lvrachЛечащий ВрачLechaschi Vrach1560-51752687-1181ООО «Издательство "Открытые системы"»10.51793/OS.2023.26.5.005lvrach-1071Research ArticleАКТУАЛЬНАЯ ТЕМА. РЕВМАТОЛОГИЯTOPICAL THEME. RHEUMATOLOGYОпыт применения современного хондропротектора у пациентов с первичным и вторичным остеоартритом различной локализации в стадии обостренияExperience in the use of a modern chondroprotector in patients with primary and secondary osteoarthritis of various localization in the acute stageХановА. Г.KhanovA. G.

Ханов Александр Григорьевич, к.м.н., ревматолог, врач высшей категории 

344029, ул. 1-й Конной Армии, 33

Aleksandr G. Khanov, MD, rheumatologist, doctor of the highest category 

33 1st Cavalry Army str., Rostov-on-Don, 344029

khanov2007@yandex.ruГосударственное бюджетное учреждение Ростовской области Областная клиническая больница № 2РоссияState Budgetary Institution of the Rostov Region Regional Clinical Hospital No. 2Russian Federation202318072023052935Copyright © Ханов А.Г., 20232023Ханов А.Г.Khanov A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/1071

В выборе терапевтической тактики остеоартрита следует использовать персонифицированный подход в зависимости от распространенности патологического процесса и наличия фоновых заболеваний. Согласно российским и зарубежным рекомендациям в качестве базисной фармакотерапии остеоартрита с первых этапов используются группы препаратов замедленного действия, структурно модифицирующих хрящ (symptomatic slow-active drug in osteoarthritis – SYSADOA). Целью данного исследования была оценка эффективности и безопасности терапии инъекционным хондропротектором у пациентов с первичным и вторичным остеоартритом различной локализации после стационарного курса базисной терапии ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита или обострения первичного остеоартрита. В исследование было включено 30 пациентов с ревматическими заболеваниями с установленным диагнозом первичного или вторичного остеоартрита на фоне ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. После проведенного в стационаре курса базисной терапии на амбулаторном этапе пациенты получали инъекционный хондропротектор по 1 мл в/м 1 раз в сутки в течение 20 дней согласно инструкции по медицинскому применению. Комплексное обследование пациентов было проведено на стационарном этапе. Выраженность болевого синдрома оценивалась по 100-миллиметровой визуально-аналоговой шкале. Степень контроля над болью пациенты оценивали через 30 ± 7 дней от начала лечения. Терапия инъекционным хондропротектором у больных первичным и вторичным остеоартритом различной локализации позволяет добиться статистически значимого уменьшения выраженности болевого синдрома и улучшения функционального состояния суставов у большинства пациентов. Терапия характеризуется высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью. Она позволяет не только эффективнее купировать болевой синдром у больных с первичным и вторичным остеоартритом, но и повысить безопасность проводимого лечения за счет снижения риска развития нежелательных явлений на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, что особенно важно, учитывая коморбидный профиль большинства пациентов с ревматическими заболеваниями суставов.

In choosing the therapeutic tactics of osteoarthritis, a personalized approach should be used, depending on the prevalence of the pathological process and the presence of background diseases. According to Russian and foreign recommendations, groups of delayedacting drugs that structurally modify cartilage are used as the basic pharmacotherapy of osteoarthritis from the first stages (symptomatic slow-active drug in osteoarthritis – SYSADOA). The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of therapy with an injectable chondroprotector in patients with primary and secondary osteoarthritis of various localizations after a stationary course of basic therapy for rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, or exacerbation of primary osteoarthritis. The study included 30 patients with rheumatic diseases diagnosed with primary or secondary osteoarthritis against the background of rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. After a course of basic therapy in the hospital at the outpatient stage, patients received an injectable chondroprotector 1 ml intramuscularly 1 time per day for 20 days according to the instructions for medical use. A comprehensive examination of patients was carried out at the inpatient stage. The severity of the pain syndrome was assessed using a 100 mm visual analogue scale. The degree of pain control was assessed by patients 30 ± 7 days after the start of treatment. Therapy with an injectable chondroprotector in patients with primary and secondary osteoarthritis of various localization makes it possible to achieve a statistically significant decrease in the severity of pain syndrome and improve the functional state of the joints in most patients. The therapy is characterized by a high safety profile and good tolerability. It allows not only to more effectively relieve pain in patients with primary and secondary osteoarthritis, but also to improve the safety of treatment by reducing the risk of adverse events while taking non-steroidal anti-inflammatory drugs, which is especially important given the comorbid profile of most patients with rheumatic joint diseases.

