). DOI: org/10.4274/balkanmedj.2017.0111.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Brunner H. I., Nanda K., Toth M., et al. Safety and Effectiveness of Adalimumab in Patients With Polyarticular Course of Juvenile Idiopathic Arthritis: STRIVE Registry Seven-Year Interim Results. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72 (10): 1420-1430. DOI: 10.1002/acr.24044.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brunner H. I., Nanda K., Toth M., et al. Safety and Effectiveness of Adalimumab in Patients With Polyarticular Course of Juvenile Idiopathic Arthritis: STRIVE Registry Seven-Year Interim Results. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72 (10): 1420-1430. DOI: 10.1002/acr.24044.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева Е. И., Митенко Е. В., Валиева С. И. и др. Эффективность и безопасность терапии адалимумабом у детей с ювенильным идиопатическим артритом и увеитом. ВСП. 2012; 1. [Alekseeva E. I., Mitenko E. V., Valieva S. I., et al. Efficacy and safety of adalimumab therapy in children with juvenile idiopathic arthritis and uveitis. VSP. 2012; 1. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Алексеева Е. И., Митенко Е. В., Валиева С. И. и др. Эффективность и безопасность терапии адалимумабом у детей с ювенильным идиопатическим артритом и увеитом. ВСП. 2012; 1. [Alekseeva E. I., Mitenko E. V., Valieva S. I., et al. Efficacy and safety of adalimumab therapy in children with juvenile idiopathic arthritis and uveitis. VSP. 2012; 1. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гайдар Е. В., Костик М. М., Дубко М. Ф. и др. Эффективность адалимумаба при хроническом переднем увеите, ассоциированном с ювенильным идиопатическим артритом и резистентным к терапии метотрексатом: ретроспективное исследование серии случаев. ПФ. 2016; 4: 340-344. [Gaidar E. V., Kostik M. M., Dubko M. F., et al. The effectiveness of adalimumab in chronic anterior uveitis associated with juvenile idiopathic arthritis and methotrexate resistant to therapy: a retrospective study of a series of cases. PF. 2016; 4: 340-344. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гайдар Е. В., Костик М. М., Дубко М. Ф. и др. Эффективность адалимумаба при хроническом переднем увеите, ассоциированном с ювенильным идиопатическим артритом и резистентным к терапии метотрексатом: ретроспективное исследование серии случаев. ПФ. 2016; 4: 340-344. [Gaidar E. V., Kostik M. M., Dubko M. F., et al. The effectiveness of adalimumab in chronic anterior uveitis associated with juvenile idiopathic arthritis and methotrexate resistant to therapy: a retrospective study of a series of cases. PF. 2016; 4: 340-344. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Галстян Л. А., Жолобова Е. С., Старикова А. В. и др. Эффективность терапии абатацептом у пациентки с ювенильным идиопатическим артритом и двухсторонним увеитом. ВСП. 2016; 3: 307-310. [Galstyan L. A., Zholobova E. S., Starikova A. V., et al. The effectiveness of abatacept therapy in a patient with juvenile idiopathic arthritis and bilateral uveitis. VSP. 2016; 3: 307-310. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Галстян Л. А., Жолобова Е. С., Старикова А. В. и др. Эффективность терапии абатацептом у пациентки с ювенильным идиопатическим артритом и двухсторонним увеитом. ВСП. 2016; 3: 307-310. [Galstyan L. A., Zholobova E. S., Starikova A. V., et al. The effectiveness of abatacept therapy in a patient with juvenile idiopathic arthritis and bilateral uveitis. VSP. 2016; 3: 307-310. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2020. 232 с. [Petri A., Sabin K. Visual statistics in medicine. Moscow: GEOTAR-MED, 2020. 232 p. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2020. 232 с. [Petri A., Sabin K. Visual statistics in medicine. Moscow: GEOTAR-MED, 2020. 232 p. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аксенов М. В., Пятых Е. А. Возможности использования генно-инженерных биологических препаратов в лечении ревматоидного артрита. Международный студенческий научный вестник. 2015; 2-3: 396-398. [Aksenov M. V., Pyatykh E. A. Possibilities of using genetically engineered biological preparations in the treatment of rheumatoid arthriti. Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik. 2015; 2-3: 396-398. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Аксенов М. В., Пятых Е. А. Возможности использования генно-инженерных биологических препаратов в лечении ревматоидного артрита. Международный студенческий научный вестник. 2015; 2-3: 396-398. [Aksenov M. V., Pyatykh E. A. Possibilities of using genetically engineered biological preparations in the treatment of rheumatoid arthriti. Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik. 2015; 2-3: 396-398. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Давыдова М. А. Развитие и прогноз деструктивных изменений суставов у детей с ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы практической педиатрии. 2017; 12 (3): 46-53. [Davydova M. A. Development and prognosis of destructive changes in the joints in children with juvenile idiopathic arthritis. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2017; 12 (3): 46-53. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Давыдова М. А. Развитие и прогноз деструктивных изменений суставов у детей с ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы практической педиатрии. 2017; 12 (3): 46-53. [Davydova M. A. Development and prognosis of destructive changes in the joints in children with juvenile idiopathic arthritis. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2017; 12 (3): 46-53. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Давыдова М. А., Санталова Г. В., Стадлер Е. Р. и др. Динамика деструктивных изменений суставов при ювенильном идиопатическом артрите у детей, получавших метотрексат или комбинацию метотрексата и тоцилизумаба: результаты когортного исследования. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (6): 502-508. [Davydova M. A., Santalova G. V., Stadler E. R., et al. Dynamics of destructive changes in the joints in juvenile idiopathic arthritis in children treated with methotrexate or a combination of methotrexate and tocilizumab: results of a cohort study. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2017; 16 (6): 502-508. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Давыдова М. А., Санталова Г. В., Стадлер Е. Р. и др. Динамика деструктивных изменений суставов при ювенильном идиопатическом артрите у детей, получавших метотрексат или комбинацию метотрексата и тоцилизумаба: результаты когортного исследования. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (6): 502-508. [Davydova M. A., Santalova G. V., Stadler E. R., et al. Dynamics of destructive changes in the joints in juvenile idiopathic arthritis in children treated with methotrexate or a combination of methotrexate and tocilizumab: results of a cohort study. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2017; 16 (6): 502-508. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Малиевский В. А., Нижевич А. А., Первушина Е. П. и др. Опыт применения адалимумаба у больной ювенильным артритом с увеитом на фоне болезни Крона. Вопросы современной педиатрии. 2013; 4 (12): 181-184. [Malievsky V. A., Nizhevich A. A., Pervushina E. P., et al. Experience with the use of adalimumab in a patient with juvenile arthritis with uveitis associated with Crohn's disease. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2013; 4 (12): 181-184. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Малиевский В. А., Нижевич А. А., Первушина Е. П. и др. Опыт применения адалимумаба у больной ювенильным артритом с увеитом на фоне болезни Крона. Вопросы современной педиатрии. 2013; 4 (12): 181-184. [Malievsky V. A., Nizhevich A. A., Pervushina E. P., et al. Experience with the use of adalimumab in a patient with juvenile arthritis with uveitis associated with Crohn's disease. Voprosy prakticheskoi pediatrii. 2013; 4 (12): 181-184. (In Russ.)]</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
