Киосов Андрей Федорович, к.м.н., заведующий отделением патологии новорожденных и недоношенных детей. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Областная клиническая больница № 2; доцент кафедры педиатрии и неонатологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
454000, Челябинск, ул. Гагарина, 18, корп. 2454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Andrey F. Kiosov, MD, Head of the Department of Pathology of Newborns and Premature Babies at the State Budgetary Healthcare Institution Regional Clinical Hospital No. 2; Associate Professor of the Department of Pediatrics and Neonatology at the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education South Ural State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
454000, Chelyabinsk, Gagarin str., 18 building 2454092, Chelyabinsk, Vorovsky str., 64
Пищальников Александр Юрьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии
454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Aleksandr Yu. Pischalnikov, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pediatrics and Neonatology
454092, Chelyabinsk, Vorovsky str., 64
В соответствии с современными рекомендациями здоровые дети на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в рутинном введении дополнительной жидкости. Допаивание здоровых доношенных новорожденных может приводить к менее активному сосанию младенца, снижению лактации. Эксперты считают, что допаивание может быть опасно для детей из-за развития заболеваний, связанных с использованием некачественной воды. Однако существуют клинические ситуации, когда младенцам может потребоваться дополнительная жидкость. Допаивание младенца может быть показано при большой убыли массы тела, состояниях и заболеваниях с повышением температуры тела выше 38,0 °С, при обезвоживании, полицитемии, мочекислом инфаркте, использовании лучистого тепла и фототерапии. Дополнительное введение жидкости грудному ребенку может быть целесообразно при повышенной температуре воздуха и низкой влажности в помещении. Соблюдение питьевого режима важно у грудных детей с кишечными инфекциями, при избыточной массе тела и запорах. В каждом случае вопрос решается индивидуально с учетом веса ребенка, степени зрелости, соответствия антропометрии сроку гестации, наличия эксикоза и метаболических нарушений. Во всех случаях ребенку предлагается кипяченая вода. Ключевое слово – «предлагается». Если малыш охотно пьет, значит, он нуждается в дополнительной жидкости. Допаивание осуществляется из ложечки или шприца. Рекомендуемое количество питья за сутки соответствует объему одного кормления. Ключевые слова: допаивание, грудное вскармливание, вода, дополнительная жидкость.
In accordance with modern recommendations, healthy exclusively breastfed children do not need routine administration of additional fluid. The addition of healthy full-term newborns can lead to less active sucking of the baby, a decrease in lactation. Experts believe that additional drinking can be dangerous for children due to the development of diseases associated with the use of low-quality water. However, there are clinical situations where infants may need additional fluid. Supplementation of an infant can be indicated with a large decrease in body weight, conditions and diseases with an increase in body temperature above 38.0 °C, with dehydration, polycythemia, uric acid infarction, the use of radiant heat and phototherapy. Additional liquid injection to an infant may be advisable at elevated air temperature and low humidity in the room. Compliance with the drinking regime is important in infants with intestinal infections, overweight and constipation. In each case, the issue is resolved individually and the weight of the child, the degree of maturity, the compliance of anthropometry with the gestation period, the presence of exicosis and metabolic disorders are taken into account. In all cases, the child is offered boiled water. The keyword is "suggested". If the baby is willing to drink, then it means he needs extra fluid. Additional soldering is carried out from a spoon or syringe. The recommended amount of drinking per day corresponds to the volume of one feeding.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.