остеоартритхондропротекторыкоморбидностьгонартрозкоксартрозреабилитация при ревматических заболеванияхosteoarthritischondroprotectorscomorbiditygonarthrosiscoxarthrosisrehabilitation in rheumatic diseasesReferencesРевматология / Под ред. Э. Алебаджо, Л. Данклти: пер. с англ. Под ред. док. мед. наук, проф. А. М. Лила. М.: Медпресс-информ, 2022. 304 с.: ил.Rheumatology / Pod red. E. Alebadzho, L. Danklti: per. s angl. Pod red. dok. med. nauk, prof. A. M. Lila. M.: Medpress-inform, 2022. 304 s.: il.]Учебник практической ревматологии. Руководство для врачей. Ростов-на-Дону, 2016. 376 с.Textbook of practical rheumatology. Guide for doctors. Rostov-na-Donu, 2016. P. 376.]Выставкина Е. Ревматология по косточкам. Симптомы, диагностика, лечение. М.: Эксмо, 2022. 404 с.Vystavkina Ye. Osseous rheumatology. Symptoms, diagnosis, treatment. M.: Eksmo, 2022. P. 404.]Феклистов А. Ю., Воробьева Л. Д., Алексеева О. Г., Сухинина А. В., Андрианова И. А., Меньшикова И. В., Сороцкая В. Н., Зоткин Е. Г. Результаты неинтервенционного клинического исследования «колибри» по оценке эффективности и безопасности применения препарата амбене био у пациентов с первичным и вторичным остеоартритом различной локализации // РМЖ. Медицинские обозрения. 2022; 4 (6).Feklistov A. Yu., Vorob'yeva L. D., Alekseyeva O. G., Sukhinina A. V., Andrianova I. A., Men'shikova I. V., Sorotskaya V. N., Zotkin Ye. G. Results of non-interventional clinical study "hummingbird" to assess the efficacy and safety of the use of the drug ambene bio in patients with primary and secondary osteoarthritis of various localization // RMJ. Meditsinskiye obozreniya. 2022; 4 (6).]Rheumatology secrets, fourth edition. Sterling g. West, md, Jason Kolfenbach, md, Elsevier© 2020, 424.Rheumatology secrets, fourth edition. Sterling g. West, md, Jason Kolfenbach, md, Elsevier© 2020, 424.Firestein & Kelley’s textbook of rheumatology – e-book, 11th edition, 2-volume set. By Gary s. Firestein, md, Ralph c. Budd, md, Sherine E. Gabriel, md, msc, Iain B. Mcinnes, phd, frcp, frse and James R. O'dell, md; edited by Gary Koretzky, md, 2400 p.Firestein & Kelley’s textbook of rheumatology – e-book, 11th edition, 2-volume set. By Gary s. Firestein, md, Ralph c. Budd, md, Sherine E. Gabriel, md, msc, Iain B. Mcinnes, phd, frcp, frse and James R. O'dell, md; edited by Gary Koretzky, md, 2400 p.Мазуров В. И., Трофимова А. С., Трофимов Е. А. Факторы риска и некоторые аспекты патогенеза остеоартрита // Вестник СевероЗападного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2016; 2 (8): 116-124.Mazurov V. I., Trofimova A. S., Trofimov Ye. A. Risk factors and some aspects of the pathogenesis of osteoarthritis // Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I. I. Mechnikova. 2016; 2 (8): 116-124.]Стародубцева И. А., Васильева Л. В. Вторичный остеоартроз при ревматоидном артрите // К линицист. 2015; 1 (9): 24-28.Starodubtseva I. A., Vasil'yeva L. V. Secondary osteoarthritis in rheumatoid arthritis // Klinitsist. 2015; 1 (9): 24-28.]Беляева И. Б., Мазуров В. И., Трофимова Т. Н., Трофимов Е. А. Ранний ревматоидный артрит: современные возможности диагностики и лечения. СПб: Медфорум, 2018. 136 с.Belyayeva I. B., Mazurov V. I., Trofimova T. N., Trofimov Ye. A. Early rheumatoid arthritis: current diagnostic and treatment options. SPb: Medforum, 2018. P. 136.]Шмидт Е. И., Ахмеджанов Ф. М., Солдатов Д. Г., Белозерова И. В. Опыт применения структума у больных ревматоидным артритом // Терапевтический архив. 2004; 11 (76): 93-95.Shmidt Ye. I., Akhmedzhanov F. M., Soldatov D. G., Belozerova I. V. Experience with the use of structum in patients with rheumatoid arthritis // Terapevticheskiy arkhiv. 2004; 11 (76): 93-95.]Инструкция по медицинскому применению препарата Амбене Био / Денисов Л. Н., Платова А. И., Меншикова И. В., Лила А. М. Остеоартрит – аспекты фармакотерапии // Современная ревматология. 2018; 12.Instructions for the medical use of the drug Ambene Bio / Denisov L. N., Platova A. I., Menshikova I. V., Lila A. M. Osteoartrit – aspekty farmakoterapii // Sovremennaya revmatologiya. 2018; 12.]Амирджанова В. Н., Эрдес Ш. Ф. Валидация русской версии общего опросника Euroqol-5d (eq-5d) // Научно-практическая ревматология. 2007; 3: 69-75.Amirdzhanova V. N., Erdes Sh. F. Validation of the Russian version of the Euroqol-5d (eq-5d) general questionnaire // Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2007; 3: 69-75.]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.